一、别频繁换药
　　综合世界各国资料，白癜风疗效显现的时间一般为2～3个月。临床观察还发现，在影响药物疗效的诸多因素中，白斑类型是比较重要因素之一。局限型白斑一般需治疗2个月以上才会起效；节段型、肢端型与泛发型白斑，则需坚持治疗3个月以上，才能看到疗效。某些患者治病心切，一旦听说有新的“特效药”，就不顾一切地想去尝试，甚至不惜中断原有的治疗，擅自更换治疗药物。殊不知，这么做反而不利于病情的控制。因为任何一种治疗白癜风方法或药物，在使用初期都带有一定的“试探性”，必须坚持使用一段时间后才会起效，贸然中断治疗或换用其他治疗药物，等于“前功尽弃、重头再来”，不仅会严重打击患者治病的信心，也会影响原来药物的疗效。因此，患者在治疗过程中应保持足够耐心，不要在疗程未结束前，任意更换治疗药物。对白癜风而言，许多“奇效”是用时间换来的。
　　
　　二、不要害怕使用激素
　　 糖皮质激素是临床上应用最多的药物之一，它具有强大的免疫抑制和抗炎作用，普遍应用于各种重症、难治性疾病的治疗。另一方面，若使用不当，激素也会导致许多不良反应，如严重感染等。激素在治疗白癜风方面确实有很好的疗效，尤其对早期进展期患者，疗效尤为明显。其治疗白癜风的机制目前尚不清楚，可能是通过抑制免疫反应、保护黑色素细胞来阻止病情发展。
　　 对白癜风患者而言，过分忌讳使用激素的做法不可取，只要能在医生指导下合理使用，就能避免不良反应的发生。通常，治疗白癜风的激素以外用药为主，若必须口服，则避免长期应用，以免发生不良反应。外用糖皮质激素时，还应避免长期、持续使用同一种药物，以免导致皮肤萎缩，影响肤色恢复。
　　
　　三、用药种类并非越多越好
　　目前，治疗白癜风大多采用中药与西药相结合、局部涂药与整体治疗（口服或注射给药）相结合的治疗方法。许多患者认为，药用得越多，见效越快，效果越好。其实不然。一般地说，治疗白癜风以局部涂药为主，口服或注射给药为辅，大多数患者选用一种外用药、一两种口服药即可，切忌眉毛胡子一把抓，用药过度反而会“事倍功半”。通常，小面积白斑原则上先用一种外用药，待其疗程结束后，再根据疗效考虑是否继续用药或换药。若是泛发型或进展期白癜风，特别是在“应激”状态下迅速发展的白斑，可采用局部涂药与整体治疗（口服或注射给药）相结合的治疗方法，以求在短期内控制病情。
　　
　　四、白斑增多，先查诱因后换药
　　临床上，一些散在型或泛发型白癜风患者在病情趋于稳定、好转时，突然发现身体其他部位冒出少数白斑，顿时深感不安，以为治疗无效，急切要求医生换药。其实，这种现象的产生通常都有一定的诱发因素，如感染等。若能找到诱发因素并给予适当治疗，疾病会继续朝好的方向发展，并非一定要更换药物。若查不到诱发因素，而新白斑又继续增多时，可以先增加原来的用药剂量，大多可控制病情。经上述处理之后，观察2～3周，若仍有新的白斑出现，才考虑加用或换用其他治疗方法。
　　
　　专家提醒：白癜风不会传染
　　不少患者担心白癜风会传染，怕自己的病会传染给子女或家人。实际上，这种担心大可不必。白癜风是由遗传、免疫、神经化学因子及黑素细胞自毁等综合因素所致的后天性、色素脱失性皮肤黏膜病，不具有传染性。
　　
　　专家简介
　　施伟民
　　上海交通大学附属第一人民医院皮肤性病科主任、教授、博士生导师，医学博士，上海医学会皮肤病性病分会委员、性病学组组长，上海市中西医结合学会皮肤病性病分会委员
　　医疗专长：擅长过敏性皮肤病、性病、红斑狼疮、银屑病、痤疮、白癜风等疾病的诊治，熟悉激光、光动力学、光子等光医学诊疗技术。
　　特需门诊：周三、周四上午（院本部）
　　专家门诊：周五上午（松江分院）