解读甲型H1N1流感

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  什么是甲型H1N1流感
  
  甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。
  流行性感冒简称流感,是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
  甲型流感病毒根据其表面(H和N)结构及其基因特性的不同,又可分成许多亚型,至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型(H1~H16),神经氨酸酶9个亚型(N1~N9)。
  目前,已从猪身上分离到四种主要的亚型:H1N1、H1N2、H3N1和H3N2。
  甲型H1N1流感病毒在猪群中全年可以传播,发病率较高,病死率较低(猪的病死率为1%~4%)。
  2009年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1病毒,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型甲型H1N1病毒。
  
  传染源和传播途径
  
  此次的流感病毒是甲型H1N1流感病毒,但目前还没有证据证明人是从猪身上感染这一病毒的,各国报告的病例均为人际间感染。另外病毒分析也表明,这种病毒实际上集合了禽流感病毒、人流感病毒、猪流感病毒的基因片段。因此,目前世界卫生组织等权威机构认为,这是一种新型的变异的H1N1亚型流感病毒,不应笼统地称作猪流感病毒。
  H1N1在人与人之间的传染途径与普通流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。
  
  临床症状与体征
  
  人感染甲型H1N1流感后的临床早期症状与普通流感类似,包括发烧、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
  部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
  
  传染期与潜伏期
  
  现有资料表明,人感染甲型H1N1流感病毒后,传染期为发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发热症状,表示仍具有传染性。儿童,尤其是幼儿的传染期可能长于7天。人感染甲型H1N1流感的潜伏期一般1~7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。
  
  易感人群与高危人群
  
  普遍易感。患者多数年龄在25~45岁之间,目前报道以青壮年为主,应注意老人和儿童。
  人感染甲型H1N1流感常发生在冬春季节,猪感染甲型H1N1流感一般发生在夏秋季节。
  
  甲型H1N1流感诊断标准
  
  1.医学观察病例曾到过甲型H1N1流感疫区,或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。
  2.疑似病例曾到过疫区,或与甲型H1N1流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。
  3.临床诊断病例被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。
  4.确诊病例从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒;RT-PCR对上述标本检测,有甲型H1N1流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染甲型H1N1流感。
  
  如何预防甲型流感
  
  1.保持手部清洁,并用正确方法洗手。如没有明显污垢时,可用酒精搓手液消毒。
  2.避免手部接触眼睛、鼻及口。 打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。
  3.不要随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内。
  4.有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并尽早求医。
  5.若出现流感症状,切勿上班或上学。
  6.如外出途中或回程后出现发烧或类似流感的征状,要马上就医,告知医生有关外游记录。
  
  防流感的食疗良方
  
  酸奶:益生菌保护肠道。酸奶中含有益生菌,保护肠道,避免致病细菌的产生。另外,有些酸奶中含有的乳酸菌可以促进血液中白血球的生长。
  红薯:增强皮肤抵抗力。皮肤也是人体免疫系统的一员,是人体抵抗细菌、病毒等外界侵害的第一道屏障。维生素A在结缔皮肤组织过程中起重要作用。而补充维生素A最好的办法就是从食物中获取β胡萝卜素,红薯是获得这种营养的最快途径,它含有丰富的β胡萝卜素,且热量低。
  茶:抗细菌防流感。哈佛大学的免疫学者发现,连续两周每天喝5杯红茶的人其体内会产生大量的抗病毒干扰素,其含量是不喝茶的人的10倍,这种可以抵抗感染的蛋白可以有效帮助人体抵御流感,同时,还可以减轻食物中毒、伤口感染、脚气甚至是肺结核和疟疾的症状。当然,喝绿茶也具有同样的效果。
  牛肉:补锌增强免疫力。锌在饮食中非常重要,它可以促进白血球的生长,进而帮助人体防范病毒、细菌等有害物质。即使是轻微缺锌, 也会增加患传染病的风险。牛肉是人体补充锌的重要来源,所以在冬季,适当进补牛肉,既耐寒又预防流感。
  蘑菇:促进白血球抗感染。长久以来,人们就把蘑菇当作提高免疫力的食物。现在,研究人员找到了这样做的理由:吃蘑菇可以促进白血球的产生和活动,让它们更具防范性。
  鱼和贝类:补硒防病毒。英国专家研究指出,补充足够的硒可以增加免疫蛋白的数量,进而帮助清理体内的流感病毒。硒主要来源于牡蛎、龙虾、螃蟹和蛤蜊等海鲜类食品。鱼类如大西洋鲑鱼中的欧米伽-3能够帮助血液产生大量的抗流感细胞,也有助于提高人体免疫力。
  大蒜:大蒜素抗感染和细菌。英国研究人员的实验结果表明,食用大蒜可让感冒发生几率降低2/3。经常咀嚼大蒜的人患结肠癌和胃癌的几率也会大大降低。因此,建议每天生吃两瓣蒜,并在烹饪菜肴时加入一些大蒜末。
  燕麦和大麦:健康纤维抗氧化。燕麦和大麦都含有β葡聚糖,这种纤维素有抗菌和抗氧化的作用。食用燕麦和大麦,可以增强免疫力,加速伤口愈合,还能帮助抗生素发挥更佳效果。
  〖编辑:迟昊〗
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