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人的一生,谁也免不了跟药打交道。一粒粒小小的药片,有着“魔法”般的功效,可以缓解症状、治疗疾病甚至延长生命。但是,如果吃上了药就停不下来,很多人就会担心出现类似使用毒品带来的成瘾问题。药品、毒品,一字之差,用对了救命,用错了伤人。药物成瘾,真的离你很远吗?
小心埋下成瘾的祸根
早在20世纪40年代,医学界就已经认识到药物可能存在成瘾的问题。药物成瘾是滥用药物的后果,是指某些药品或化学物质使用后可使人处在一种特殊的精神状态,出现“欣快感”“满足感”“止痛”等作用,让人对该药品或物质产生强烈“渴求”,停用后可引起一些特殊的症状即戒断症状,表现出一种强迫性地要连续或定期使用该药的行为和其他反应,难以自我控制。简单点说,就是病人在痊愈后还想吃药。
药物成瘾大致分为两类。第一类是精神依赖。这是指病人对某种药物的特别渴求,服用后心理上会有特殊的满足感。第二种是躯体依赖,即重复多次给同一种药物,使其中枢神经系统发生了某种生理或生化方面的改变,致使其对某种药物成瘾。也就是说,需要某种药物持续存在于体内,否则药瘾大发,从而产生戒断症状。
说到这里,大家可能会觉得“药物成瘾离我远着呢”。其实在临床治疗中,可能不经意中就会用到可能成瘾的药物。成瘾性药物是指临床上常用的麻醉、镇痛、镇静催眠、抗焦虑、抗抑郁的一些处方药。这些药物在医生指导下合理使用具有很好的疗效,但过量使用会使人产生严重的躯体依赖性和心理依赖性,停药会导致生理功能紊乱,出现戒斷症状。
大家不必恐慌,其实在临床中,并不是所有医生都能开具精神麻醉类药物。只有经过培训后,有了医院授权的医生,才能开出此类药物。正常情况下,病人在医生指导下使用上述药物,是不会导致成瘾的。但要注意一些黑诊所、黑药房,私下出售违禁药品或处方药物,可能就会造成病人在不知情的情况下接受了成瘾性药物的治疗。在此提醒大家注意以下几点:
1.一定要到正规医疗机构就医,真正做到对症下药,在医生指导下合理使用,选用适当的药物,适当的疗程。
2.避免长期固定使用某一种药物。长期使用同一种药物,会使机体对该药的敏感性下降。经常调换药物种类,可减少对某一种药的依赖。
3.切勿随意增加药物的剂量。患者长期使用同一种药物后,可能产生耐药性,继续按照以前的剂量服用可能难以奏效,但如果因此自行增加药物剂量,也就埋下了成瘾的祸根。发生这种情况时,正确的做法是在医生的指导下调整剂量或换药。
“药水变祸水”
案例:感冒咳嗽喝止咳糖浆,原本是很正常的事情,症状控制好了就可以把药停了,可有人却没病也要喝“止咳水”。曾有新闻报道,一位29岁的男士一天必须喝5瓶~6瓶强力枇杷露,算起来一年要喝下2000多瓶,两年多时间里一共喝了四五千瓶。“不喝心里就跟猫抓似的”,直到最后身体已经垮掉,到医院接受戒断治疗。
这是“药水变成祸水”的一个典型,青少年滥用止咳药水,更应该引起重视。其实正常情况下,止咳糖浆是不会成瘾的。多数止咳糖浆由多种常用中药材配制而成,能起到止咳、化痰、平喘的作用,并不含有容易导致成瘾的药物成分。媒体报道的止咳糖浆成瘾案例,多数是服用了在不正规诊所、药店购买到的复方磷酸可待因口服液(联邦止咳露)。该药含有磷酸可待因、盐酸麻黄碱成分,长期使用容易产生成瘾性。
含有可待因的止咳糖浆是国家明令禁止食用的,尤其是对于儿童青少年来说。虽然这类止咳糖浆也许效果比较好,但从身体健康的角度来说是不推荐的,千万别把“方便”当“随便”。
通常情况下,如果出现咳嗽症状,服药三四天后,还没有缓解,就需要就医了,在医生或药师的指导下使用止咳药水,按正常剂量和疗程服用即可。如果再自行购买药物,应注意从正规途径购买,同时注意查看药物成分,避免购买成分不明确的药物,避免使用含有可待因、麻黄碱成分的药物。