柳州市银山社区汉语阅读障碍儿童的阅读特点分析

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:showlisy1
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  发展性阅读障碍是指儿童智力正常,并且享有均等的教育机会,但是阅读成绩显著落后于其年龄与年级所应达到的水平的一种学习障碍现象。学龄儿童的发展性阅读障碍发生率5%~10%,是一种最常见的学习障碍,严重阻碍了儿童各方面能力的全面发展。本研究对汉字阅读障碍儿童的阅读特点做初步探讨。
  资料与方法
  在柳州市银山社区服务中心随机抽取两所普通小学,在每所小学3~5年级采取整群抽样方法,抽取学生830人,男435人(52.41%),女395人(47.59%),全部入选者智力发育正常(IQ≥80)。右利手,无先天性疾病和脑外伤史,研究对象的平均年龄9.4岁,依据ICD-10规定的定义和诊断标准,采取了分层检测的策略,满足以下条件者即列入阅读障碍可疑对象:①儿童学习困难筛查量表总分低于65分。②语文成绩落后于同班平均成绩1个标准差以上,根据班主任评定有LD持续1年以上,课堂和家庭作业独立完成均有困难。③阅读测验成绩落后于同年级学生2个标准差以上。由专业人员对阅读障碍可疑对象进行智力测试。如儿童智商≥80分,无视听觉障碍及器质性脑病,即诊断为阅读障碍组儿童,按1:2的比例选择同班级、同性别,年级相差小于半岁,家庭经济状况相似的正常儿童112人为对照组。
  工具:⑴儿童学习障碍筛查量表[1],该量表有24个项目,分为5大类,听理解和记忆、语言、时间和方位的判断,运动能力、社会能力、量表总分<65分为学习障碍可疑儿童,量表由班主任老师填写。⑵儿童汉语阅读障碍量表(DCCC)[2],该量表有57个条目,8个因子:①视知觉和视觉-运动协同能力;②听知觉;③意义理解;④书写能力;⑤口语能力;⑥书面表达;⑦阅读习惯;⑧注意力。量表由家长评定,分5级评分:1=从未出现;2=偶尔出现;3=有时出现;4=较常出现;5=总是出现,得分越高,说明儿童该方面能力越差。⑶中国-韦氏儿童智力量表:IQ<70为智商低下,70~84为临界状态,≥85正常。
  统计学处理:数据采用双份输入,进行X2检验,t检验,回归分析,方差分析等。
  结果
  汉语发展性阅读障碍筛出率:在830名小学生中,篩查出56名汉语发展性阅读障碍儿童,筛出率6.75%,男43人(7.68%),女13人(2.18%),男、女比例3.5:1,男生显著多于女生(X2=16.01,P<0.01)。
  汉语发展性阅读障碍儿童的阅读特点:阅读障碍组儿童DCCC各项得分均高于正常对照组儿童。以组别为因变量,分别以八因素得分为自变量进行单因素条件Logstic回归分析,结果表明各个因素的OR值均具有显著性意义(P均<0.001)。见表1。
  讨论
  本研究在830名3~5年级小学生中筛查出阅读障碍儿童56名,筛查率6.75%,与国内外报道基本接近[3]。
  本研究结果显示,阅读障碍儿童的DCCC各项得分均高于对照组儿童,量表得分越高说明儿童该方面能力越差,提示阅读障碍儿童的视知觉和视觉-运动协同能力、听知觉、意义理解、书写技能、口腔表达、阅读习惯,注意力方面均较正常儿童差。
  关于阅读障碍儿童的性别、年龄差异。研究发现正常儿童中女生在阅读方面表现出明显优势,而在阅读障碍儿童中,这种优势并不明显,正常儿童和阅读障碍儿童中,3年级儿童阅读能力为最差,这种趋势在正常儿童中表现相对明显。
  综上所述,汉语发展性阅读障碍儿童在阅读中各个环节均受损害,但以听知觉损害为主,汉语阅读障碍可能与西方拼音文字的阅读障碍一样表现为语言加工缺陷。
  参考文献
  1 静进,等.学习障碍筛查量表的修订与评价.中国儿童保健杂志,1998,9(6):197-200.
  2 吴汉荣,等.儿童汉语阅读障碍量表的初步编制.中国学校卫生,2006,27(3):189-190.
  3 张承芬,等.关于我国学生汉语阅读困难的研究.心理科学,1996,19(4):222-226.
  
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