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【摘要】 为研究产前检查免疫检验项目的临床应用价值，应对肝炎病毒检查、HIV检查、梅毒检查以及TORCH进行检测，可有效提高疾病诊断的准确，保证母婴身体健康，值得应用推广应用。
【关键词】 产前检查；免疫检验；临床应用价值
产前检查是指在妊娠期产科对孕妇以及胎儿身体情况进行常规检查，观察母体以及胎儿身体健康情况，并及时发现异常，实施早期有效的诊断治疗。给予妊娠期女性进行必要的产前检查，更为安全可靠，可提高临床诊断有效率，诊断治疗效果良好。
1 肝炎病毒检查
1.1 戊肝病毒（HEV） HEV为一种经粪-口传播的急性传染疾病，多会导致重症肝炎疾病的发生。该类感染具有较长时间的潜伏期，潜伏期一般为2-9周内，妊娠女性具有较高的发病率，且多发于孕期的第6-9月。若孕妇发生HEV感染，病情严重，研究表明妊娠后3个月的感染病死率高达20%。感染发生后，会导致患者出现一种免疫保护。因此，通过产前免疫项目检查，采用特异血清病原学对HEV进行检测，临床位移判定HEV感染的标志为抗-HEVIgG，但临床中，因患者多为早期感染，或自身存在的抗HEV较高，较难明确患者具体的感染期。
1.2 丙肝病毒（HCV） HCV常会导致患者发生急慢性肝炎疾病，且患者会产生抗HCV，临床确诊丙肝病毒的标准是根据PCR测试确定HCV是否为阳性这一标准，检测HCV的依据是HCV-RNA。在检测中，若检测HCV-RNA显示为阳性，则判定HCV为传染性病毒，HCV-RNA出现早于HCV，因此，临床可通过早期诊断HCV-RNA，判定疾病发展情况，若显示HCV-RNA为阴性，则表明HCV消除；临床也可通过观察HCV-RNA的变化，为以后的临床预后以及治疗提供可参考的依据。
1.3 乙肝病毒（HBV） HBV属嗜肝DNA病毒科，为一种DNA病毒。当前临床研究表明，该病毒仅对猩猩以及人类有易感性，易引发乙型病毒性肝炎疾病。其传统途径主要是通过血制品、血液，病情继续发展则会生成肝硬化以及慢性肝炎疾病。其临床诊断的依据为免疫检验HBV标志物。其中HBV抗原有3种：e抗原（HBeAg）、核心抗原（HBcAg）以及表面抗原（HBsAg），在人体血液中，其中HBsAg的含量较多，临床主要将其作为免疫检验HBV感染的标准，且该抗原极易生成一种具有保护性的抗-HBs中和抗体，该种抗体可用于检验HBsAg免疫成功的重要标志。且HBsAg会覆盖HBcAg，因此常规血循环检查不易发觉，可到有较强的细胞免疫以及体液免疫，刺激机体，形成抗-HBc。检查显示为阳性，表明病毒具有显著的传染性；检查显示为低滴度的抗-HBc，表明抗-HBc具有显著的乙肝病毒感染。HBeAg具有显著的传染性，若该项病毒存在时间长于10周，会逐渐演变为慢性疾病，待HBeAg为阴性后，会出现抗-HBe，该项抗体的出现则表明预后效果良好。
1.4 甲肝病毒（HAV） 1973年首先采用免疫电镜技术于急性期患者的粪便中，研究确定发现甲型肝炎病毒，为微小RNA病毒科，一般在感染HAV后，可表现为隐性或亚临床感染，也有少数会表现为急性甲型肝炎。该项病毒疾病一般可以完全恢复的，不会转化为一种慢性肝炎。其传播途径主要为粪口，多为患者，其具有15-45天潜伏，在转氨酶升高的前5-6天，病毒多隐藏于粪便以及血液中。该病毒可通过粪便排出体外，可通过注射方式或输血方式传播。HAV的构成主要为IgG和IgM型构成，临床主要免疫检验项目为检测HAV-IgM，若检测结果显示为阳性，则可判定产妇近期曾出现过感染。
2 检查HIV
HIV病毒为人类免疫缺陷病毒，是一种会侵袭人类正常免疫系统的慢性病毒，通过攻击人体的免疫系统，而导致免疫系统丧失抵抗力，而导致各种癌症以及其他疾病在人体内生存，严重者会生成艾滋病。HIV病毒会导致细胞免疫功能发生障碍，而后间接性通过母体进而波及到母体，可能会导致胎儿出现死胎、异位妊娠、早产或感染新生儿。一般情况下，产妇初期感染时，会在30天内出现淋巴结重大、高烧等自限性疾病，30天处于感染期且无明显临床症状。因此感染初期（2周内）不能明确诊断产妇体内病毒，一般感染6-8周，才可明确诊断产妇体内的HIV抗体。产前对免疫检验项目进行检查以及WB等一系列实验，可对患者的HIV病毒感染情况进行明确诊断。
3 梅毒检查
梅毒主要是因梅毒螺旋体而产生的系统性、慢性性传播疾病，其传统途径主要为性途径，可对人体内的各个器官产生影响。梅毒会严重影响妊娠期女性，会导致女性在孕期4个月出现死胎、早产、流产，产前检查免疫检验项目中通过梅毒血清病原学可确诊梅毒。临床可通过RPR和TRUST初检检查非特异性抗体。早期对胎儿是否发生感染疾病的诊断是通过梅毒螺旋体IgM抗体检测。IgM抗体作为一种免疫球蛋白，在诊断梅毒时，具有较高的敏感性。
4 检测TORCH
TORCH为一种引发围产儿畸形的病原体，其中T表示为弓形虫，R表示为风疹病毒，C表示巨细胞，H表示单纯疱疹I/II型。TORCH病原体会导致围产期胎儿出现感染，导致胎儿出现智力损伤、或出现流产、死胎或畸形，必要的TORCH检测可对感染微生物进行明确的判断。若初次检查显示TORCH特异性IgM为阳性，应再次检测血清样品，确定产妇是否发生感染，并对抗体水平变化进行动态监测。若检测IgM显示为阳性，或IgM抗体效价高于4倍，则可判定发生感染。
因此，产前检查免疫检验项目，可有效防止高危妊娠出现，及时给予产妇治疗，保证产妇以及胎儿生命健康，效果显著。
参考文献
[1] 何林科.浅谈产前检查免疫检验项目的临床意义[J].求医问药（下半月刊），2013，11（9）：162-163.
