地氟烷和七氟烷在小儿日间手术中的应用效果比较

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目的:比较地氟烷与七氟烷在小儿日间手术中的应用效果,探讨分析两种吸入麻醉药物的优缺点,进而为小儿日间手术安全应用麻醉药物提供更好的方案。方法:选取2020年6月-2021年6月锦州医科大学附属第一医院小儿日间手术62例,随机分为七氟烷组(SEV组)和地氟烷组(DES组),每组31例。比较两组麻醉诱导前(T1)、置入喉罩后(T2)、手术开始时(T3)、拔出喉罩时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);比较两组出现体动反应时间、拔出喉罩时间、小儿麻醉苏醒期谵妄(PAED)评分、儿童和婴儿术后疼痛(CHIPPS)评分、恢复室停留时间及不良反应发生情况。结果:两组在T1、T2、T3、T4时刻的MAP、HR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DES组出现体动反应时间、拔出喉罩时间、恢复室停留时间均短于SEV组,差异均有统计学意义(P<0.01)。DES组与SEV组在入恢复室即刻、入恢复室5 min时的PAED评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入恢复室10 min时,两组PAED评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DES组与SEV组在入恢复室即刻的CHIPPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);在入恢复室5、10 min时,两组CHIPPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DES组术后口腔分泌物增多、术后躁动及恶心呕吐的发生率均低于SEV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地氟烷和七氟烷均可安全应用于小儿日间手术。但与七氟烷相比,地氟烷在苏醒速度、苏醒质量方面更具有优势,麻醉恢复室停留时间更短,且术后不良反应的发生率更低。
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