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【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0301-02
【 摘要】 临床护理带教是帮助护生实现角色转化的重要环节。制定完善的带教计划 ，注重师生、护患的沟通 ，尊重护生，注意带教艺术和方式，对不同的护生因材施教，可以发挥护生的最大潜能，更好地完成护生的临床带教工作 。
【 关键词 】 临床 ；护理带教；体会
临床护理带教是护理教学的一部分，是院校教学的延续。它是帮助学生把所学的医学基础理论知识与操作技能相结合，为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中，让学生获得所必须的专业及个人技能、态度和行为。即让学生实现知识向能力转化的过程。实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题。结合自己的实际工作，就临床护理教学谈谈自己的体会。
（一）重视带教老师的选择
1、带教老师要有坚实的理论基础，过硬的临床基本功，丰富的临床经验和良好的心理素质。这要求带教老师应与时俱进，不断学习技术，更新知识，以最新的知识、最新的理念和最先进的技术成果来指导实习生，使她们跑在知识和技术的最前沿。
2、要有良好的带教作风，亦称“师德”，成为护生心中的偶像和楷模，带教老师的素质、工作态度、专业水平、为人言谈会潜移默化地影响到每一个实习生，因此，严格要求自己，事事率先垂范，工作兢兢业业，与同仁团结协作，关心病人疾苦，坚持病人利益无小事，具有良好的护理道德，正确处理好护患关系。
3、应用评判性思维进行带教，带教过程中，应及时指出护生在护理过程中的不足之处，将病人反应回来的信息及时给予评估，并不断对护生进行指导，使之在操作技能上不断得到提高。
4、要有较强的责任心和耐心。护生直接面对的对象是患者，老师既要对患者负责，又要对实习生尽义务。带教老师在临床带教中要考核和强化护生的理论知识，反复训练她们的操作技能，遇到护生不懂的问题，能结合基础理论深入浅出的给他们讲解。
（二）教学目标应当因人而异
教学目标应体现中专层次、大专及本科层次的不同，在教学过程中也要体现出来。在不同实习阶段，带教的重点也应有所侧重。对初次进病房的学生，特别注意“手把手”的进行带教。对实习中后期的护生，要将重点从基本操作转移到运用护理程序、书写、健教等方面。同学的心态也是如此，实习早期，总想动手操作，希望老师在旁边给予指导纠正，我们就“放手不放眼”。到后期，已基本掌握临床的一些操作，这时希望不再局限于基础护理，若遇到一些罕见的操作和突发情况，要及时给予讲解分析，不仅要讲解决问题的具体方法，还要交待如何解決问题的思路。这样，才能使同学在进入临床时间长之后，不会感觉没东西可学。
（三）制定合理带教计划
根据医院护理部的要求把护生到我科实习的任务明确出来，科室护士长偕同教学组长根据带教目标、科室特点共同制定教学计划。实习护生在科室轮转的时间不长，在比较短的时间内要完成教学任务，达到教学大纲的要求。收到预期的效果，就必须有一个周密、切实可行的实习带教计划。让带教老师和学生都明确自己的任务和目的，做到有的放矢，从而更好地工作和学习。如：
（1）第1周第1天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点；第2、3天熟悉病区情况。
（2）第1周后4天～第3周末，跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。
（3）第4周总结本科所学知识，反馈学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。
（四） 注重带教方式
采取教师示范、护生观察。护生实践、教师观察。师生共同讨论、护生再实践的方式。例如，在进行静脉滴注这项操作带教时，首先在护生独立进行这项操作之前，让其反复多次跟随自己熟悉操作过程，操作要点，并强调注意事项，护生认真观察， 思考，进行模仿练习，带教老师针对其操作中的问题加以纠正， 经考核合格后，带教老师帮助护生选择一些修养好、愿意配合的患者进行操作，争 取一次性操作成功，教师观察护生整个操作过程，操作结束后共同讨论操作程序是否正确，操作是否规范，若操作失败，分析没有一针见血的原因，肯定正确
