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目的
分析人工髋膝关节置换术后假体周围感染（PJI）患者的微生物培养结果、药物敏感性实验结果及手术治疗方法。
方法收集2014—2016年北京市9家医院收治的髋、膝关节置换术后诊断为PJI的318例患者资料，其中髋关节置换术后患者148例（148髋），膝关节置换术后患者170例（170膝），患者年龄（62.3±13.1）岁（范围：21~86岁），男性145例，女性173例，体重指数（25.6±3.8）kg/m 2（范围：15.6~38.1 kg/m2）。
结果318例患者关节腔穿刺液和（或）关节腔内组织微生物培养结果示革兰阳性菌209例（65.7%），革兰阴性菌29例（9.1%），真菌10例（3.1%），非结核分枝杆菌3例（0.9%），培养阴性72例（22.6%），甲氧西林耐药菌69例（21.7%）；抗菌药物的药物敏感性实验结果示青霉素、头孢呋辛、阿莫西林+棒酸总体耐药率较高，分别为79.9%、69.9%、68.1%；美罗培南、万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0。髋、膝关节置换术后PJI患者的手术治疗方式中，二期翻修术分别占72.9%（108/148）和64.1%（109/170），一期翻修术占21.6%（32/148）和7.6%（13/170）、开放清创术占4.7%（7/148）和26.4%（45/170）。
结论革兰阳性菌为髋、膝关节置换术后PJI的主要病原菌，需警惕耐药菌和罕见菌的产生，本组病例中二期翻修术仍是PJI的主要手术治疗方式。