温馨助产服务模式对产妇助产的应用效果

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  摘要:目的:通过探讨温馨助产服务对助产的临床效果,旨在为产妇顺利生产提高新生儿出生质量提供理论依据。方法:选择2013年1月-2014年1月在我院生产的产妇290例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组145例患者,对照组给予常规助产,研究组产妇给予温馨助产服务模式,对比两组产妇总生产时间、自然生产率、剖宫产率、阴道助产率、新生儿窘迫率及新生儿窒息率。结果:研究组产妇总生产时间为7.35 h、自然生产率为82.07%、剖宫产率11.72%、阴道助产率6.21%、新生儿窘迫率为5.52%、新生儿窒息率为4.14%,均显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论:对产妇提供温馨助产服务可以缩短生产时间、提高自然生产率并且提高新生儿出生质量,是一种科学有效的助产模式。
  关键词:温馨助产;服务模式;助产效果
  随着人们对医院服务质量要求的不断提高,产科服务不仅局限于使产妇完成分娩过程,还应考虑分娩过程中产妇接受的护理是否满意,围产期护理是否正确等[1]。近年来,温馨助产服务模式在产科应用逐年增多,本研究通过探讨温馨助产服务模式在产妇助产中的应用效果,旨在为提高产妇自然分娩率和新生儿出生质量提供理论依据。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2013年1月-2014年1月在我院生产的产妇290例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组145例产妇,研究组产妇年龄为22-36岁,平均年龄为(28.12±1.04)岁,孕周为38-41周,平均孕周为(39.55±0.14)周,对照组产妇年龄为21-35岁,平均年龄为(27.81±1.05)岁,孕周为37-41周,平均孕周为(39.15±0.11)周,两组产妇在年龄、孕周等一般资料上无显著差异,组间具有可比性。
  1.2纳入标准:
  所选的产妇孕周需在37周以上,年龄在36周岁以下,无妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的产妇;产前检查结果可以进行阴道分娩的产妇;排除坚持要求行剖宫产的产妇。
  1.3方法
  所选的两组产妇在入院后均给予彩色多普勒超声检查等常规的辅助检查,及时了解产妇的身体状况。之后对照组产妇给予常规助产,研究组产妇在子宫出现规律性收缩,宫颈口打开约2 cm后给予温馨助产服务模式[2],首先为产妇提供家庭式产房,保证产房温馨、干净,并让丈夫及家属陪伴产妇,同时针对产妇出现的紧张焦虑情绪,通过多和产妇沟通,使产妇了解分娩的过程和注意事项及分娩时如何配合助产士的相关知识[3],并指导家属如何调整产妇情绪,减轻产妇焦虑紧张心理,给产妇制定科学合理的饮食计划,鼓励产妇多食高热量易消化的食物,并保证水分的摄入充足[4]。在分娩过程中助产士应严格监测产妇的各项生理指标及产程的发展,给予产妇鼓励和指导,并对产妇的努力给予肯定后进一步引导产妇配合自然分娩,同时助产士可以适当的对产妇腰腹部进行按摩,指导产妇正确深呼吸配合分娩[5],还应密切观察胎儿的情况,如果发生新生儿窒息、窘迫等现象立即进行剖宫产等处理,并将分娩情况及时准确的告知产妇和家属,在产妇有紧张情绪时要多加安慰,增加信心。在胎儿成功分娩断脐后0.5 h内使母婴进行皮肤接触,在分娩后指导产妇进行科学正确的母乳喂养,并指导家属合理搭配饮食,使产妇身体快速恢复[6]。
  观察指标:记录两组产妇总生产时间、自然生产率、剖宫产率、阴道助产率、新生儿窘迫率及新生儿窒息率。
  数据统计:应用SPSS 16.0软件进行统计学处理,数据用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,百分率比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  研究组产妇总生产时间为7.35 h、自然生产率为82.07%、剖宫产率11.72%、阴道助产率6.21%、新生儿窘迫率为5.52%、新生儿窒息率为4.14%,对照组分别为9.88 h、66.21%、19.31%、14.48%、13.10%、10.34%,研究组显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义,具体数据见表一。3讨论
  温馨助产是指由专业的医护人员和家属的共同陪伴并给予科学的指导,是通过家属的陪伴在情感和心理上给予支持和鼓励,并结合专业人员的陪伴给与产妇正确的指导和帮助,使产妇减轻生产过程中的紧张和焦虑并掌握配合医生的科学方法,来缩短生产过程减轻产妇疼痛程度,并提高自然分娩率和新生儿出生质量[7]。本研究应用温馨助产服务模式对产妇进行心理疏导、科学饮食规划、助产过程护理等,结果表明与传统护理比较,研究组产妇总生产时间显著缩短,自然生产率高,剖宫产及阴道助产率较低,同时新生儿窘迫率和新生儿窒息率显著下降,与对照组比较差异显著且P<0.05差异有统计学意义,因此表明温馨助产服务模式能缩短生产时间、提高自然生产率、降低新生儿窘迫和窒息率,对于缓解生产疼痛、减轻阴道损伤和提高心新生儿出生质量有着重要临床应用价值。
  参考文献:
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  [3]云团凤.全程陪护分娩的服务模式对产妇预后的影响[J].内蒙古医学杂志,2012,44(3):364-365.
  [4]孟冬祥,尹常保,陈雪花.不同人群对无痛分娩的认知和临床应用影响因素的调查[J].中国疼痛医学杂志,2009,11(13):150-151.
  [5]华英,戴连珠.以家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2008,24(40):34-35.
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