的方面，更改不足之处。护生再次操作，最后大胆放手让护生独立操作。在整个教学过程中 时刻注意做到“放眼不放手，放做不放教”。
（五）对不同教育层次护生实施分层带教
苏霍姆林斯基说过：“在每个学生最隐秘的心灵一角，都有一根独特的琴弦，拨动它就会发出特有的音响。”因此，在带教过程中，要做好评估工作，全面详细了解学生的基础知识与基本技能的掌握情况， 制定有针对性的带教计划，做到因人施教，避免程序化的教条主义，使本科生、大专生、中专不同层次的学生各有侧重[1]。
1、中专实习护士以初级实用性护理人才为指导思想，以启发式讲解为主、自学为辅的带教方法。具体说来，就是指导护生重点学习基础理论、基础护理、一般技术操作，打好坚实的基础。待到实习中期，再由浅入深，在进一步巩固理论知识的基础上重视护生能力的培养。包括语言能力、动手操作能力和素质的培养。同时，还要注意护生的言行举止，加强实习中的职业道德教育。
2、大专及本科实习护士以培养中级实用型护理人才为指导思想，以培养临床护理能力为中心，同时加强临床教学及自学能力的培养。首先也应侧重对护生基础知识、基础技能的训练，使所学的知识有用、会用，以激发其主动获取知识的热情。临床中经常遇到突发事件、疑难病例，带教老师就启发护生思考，运用理论知识和临床实践，分析问题，制定解决方案，实施护理，解决问题，可提高护生对努力后成功的满足感，增强护生的学习兴趣。
总之，临床带教是护理教学的重要环节，教师的言行举止及所表现的知识水平、专业素质直接影响护生的身心发展及带教效果[2]。在带教的同时多站在学生的立场考虑对差生不能责怪或者打击她们的积极性，要给予耐心的辅导。同时应关心她们的学习与生活，培养正确的人生观。只有带教老师以自己的耐心、细心和责任心进行带教，将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给学生，才能培养出高素质、高水平的护理人才。
参考文献
[1] 孙晓萍，严静静.在实习生带教中做好评估工作的探讨.中华现代护理学杂志 ，2 0 0 8 ，6 .5 （ 1 2 ） ：3 0 4
[2] 李春梅.浅谈临床护理带教体会.中华现代护理学杂志 ，2 0 0 8，7 ，5（ 1 4 ） ：2 5 6 .
【 摘要】 临床护理带教是帮助护生实现角色转化的重要环节。制定完善的带教计划 ，注重师生、护患的沟通 ，尊重护生，注意带教艺术和方式，对不同的护生因材施教，可以发挥护生的最大潜能，更好地完成护生的临床带教工作 。
【 关键词 】 临床 ；护理带教；体会
临床护理带教是护理教学的一部分，是院校教学的延续。它是帮助学生把所学的医学基础理论知识与操作技能相结合，为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中，让学生获得所必须的专业及个人技能、态度和行为。即让学生实现知识向能力转化的过程。实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题。结合自己的实际工作，就临床护理教学谈谈自己的体会。
（一）重视带教老师的选择
1、带教老师要有坚实的理论基础，过硬的临床基本功，丰富的临床经验和良好的心理素质。这要求带教老师应与时俱进，不断学习技术，更新知识，以最新的知识、最新的理念和最先进的技术成果来指导实习生，使她们跑在知识和技术的最前沿。
2、要有良好的带教作风，亦称“师德”，成为护生心中的偶像和楷模，带教老师的素质、工作态度、专业水平、为人言谈会潜移默化地影响到每一个实习生，因此，严格要求自己，事事率先垂范，工作兢兢业业，与同仁团结协作，关心病人疾苦，坚持病人利益无小事，具有良好的护理道德，正确处理好护患关系。
3、应用评判性思维进行带教，带教过程中，应及时指出护生在护理过程中的不足之处，将病人反应回来的信息及时给予评估，并不断对护生进行指导，使之在操作技能上不断得到提高。
4、要有较强的责任心和耐心。护生直接面对的对象是患者，老师既要对患者负责，又要对实习生尽义务。带教老师在临床带教中要考核和强化护生的理论知识，反复训练她们的操作技能，遇到护生不懂的问题，能结合基础理论深入浅出的给他们讲解。
（二）教学目标应当因人而异
