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摘要：目的：探讨优质护理在急性心肌梗塞介入手术中应用。方法 以114例急性心肌梗塞行介入手术的患者为对象，治疗时间为2016年5月到2018年12月期间，采用盲选法将患者一分为二，其中57例给予常规护理的患者纳入对照组，另外57例给予优质护理的患者纳入观察组，对比两组患者不良事件发生率。结果 不同护理干预实施后，观察组患者3.5%的不良事件发生率明显低于对照组17.5%的不良事件发生率（P<0.05）。结论 针对急性心肌梗塞行介入手术的患者，采用优质护理服务能减少不良事件发生率，具有良好的推广价值。
关键词：优质护理;急性心肌梗塞;介入;不良事件发生率
急性心肌梗塞在临床的发病率极高，是老年患者常见的心血管疾病之一，也是引起老年患者死亡的主要疾病之一，该种疾病具有发病急，病情变化快的特点，如果未及时得到有效救治，会对患者造成不可逆的影响，引发各种后遗症，疾病可在时间内到达高峰，引发患者死亡，对患者的生命健康产生严重威胁[1]。随着医疗水平的不断提高，介入治疗技术也得到较大发展，治疗效果显著，使其在临床的使用范围不断扩大，患者的接受度越来越高。临床研究证明，介入术实施过程中，配合优质护理干预能帮助患者预后，使得患者病情朝良好方向发展，生活质量得以全面提高[2]。为进一步探讨优急性心肌梗塞介入手术的患者实施优质护理后不良事件发生率，下面将114例患者作为本次研究的重点对象展开调查，具体为：
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为急性心肌梗塞行介入手术的患者，从2016年5月到2018年12月时间段选其中就诊的114例患者，采用盲选法将患者一分为二，其中57例给予常规护理的患者纳入对照组，另外57例给予优质护理的患者纳入观察组。对照组中男性36例，女性21例，年龄最小41.2岁，最大80.3岁，平均年龄（64.45±3.25）岁，观察组男性34例，女性23例，年龄最小42.5岁，最大80.9岁，平均年龄（63.14±3.18岁，患者以上一般资料无差异，具有一致性，可公平比较（P>0.05）。所有患着均对本次研究知情，并经过相关组织批准，签署知情同意书。
1.2护理方法
给予对照组（n=57）常规护理，术前准备工作，实施术前健康宣教，向患者及其家属做好讲解工作，术中积极配合，术后观察患者疾病情况，做好记录。对患者进行用药指导、饮食指导及康复指导，为其创造良好的住院环境。
给予观察组（n=57）优质护理，具体为：（1）术前护理：患者心前区疼痛情况严重，使得患者出现焦虑、烦躁及不安的心理情绪，护理人员需要做好心理护理工作，详细告知其手术的操作内容及安全性，提醒其注意事项，取得家属的充分信任。做好术前备皮准备，做好患者心电监护，吸氧及常规药物治疗等准备，准备好手术需要的器材，并统一检查并消毒。（2）术中护理：一名护理人员负责对患者进行吸氧、贴电极片、接多导生理仪，并为患者建立静脉通道，严格遵医嘱给予患者10mg安定，将阿托品、肾上腺素及利多卡因等药物准备好，协助医生连接压力延长管及压力传感器，将进行排气，将输液器连接在造影剂及三联注射器生。另一名护理人员对患者进行常规消毒，手术正式实施后，一名护理人员倾听患者主诉，观察患者面部表情，并对多导仪显示屏进行监测，出现任何异常及时告知主治医师。观察患者导管是否通畅，及時更换使用完毕的造影剂，避免空气进入。护士交班时，详细记录穿刺位置情况，术中用药时间、剂量及造影剂用量、病变位置及治疗方式等。（3）术后护理：手术后对留置的导管进行护理，对其加固，防止导管松动或滑脱，对其进行常规消毒，保持导管的畅通性。术后关注患者的血液流通情况，观察患者有无皮下出血情况，针对出现的异常情况及时处理;将患者送至ICU观察，持续监测其生命体征。
1.3观察指标
不良事件发生率，包括心衰、心律失常及心源性休克等不良事件。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良事件发生率结果比较
不同护理干预实施后，观察组患者3.5%的不良事件发生率明显低于对照组17.5%的不良事件发生率（P<0.05），详见表1。
3讨论
急性心肌梗塞是冠状动脉出现缺血缺氧而引起的心肌坏死，该种疾病多由过劳、激动、暴饮暴食、受凉及便秘等因素导致，可导致心律失常、心衰及心源性休克等并发症发生，使得患者生命安全受到严重威胁。目前介入治疗成为治疗该种疾病常用手术方式，除此之外，配合有效的护理干预，才能促进疾病向良好方向发展，帮助患者提高预后效果，减少不良事件发生[3]。本次观察组使用的优质护理，是一种针对围术期患者的实际情况采用的有效护理干预，能对患者的治疗效果产生直接影响，通过术前、术中及术后的全面护理，保证护理质量，使得护理工作更加专业化及规范化，使得患者的护理满意度得以提升[4]，结果显示，观察组的心衰、心律失常及心源性休克等不良事件发生率明显减少，有利于患者疾病的恢复。
由此可见，针对急性心肌梗塞行介入手术的患者，采用优质护理服务能减少不良事件发生率，具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]高莎莎. 心肌梗塞病人介入治疗监护指标观察及护理[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2016， 16（40）：271-272.
[2]徐秀花. 急性心肌梗死心脏介入治疗的护理配合分析[J]. 中外医疗， 2018， 37（27）：166-168+174.
