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目的
比较多西他赛＋顺铂(DN)、氟尿嘧啶＋顺铂(FP)方案新辅助治疗胸中下段局部晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。
方法2008年1月至2012年1月青岛市肿瘤医院124例经病理学证实的胸中下段局部晚期食管鳞癌，随机分为DN方案化疗组(DN组)和FP方案化疗组(FP组)。两组均行2周期新辅助化疗，化疗结束后3周检查评估行手术治疗。比较两组近期疗效、手术切除率、病理学变化、生存率和不良反应。
结果DN组和FP组的2年总生存率、无瘤生存率、无局部、区域复发生存率及无远处转移率分别为71.1%和66.7%、65.0%和63.0%和78.3%和74.3% (均P>0.05)。两组不良反应多为1～2级，其中DN组的白细胞减少发生率高于FP组(P<0.05)，而FP组的恶心、呕吐以及黏膜炎高于DN组(P<0.05)。两组的化疗有效率、手术切除率、术后并发症、病理学变化均相似。DN组的术前降期率以及手术完全切除率高于FP组(P<0.05)。
结论多西他赛联合奈达铂新辅助治疗胸中下段局部晚期食管鳞癌手术切除率高，2年生存率较理想，不良反应可耐受，安全性好。