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目的 观察老年手术患者术后谵妄(POD)与术前HbA1c水平的关系.方法 全身麻醉下择期行非心脏手术老年患者118例分为四组:A组30例,HbA1c＜5.7％;B组34例,5.7％≤HbA1c＜6.5％;C组27例,6.5％≤HbA1c＜7％;D组27例,7％≤HbA1c≤8％.术后第1、2和3天采用意识障碍评估(CAM)量表评估患者POD发生情况;计算四组POD发生率,分析CAM评分与术前HbA1c水平的相关性.结果 四组患者一般资料无统计学差异(P＞0.05).D组POD发生率高于A组和B组(48.1％ vs.13.3％和20.6％)(P＜0.05).四组患者术后CAM评分随着HbA1c水平升高而增加(P＜0.05).患者术后CAM评分与术前HbA1c水平呈正相关(rs=0.781,P＜0.05).结论 老年患者术前HbA1c水平增高可预示POD发生的风险增高.