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目的了解对于有手术适应症的不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与掌侧锁定钢板治疗的疗效差异。方法将我院自2008年3月～2011年7月就诊85位患者做一个非随机分组的同期对照试验，共73例患者得到随访，将有手术适应证并实施手术的患者纳入实验组观察随访；将有手术适应证的但因各种原因未实施手术的患者纳入对照组观察随访。结果两组患者在腕关节尺侧疼痛比例、腕关节主动背伸旋后活动范围、骨折畸形愈合率、尺骨撞击综合征发病率、尺骨茎突骨折不愈合率的差异有统计学意义。结论对于有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折，掌侧锁定钢板在治疗结局的各项观察指标上要好于手法复位石膏外固定。