慢性肾脏病肌肉萎缩机制的研究进展

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肌肉萎缩是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中后期常见的并发症,主要表现为肌肉质量减轻、肌肉力量降低、肌肉功能减退等.肌肉蛋白降解的增加是肌肉萎缩的主要原因,CKD患者体内有毒代谢产物的累积、血浆pH值的降低等病理状态能够激发肌肉的蛋白质降解途径从而导致肌肉萎缩.本文将从尿毒症毒素、代谢性酸中毒、炎症、激素和肠道菌群5个方面对CKD肌肉萎缩机制的研究进展进行综述.
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目的 探讨中性粒细胞减少患儿的临床特点及预后.方法 分析并随访2年内219例中性粒细胞绝对计数(ANC)减少患儿的临床特点.结果 男性122例,女性97例;婴儿组76例、幼儿组88例(两组合占74.9%),儿童组55例(25.1%).在首发症状中,发热123例(56.2%),咳嗽81例(37.0%),其中117例首诊为呼吸道感染.在45例患儿的病原学相关检查中,肺炎支原体IgM抗体阳性25例(55.6%),病毒IgM抗体阳性27例(60.0%).66例患儿行调节性淋巴细胞亚群检查均异常.17例行基因检测,
1病例资料患儿,男,11岁,因“反复发热伴双下肢疼痛2月余”入院.入院查体:贫血貌,皮肤可见陈旧性瘀斑,无其他阳性体征.血常规:白细胞2.50×109/L,中性粒细胞0.98×109/L,血红蛋白76.0g/L,血小板123.0×109/L.骨髓细胞学示幼稚淋巴细胞占94.4%,考虑急性淋巴细胞白血病.流式细胞学示87%细胞为恶性B系淋巴细胞,该群细胞白血病相关免疫表现特征为TdTCD19+CD20+ CD34+CD10+CD58+CD38+CD44-CD24+CD200p+CD56p+,考虑为急性淋巴细
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