教学目标应体现中专层次、大专及本科层次的不同，在教学过程中也要体现出来。在不同实习阶段，带教的重点也应有所侧重。对初次进病房的学生，特别注意“手把手”的进行带教。对实习中后期的护生，要将重点从基本操作转移到运用护理程序、书写、健教等方面。同学的心态也是如此，实习早期，总想动手操作，希望老师在旁边给予指导纠正，我们就“放手不放眼”。到后期，已基本掌握临床的一些操作，这时希望不再局限于基础护理，若遇到一些罕见的操作和突发情况，要及时给予讲解分析，不仅要讲解决问题的具体方法，还要交待如何解決问题的思路。这样，才能使同学在进入临床时间长之后，不会感觉没东西可学。
（三）制定合理带教计划
根据医院护理部的要求把护生到我科实习的任务明确出来，科室护士长偕同教学组长根据带教目标、科室特点共同制定教学计划。实习护生在科室轮转的时间不长，在比较短的时间内要完成教学任务，达到教学大纲的要求。收到预期的效果，就必须有一个周密、切实可行的实习带教计划。让带教老师和学生都明确自己的任务和目的，做到有的放矢，从而更好地工作和学习。如：
（1）第1周第1天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点；第2、3天熟悉病区情况。
（2）第1周后4天～第3周末，跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。
（3）第4周总结本科所学知识，反馈学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。
（四） 注重带教方式
采取教师示范、护生观察。护生实践、教师观察。师生共同讨论、护生再实践的方式。例如，在进行静脉滴注这项操作带教时，首先在护生独立进行这项操作之前，让其反复多次跟随自己熟悉操作过程，操作要点，并强调注意事项，护生认真观察， 思考，进行模仿练习，带教老师针对其操作中的问题加以纠正， 经考核合格后，带教老师帮助护生选择一些修养好、愿意配合的患者进行操作，争 取一次性操作成功，教师观察护生整个操作过程，操作结束后共同讨论操作程序是否正确，操作是否规范，若操作失败，分析没有一针见血的原因，肯定正确
的方面，更改不足之处。护生再次操作，最后大胆放手让护生独立操作。在整个教学过程中 时刻注意做到“放眼不放手，放做不放教”。
（五）对不同教育层次护生实施分层带教
苏霍姆林斯基说过：“在每个学生最隐秘的心灵一角，都有一根独特的琴弦，拨动它就会发出特有的音响。”因此，在带教过程中，要做好评估工作，全面详细了解学生的基础知识与基本技能的掌握情况， 制定有针对性的带教计划，做到因人施教，避免程序化的教条主义，使本科生、大专生、中专不同层次的学生各有侧重[1]。
1、中专实习护士以初级实用性护理人才为指导思想，以启发式讲解为主、自学为辅的带教方法。具体说来，就是指导护生重点学习基础理论、基础护理、一般技术操作，打好坚实的基础。待到实习中期，再由浅入深，在进一步巩固理论知识的基础上重视护生能力的培养。包括语言能力、动手操作能力和素质的培养。同时，还要注意护生的言行举止，加强实习中的职业道德教育。
2、大专及本科实习护士以培养中级实用型护理人才为指导思想，以培养临床护理能力为中心，同时加强临床教学及自学能力的培养。首先也应侧重对护生基础知识、基础技能的训练，使所学的知识有用、会用，以激发其主动获取知识的热情。临床中经常遇到突发事件、疑难病例，带教老师就启发护生思考，运用理论知识和临床实践，分析问题，制定解决方案，实施护理，解决问题，可提高护生对努力后成功的满足感，增强护生的学习兴趣。
总之，临床带教是护理教学的重要环节，教师的言行举止及所表现的知识水平、专业素质直接影响护生的身心发展及带教效果[2]。在带教的同时多站在学生的立场考虑对差生不能责怪或者打击她们的积极性，要给予耐心的辅导。同时应关心她们的学习与生活，培养正确的人生观。只有带教老师以自己的耐心、细心和责任心进行带教，将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给学生，才能培养出高素质、高水平的护理人才。
参考文献
[1] 孙晓萍，严静静.在实习生带教中做好评估工作的探讨.中华现代护理学杂志 ，2 0 0 8 ，6 .5 （ 1 2 ） ：3 0 4
[2] 李春梅.浅谈临床护理带教体会.中华现代护理学杂志 ，2 0 0 8，7 ，5（ 1 4 ） ：2 5 6 .