[3]叶丽宜， 宗卫华， 赖晓凤， et al. 早期心脏康复护理对急性心肌梗塞介入术后功能及缺血性事件发生风险的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（21）：12-13.
[4]柏晓玲， 仲朝阳， 周诗维， et al. 国内急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术前护理文献分析及研究进展[J]. 中国实用护理杂志， 2017， 33（9）：713-716.
关键词：优质护理;急性心肌梗塞;介入;不良事件发生率
急性心肌梗塞在临床的发病率极高，是老年患者常见的心血管疾病之一，也是引起老年患者死亡的主要疾病之一，该种疾病具有发病急，病情变化快的特点，如果未及时得到有效救治，会对患者造成不可逆的影响，引发各种后遗症，疾病可在时间内到达高峰，引发患者死亡，对患者的生命健康产生严重威胁[1]。随着医疗水平的不断提高，介入治疗技术也得到较大发展，治疗效果显著，使其在临床的使用范围不断扩大，患者的接受度越来越高。临床研究证明，介入术实施过程中，配合优质护理干预能帮助患者预后，使得患者病情朝良好方向发展，生活质量得以全面提高[2]。为进一步探讨优急性心肌梗塞介入手术的患者实施优质护理后不良事件发生率，下面将114例患者作为本次研究的重点对象展开调查，具体为：
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为急性心肌梗塞行介入手术的患者，从2016年5月到2018年12月时间段选其中就诊的114例患者，采用盲选法将患者一分为二，其中57例给予常规护理的患者纳入对照组，另外57例给予优质护理的患者纳入观察组。对照组中男性36例，女性21例，年龄最小41.2岁，最大80.3岁，平均年龄（64.45±3.25）岁，观察组男性34例，女性23例，年龄最小42.5岁，最大80.9岁，平均年龄（63.14±3.18岁，患者以上一般资料无差异，具有一致性，可公平比较（P>0.05）。所有患着均对本次研究知情，并经过相关组织批准，签署知情同意书。
1.2护理方法
给予对照组（n=57）常规护理，术前准备工作，实施术前健康宣教，向患者及其家属做好讲解工作，术中积极配合，术后观察患者疾病情况，做好记录。对患者进行用药指导、饮食指导及康复指导，为其创造良好的住院环境。
给予观察组（n=57）优质护理，具体为：（1）术前护理：患者心前区疼痛情况严重，使得患者出现焦虑、烦躁及不安的心理情绪，护理人员需要做好心理护理工作，详细告知其手术的操作内容及安全性，提醒其注意事项，取得家属的充分信任。做好术前备皮准备，做好患者心电监护，吸氧及常规药物治疗等准备，准备好手术需要的器材，并统一检查并消毒。（2）术中护理：一名护理人员负责对患者进行吸氧、贴电极片、接多导生理仪，并为患者建立静脉通道，严格遵医嘱给予患者10mg安定，将阿托品、肾上腺素及利多卡因等药物准备好，协助医生连接压力延长管及压力传感器，将进行排气，将输液器连接在造影剂及三联注射器生。另一名护理人员对患者进行常规消毒，手术正式实施后，一名护理人员倾听患者主诉，观察患者面部表情，并对多导仪显示屏进行监测，出现任何异常及时告知主治医师。观察患者导管是否通畅，及時更换使用完毕的造影剂，避免空气进入。护士交班时，详细记录穿刺位置情况，术中用药时间、剂量及造影剂用量、病变位置及治疗方式等。（3）术后护理：手术后对留置的导管进行护理，对其加固，防止导管松动或滑脱，对其进行常规消毒，保持导管的畅通性。术后关注患者的血液流通情况，观察患者有无皮下出血情况，针对出现的异常情况及时处理;将患者送至ICU观察，持续监测其生命体征。
1.3观察指标
不良事件发生率，包括心衰、心律失常及心源性休克等不良事件。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良事件发生率结果比较
不同护理干预实施后，观察组患者3.5%的不良事件发生率明显低于对照组17.5%的不良事件发生率（P<0.05），详见表1。
3讨论
急性心肌梗塞是冠状动脉出现缺血缺氧而引起的心肌坏死，该种疾病多由过劳、激动、暴饮暴食、受凉及便秘等因素导致，可导致心律失常、心衰及心源性休克等并发症发生，使得患者生命安全受到严重威胁。目前介入治疗成为治疗该种疾病常用手术方式，除此之外，配合有效的护理干预，才能促进疾病向良好方向发展，帮助患者提高预后效果，减少不良事件发生[3]。本次观察组使用的优质护理，是一种针对围术期患者的实际情况采用的有效护理干预，能对患者的治疗效果产生直接影响，通过术前、术中及术后的全面护理，保证护理质量，使得护理工作更加专业化及规范化，使得患者的护理满意度得以提升[4]，结果显示，观察组的心衰、心律失常及心源性休克等不良事件发生率明显减少，有利于患者疾病的恢复。
由此可见，针对急性心肌梗塞行介入手术的患者，采用优质护理服务能减少不良事件发生率，具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]高莎莎. 心肌梗塞病人介入治疗监护指标观察及护理[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2016， 16（40）：271-272.
[2]徐秀花. 急性心肌梗死心脏介入治疗的护理配合分析[J]. 中外医疗， 2018， 37（27）：166-168+174.
[3]叶丽宜， 宗卫华， 赖晓凤， et al. 早期心脏康复护理对急性心肌梗塞介入术后功能及缺血性事件发生风险的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（21）：12-13.
[4]柏晓玲， 仲朝阳， 周诗维， et al. 国内急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术前护理文献分析及研究进展[J]. 中国实用护理杂志， 2017， 33（9）：713-716.