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【摘 要】 目的：探究寻甸县青少年吸烟行为的影响因素，减少二手烟对青少年的危害，并以此提出针对性的控烟干预措施。方法：通过对全县各乡镇的1568名吸烟青少年进行调查，总结青少年吸烟行为的影响因素。结果：通过调查分析，影响青少年吸烟行为的因素主要有：民族习俗、文化程度、同伴行为、学校环境、家庭因素、成人示范等因素。结论：针对青少年吸烟行为的影响因素，采取合理有效、有针对性的控烟干预措施，充分发挥均等化公共卫生服务政策的有利条件。更有效控制青少年吸烟行为，减少二手烟对青少年的危害，提升青少年的健康水平和身体素质。
【关键词】 青少年 吸烟行为 控烟干预 影响因素
中国作为世界上最大的烟草生产和消费国家，其生产率也呈现逐年增长的趋势，其吸烟人数也在不断攀升，据统计：中国抽烟人数为3.5亿，居世界列国之首。中国参预的“全世界青少年烟草调查”终究显示：青少年在家中与大众场合受二手烟危害的比例划分为43.9%与55.8%。[1]。因此必须针对青少年吸烟行为进行控烟干预，促进青少年的健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取全县各乡镇的吸烟青少年1568名，其中男性1442名，女性126名，年龄均在13-20岁之间，平均年龄为（15.78±2.46）岁。
1.2 方法
采用问卷调查的方式对青少年吸烟行为的影响因素进行分析，所有问卷均有效收回，有效问卷为1568名。
2 结果
通过问卷调查，可知青少年吸烟行为的影响因素主要包括同伴行为、学校环境、家庭因素、成人示范等因素。
2.1 同伴行为的影响
青少年阶段也是成长发育的关键阶段，其行为及心理也逐渐趋于成熟，但是也具有很强的不稳定性，很容易受到他人行为及外界环境的影响，使其产生相关的行为和认知[2]。
2.2 学校因素
在青少年学生中很多住校学生与非住校学生相比，吸烟率较高，究其原因可能与在学校中没有了家长的管理和督促，同学之间互相影响。而且青少年有较强的自我意识，且此时正处在叛逆时期，虽然不能当面反驳老师和家长，但是其实心理是比较抵触的，但是情绪无法得到宣泄，因此通过吸烟来宣泄情绪，以表示抗议[3]。
2.3 成人示范
青少年还具有较强的模仿心理和好奇心，对于新鲜事物很想进行尝试，青少年看见成年人吸烟，会对其行为进行模仿，很多青少年也承认首次吸烟主要是处于好奇心及模仿心理。同时在媒体宣传、电影、电视中吸烟的镜头也随处可见，以此最为示范使得青少年进行模仿，形成吸烟行为。
3 讨论
烟草中含有的尼古丁成瘾性极强，一旦成瘾就会终身依赖烟草。影响青少年的生长发育。青少年吸烟危害更大，这是由于青少年在生长发育时期，人体各系统器官尚未成熟，对环境中有害因素的抵抗力弱。开始吸烟的年龄越早到成年后因吸烟所致疾病的死亡率越高。青少年吸烟还可使学习成绩下降。必须采取相应的干预措施。依据2010年8月颁发的最新数据，中国接受二手烟危害的人数已达7.4亿人。二手烟的危害对青少年吸烟危害更大，要是不尽早防治，将会带来更重的医疗负担。
3.1 加强控烟宣传
青少年一旦吸烟会有成瘾性，因此，必须对其行为进行干预和预防，在孩子小时就开始进行吸烟预防宣传，在初中阶段要加强宣传。做好学校控烟宣传教育，在学校健康教育计划中增加控烟宣传教育，采用多种形式，比如板报、知识竞赛、班会、讲座及学校艺术节、校讯通及新媒体等的形式进行教育，将吸烟的危害向学生讲解清楚，同时要告知学生规范自己的行为，使其不要去尝试吸烟，也不要对他人进行劝说吸烟，使学生养成良好的习惯及行为，对学生的吸烟行为进行控制，将学生吸烟率降低。
3.2 关注重点人群
在控烟健康教育中要关注重点人群，主要针对男生，在男生群体中要加强控烟的宣传教育。对于中等职校的学生由于踏入社会比较早，过早的接触社会，很容易被社会中吸烟行为影响，因此，在其步入校园开始就要对学生进行控烟教育，使学生养成健康的生活习惯。同时学校要将学生行为作为学校管理的重要环节，要对学生的心理变化进行关注，给予相应的心理干预，避免由于心理问题形成吸烟行为。
