微创动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折

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目的 探讨微创动力髋螺钉(DHS)固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果. 方法 1999年1月-2004年5月,采用闭合复位、小切口DHS固定治疗85例高龄股骨转子间骨折,其中男31例,女54例;年龄65~99岁,平均75.3岁. 结果手术中平均出血量50 ml,术后平均引流量6 ml,术前、术后血红蛋白值比较无明显变化;85例均获1~4年随访,无死亡病例.骨折愈合时间8~11周.髋内翻2例,旋转畸形2例,无伤口感染、内固定失效及延迟愈合.关节功能优75例,良6例,可4例,优良率95.3%. 1年后生活自理能力恢复到受伤前水平58例(68%), 有影响25例(29%),明显影响2例(2%). 结论手术是治疗高龄股骨转子间骨折的有效办法,采用创伤小、恢复好、并发症少的微创DHS内固定技术,可进一步提高患者的生存率和生活质量。

其他文献
2002年7月-2005年3月,我院共行锁骨钛镍记忆合金环抱臂环抱式接骨板取出术18例.现报告如下.  1 临床资料  1.1 一般资料  本组男11例,女7例;年龄9~54岁,平均38.6岁.骨折类型:横形2例,短斜形9例,长斜形3例,粉碎性4例;骨折位置:锁骨中段12例,锁骨外1/3段6例.内固定时间4~12个月,平均6.4个月,骨痂生长包裹内固定器11例。
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对创伤患者除救治因创伤打击(第一次打击)造成的损伤外,还始终贯穿着如何防止创伤对受伤者引发的一系列损害(第二次打击)以防止全身情况的进一步恶化.为此,临床上多年来建立了一整套方案、程序和常规,并取得了良好的效果.但是,这些方案用于救治严重创伤和多发伤的效果仍不完全满意。
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我院于1999年1月至2003年3月共对56例胸外伤患者做了胸血自体回输,取得了良好疗效.笔者对其中8例超过2 000 ml的大量胸血自体回输病例报告如下。
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目的 比较无骨折脱位型颈髓损伤非手术与手术治疗后,脊髓功能恢复程度的差异. 方法回顾性分析24例无骨折脱位型颈髓损伤患者,其中13例行手术治疗,11例行非手术治疗,根据损伤时日本骨科学会(JOA)评分、治疗后随访JOA评分,比较治疗前后JOA评分增加幅度. 结果治疗后3个月JOA评分增加幅度:非手术组为1.64±0.58,手术组为3.29±0.90;治疗后12个月JOA评分增加幅度:非手术组为2.
颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula, CCF)以外伤性颈内动脉-海绵窦瘘多见,其诊断和介入治疗已不成问题.但复杂、少见的CCF诊断与治疗往往很困难.我院近年来收治了4例特殊的创伤性CCF.现就其诊断和治疗报告如下。
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目的 探讨低强度脉冲超声对兔膝关节软骨损伤的修复作用. 方法于33只新西兰兔股骨髁间窝软骨面处钻孔,伤后左后肢膝关节缺损处以低强度脉冲超声辐照,右后肢予以假照作为对照.分别于伤后2, 4和8周处死,做大体及病理组织学观察. 结果超声辐照组修复组织成熟度较对照组高, 修复时间明显提前, 第8周辐照组修复组织已接近正常透明软骨组织; 对照组修复组织较为幼稚, 接近纤维软骨组织. 结论低强度脉冲超声能促
目的 探讨重型颅脑外伤合并腹部脏器损伤延迟加重的诊断和治疗. 方法回顾4年来收治的37例重型颅脑外伤合并腹部脏器损伤体征延迟出现并进行性加重的患者资料,分析此类患者腹部手术前后损伤严重度评分(ISS)和简明损伤定级(AIS)差异、死亡及并发症发生率与伤后是否直接入ICU的关系. 结果伤后直接入ICU与未直接入ICU患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ISS、AIS比较,差异无显著性意义(P>0.05)
我院1988年2月-2003年9月收治气管食管联合伤6例,均行手术治疗.现报告如下。
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现代医学仍然充满了许多无奈,脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)后的功能康复即是其中之一.SCI一旦发生,往往就意味着患者将丧失自由活动的权利,对患者家庭和社会带来了沉重的负担.尽管无数的科研和临床工作者对其进行了艰辛的探索,该领域的研究目前仍未获得实质性的进展。
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2003年我刊共刊出论文322篇,其中论著161篇,占50%(161/322).同时,本刊特约著名创伤医学专家撰写了专论和述评,对创伤医学的最新进展进行了阐述,对亟待解决的问题提出了意见和建议,这对从事创伤救治和基础研究的临床医师及科研工作者具有积极的指导意义.这些文章基本反映了我国创伤医学领域取得的最新成就和进展.现就主要刊文综述如下。
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