【摘 要】
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目的：探讨大补元煎加味联合氯沙坦治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病疗效及对蛋白尿及炎症因子的影响。方法：选取2019年3月～2020年6月收治DN患者92例，采用随机数字法分为试验组与对照组，各46例。对照组在基础治疗上服用氯沙坦，试验组在对照组基础上加用大补元煎加味，比较两组治疗效果、中医证候积分、血糖指标[空腹血糖（FPG）、饭后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）]水平、肾功能指标[血清
【基金项目】
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陕西省重点研发计划项目（编号：2017SF-019）；
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目的：探讨大补元煎加味联合氯沙坦治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病疗效及对蛋白尿及炎症因子的影响。方法：选取2019年3月～2020年6月收治DN患者92例，采用随机数字法分为试验组与对照组，各46例。对照组在基础治疗上服用氯沙坦，试验组在对照组基础上加用大补元煎加味，比较两组治疗效果、中医证候积分、血糖指标[空腹血糖（FPG）、饭后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）]水平、肾功能指标[血清肌酐（SCr）、24h尿总蛋白、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（BUN）]水平、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平、内皮功能指标[内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）]水平、不良反应情况。结果：治疗后，试验组治疗总有效率为91.30%高于对照组73.91%（P＜0.05）;试验组患者各项中医证候积分低于对照组（P＜0.05）;试验组患者FPG、PBG、HbA1C低于对照组（P＜0.05）;试验组患者SCr、24h尿总蛋白、尿β2-MG、BUN低于对照组（P＜0.05）;试验组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6低于对照组（P＜0.05）;试验组患者ET-1、VEGF水平低于对照组，NO水平高于对照组（P＜0.05）;试验组不良反应发生率为10.87%与对照组8.70%比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：大补元煎加味联合氯沙坦治疗气阴两虚夹瘀证DN具有更好的治疗效果，有助于降低血糖水平，减少蛋白尿，提高肾功能，这可能与减轻炎症水平和改善内皮功能有关。
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