3.3 创新控烟教育
常规的控烟教育主要为宣传教育吸烟有害健康，但是没有使青少年参加到控烟宣传活动中，学生的积极性也不高，虽然学生都知道控烟的相关知识，但是却没有深入地掌握知识，较少地参与到控烟活动，尤其是抵抗吸烟诱惑的能力较差。控烟教育要以不同年龄段青少年的不同特点，不但让学生对吸烟与疾病关系的基础知识进行有效的掌握，还要对青少年参与活动的意识和主动性激发出来，将其抵抗烟草诱惑能力提升。其教育要具有生动及多样化，对青少年行为进行引导，将其控烟技能提升，使青少年可以自觉地对烟草的诱惑进行抵制。
3.4 加强学校控烟干预
青少年的聚集场所主要为学校，因此学校也是青少年吸烟行为的干预的重点，控烟知识教育在学校中开展，对青少年健康危险行为进行干预，具有见效快，投入少的优势。根据学生的年龄、性别、区域的不同给予个性化的禁烟和戒烟的健康教育活动，使其吸烟有害健康的知识告知学生，提升其认知水平，指导其健康行为，将其自我保健意识增强，主动参与控烟活动。
3.5 教师作用的發挥
在学校中教师的行为对学生有很大的影响。因此，教师要规范自己的行为，严格执行公共场所禁烟规定。在控烟活动中发挥其表率作用，带领学生对烟草诱惑进行抵制。
3.6 同伴教育的开展
由于同伴之间会互相影响，因此控烟干预中也要加强同伴教育，对青少年的责任感进行培养，建立良好的伙伴关系，增强传递的能量，使其共同抵制烟草的诱惑。
综上所述，针对青少年吸烟行为中的各个影响因素，给予相应的控烟干预措施，不但可以降低青少年吸烟率，而且对青少年健康具有促进作用。
参考文献
[1] 那苓.青少年吸烟行为与控烟干预影响因素[J].广西医学，2010，32（10）：1262-1264.
[2] 刘巧君，张韶凯，郝世强等.太原市青少年吸烟行为及其影响因素分析[J].现代预防医学，2011，38（7）：1302-1303，1306.
[3] 魏霞.山东省小学生烟草暴露现状及影响因素研究[D].山东大学，2013.
[4] 刘宏，常利涛，吕慧等.云南省城市大中学生吸烟行为及其影响因素分析[J].中国学校卫生，2012，33（6）：666-669.
【关键词】 青少年 吸烟行为 控烟干预 影响因素
中国作为世界上最大的烟草生产和消费国家，其生产率也呈现逐年增长的趋势，其吸烟人数也在不断攀升，据统计：中国抽烟人数为3.5亿，居世界列国之首。中国参预的“全世界青少年烟草调查”终究显示：青少年在家中与大众场合受二手烟危害的比例划分为43.9%与55.8%。[1]。因此必须针对青少年吸烟行为进行控烟干预，促进青少年的健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取全县各乡镇的吸烟青少年1568名，其中男性1442名，女性126名，年龄均在13-20岁之间，平均年龄为（15.78±2.46）岁。
1.2 方法
采用问卷调查的方式对青少年吸烟行为的影响因素进行分析，所有问卷均有效收回，有效问卷为1568名。
2 结果
通过问卷调查，可知青少年吸烟行为的影响因素主要包括同伴行为、学校环境、家庭因素、成人示范等因素。
2.1 同伴行为的影响
青少年阶段也是成长发育的关键阶段，其行为及心理也逐渐趋于成熟，但是也具有很强的不稳定性，很容易受到他人行为及外界环境的影响，使其产生相关的行为和认知[2]。
2.2 学校因素
在青少年学生中很多住校学生与非住校学生相比，吸烟率较高，究其原因可能与在学校中没有了家长的管理和督促，同学之间互相影响。而且青少年有较强的自我意识，且此时正处在叛逆时期，虽然不能当面反驳老师和家长，但是其实心理是比较抵触的，但是情绪无法得到宣泄，因此通过吸烟来宣泄情绪，以表示抗议[3]。
2.3 成人示范
