【摘 要】
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目的 观察急性高容血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)用于老年脊柱手术患者对其术后认知功能的影响,以评估该血液保护策略应用于老年人的安全性.方法 选择2010年9月至2012年3
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目的 观察急性高容血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)用于老年脊柱手术患者对其术后认知功能的影响,以评估该血液保护策略应用于老年人的安全性.方法 选择2010年9月至2012年3月潍坊市益都中心医院择期脊柱手术的老年患者60例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组30例.对照组给予常规麻醉,联合组在常规麻醉基础上,给予6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液联合盐酸尼卡地平注射液静脉滴注.分别于术前1d和术后4d评定患者的认知功能,比较2组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率.结果 2组术后4d视觉再认、符号测验评分均高于本组术前1d,差异有统计学意义[联合组视觉再认:(15.9±3.5)分比(13.3±2.4)分,对照组视觉再认:(16.1±3.4)分比(12.0±2.7)分;联合组符号测验:(14.7±1.4)分比(12.8±1.7)分,对照组符号测验:(15.8±2.2)分比(12.5±2.0)分,均P<0.05],联合组术后4d联想学习评分低于对照组,组间差异有统计学意义[(10.9±2.2)分比(13.5±2.6)分,P<0.05].余认知功能项目评分术前术后及组间差异均无统计学意义(P>0.05).2组POCD发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 按照本研究AHH的水平及CH的标准和时限,在有效保护血液的同时并未增加POCD的发生率.
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