青少年还具有较强的模仿心理和好奇心，对于新鲜事物很想进行尝试，青少年看见成年人吸烟，会对其行为进行模仿，很多青少年也承认首次吸烟主要是处于好奇心及模仿心理。同时在媒体宣传、电影、电视中吸烟的镜头也随处可见，以此最为示范使得青少年进行模仿，形成吸烟行为。
3 讨论
烟草中含有的尼古丁成瘾性极强，一旦成瘾就会终身依赖烟草。影响青少年的生长发育。青少年吸烟危害更大，这是由于青少年在生长发育时期，人体各系统器官尚未成熟，对环境中有害因素的抵抗力弱。开始吸烟的年龄越早到成年后因吸烟所致疾病的死亡率越高。青少年吸烟还可使学习成绩下降。必须采取相应的干预措施。依据2010年8月颁发的最新数据，中国接受二手烟危害的人数已达7.4亿人。二手烟的危害对青少年吸烟危害更大，要是不尽早防治，将会带来更重的医疗负担。
3.1 加强控烟宣传
青少年一旦吸烟会有成瘾性，因此，必须对其行为进行干预和预防，在孩子小时就开始进行吸烟预防宣传，在初中阶段要加强宣传。做好学校控烟宣传教育，在学校健康教育计划中增加控烟宣传教育，采用多种形式，比如板报、知识竞赛、班会、讲座及学校艺术节、校讯通及新媒体等的形式进行教育，将吸烟的危害向学生讲解清楚，同时要告知学生规范自己的行为，使其不要去尝试吸烟，也不要对他人进行劝说吸烟，使学生养成良好的习惯及行为，对学生的吸烟行为进行控制，将学生吸烟率降低。
3.2 关注重点人群
在控烟健康教育中要关注重点人群，主要针对男生，在男生群体中要加强控烟的宣传教育。对于中等职校的学生由于踏入社会比较早，过早的接触社会，很容易被社会中吸烟行为影响，因此，在其步入校园开始就要对学生进行控烟教育，使学生养成健康的生活习惯。同时学校要将学生行为作为学校管理的重要环节，要对学生的心理变化进行关注，给予相应的心理干预，避免由于心理问题形成吸烟行为。
3.3 创新控烟教育
常规的控烟教育主要为宣传教育吸烟有害健康，但是没有使青少年参加到控烟宣传活动中，学生的积极性也不高，虽然学生都知道控烟的相关知识，但是却没有深入地掌握知识，较少地参与到控烟活动，尤其是抵抗吸烟诱惑的能力较差。控烟教育要以不同年龄段青少年的不同特点，不但让学生对吸烟与疾病关系的基础知识进行有效的掌握，还要对青少年参与活动的意识和主动性激发出来，将其抵抗烟草诱惑能力提升。其教育要具有生动及多样化，对青少年行为进行引导，将其控烟技能提升，使青少年可以自觉地对烟草的诱惑进行抵制。
3.4 加强学校控烟干预
青少年的聚集场所主要为学校，因此学校也是青少年吸烟行为的干预的重点，控烟知识教育在学校中开展，对青少年健康危险行为进行干预，具有见效快，投入少的优势。根据学生的年龄、性别、区域的不同给予个性化的禁烟和戒烟的健康教育活动，使其吸烟有害健康的知识告知学生，提升其认知水平，指导其健康行为，将其自我保健意识增强，主动参与控烟活动。
3.5 教师作用的發挥
在学校中教师的行为对学生有很大的影响。因此，教师要规范自己的行为，严格执行公共场所禁烟规定。在控烟活动中发挥其表率作用，带领学生对烟草诱惑进行抵制。
3.6 同伴教育的开展
由于同伴之间会互相影响，因此控烟干预中也要加强同伴教育，对青少年的责任感进行培养，建立良好的伙伴关系，增强传递的能量，使其共同抵制烟草的诱惑。
综上所述，针对青少年吸烟行为中的各个影响因素，给予相应的控烟干预措施，不但可以降低青少年吸烟率，而且对青少年健康具有促进作用。
参考文献
[1] 那苓.青少年吸烟行为与控烟干预影响因素[J].广西医学，2010，32（10）：1262-1264.
[2] 刘巧君，张韶凯，郝世强等.太原市青少年吸烟行为及其影响因素分析[J].现代预防医学，2011，38（7）：1302-1303，1306.
[3] 魏霞.山东省小学生烟草暴露现状及影响因素研究[D].山东大学，2013.
[4] 刘宏，常利涛，吕慧等.云南省城市大中学生吸烟行为及其影响因素分析[J].中国学校卫生，2012，33（6）：666-669.