[2] 吴春花.产前检查对妊娠期糖尿病患者健康教育的护理干预[J].中国伤残医学，2013，21（8）：431.
[3] 王彬.产前检查免疫检验项目的临床应用价值[J].中外医疗，2012，31（34）：2-3.
【关键词】 产前检查；免疫检验；临床应用价值
产前检查是指在妊娠期产科对孕妇以及胎儿身体情况进行常规检查，观察母体以及胎儿身体健康情况，并及时发现异常，实施早期有效的诊断治疗。给予妊娠期女性进行必要的产前检查，更为安全可靠，可提高临床诊断有效率，诊断治疗效果良好。
1 肝炎病毒检查
1.1 戊肝病毒（HEV） HEV为一种经粪-口传播的急性传染疾病，多会导致重症肝炎疾病的发生。该类感染具有较长时间的潜伏期，潜伏期一般为2-9周内，妊娠女性具有较高的发病率，且多发于孕期的第6-9月。若孕妇发生HEV感染，病情严重，研究表明妊娠后3个月的感染病死率高达20%。感染发生后，会导致患者出现一种免疫保护。因此，通过产前免疫项目检查，采用特异血清病原学对HEV进行检测，临床位移判定HEV感染的标志为抗-HEVIgG，但临床中，因患者多为早期感染，或自身存在的抗HEV较高，较难明确患者具体的感染期。
1.2 丙肝病毒（HCV） HCV常会导致患者发生急慢性肝炎疾病，且患者会产生抗HCV，临床确诊丙肝病毒的标准是根据PCR测试确定HCV是否为阳性这一标准，检测HCV的依据是HCV-RNA。在检测中，若检测HCV-RNA显示为阳性，则判定HCV为传染性病毒，HCV-RNA出现早于HCV，因此，临床可通过早期诊断HCV-RNA，判定疾病发展情况，若显示HCV-RNA为阴性，则表明HCV消除；临床也可通过观察HCV-RNA的变化，为以后的临床预后以及治疗提供可参考的依据。
1.3 乙肝病毒（HBV） HBV属嗜肝DNA病毒科，为一种DNA病毒。当前临床研究表明，该病毒仅对猩猩以及人类有易感性，易引发乙型病毒性肝炎疾病。其传统途径主要是通过血制品、血液，病情继续发展则会生成肝硬化以及慢性肝炎疾病。其临床诊断的依据为免疫检验HBV标志物。其中HBV抗原有3种：e抗原（HBeAg）、核心抗原（HBcAg）以及表面抗原（HBsAg），在人体血液中，其中HBsAg的含量较多，临床主要将其作为免疫检验HBV感染的标准，且该抗原极易生成一种具有保护性的抗-HBs中和抗体，该种抗体可用于检验HBsAg免疫成功的重要标志。且HBsAg会覆盖HBcAg，因此常规血循环检查不易发觉，可到有较强的细胞免疫以及体液免疫，刺激机体，形成抗-HBc。检查显示为阳性，表明病毒具有显著的传染性；检查显示为低滴度的抗-HBc，表明抗-HBc具有显著的乙肝病毒感染。HBeAg具有显著的传染性，若该项病毒存在时间长于10周，会逐渐演变为慢性疾病，待HBeAg为阴性后，会出现抗-HBe，该项抗体的出现则表明预后效果良好。
1.4 甲肝病毒（HAV） 1973年首先采用免疫电镜技术于急性期患者的粪便中，研究确定发现甲型肝炎病毒，为微小RNA病毒科，一般在感染HAV后，可表现为隐性或亚临床感染，也有少数会表现为急性甲型肝炎。该项病毒疾病一般可以完全恢复的，不会转化为一种慢性肝炎。其传播途径主要为粪口，多为患者，其具有15-45天潜伏，在转氨酶升高的前5-6天，病毒多隐藏于粪便以及血液中。该病毒可通过粪便排出体外，可通过注射方式或输血方式传播。HAV的构成主要为IgG和IgM型构成，临床主要免疫检验项目为检测HAV-IgM，若检测结果显示为阳性，则可判定产妇近期曾出现过感染。
2 检查HIV
HIV病毒为人类免疫缺陷病毒，是一种会侵袭人类正常免疫系统的慢性病毒，通过攻击人体的免疫系统，而导致免疫系统丧失抵抗力，而导致各种癌症以及其他疾病在人体内生存，严重者会生成艾滋病。HIV病毒会导致细胞免疫功能发生障碍，而后间接性通过母体进而波及到母体，可能会导致胎儿出现死胎、异位妊娠、早产或感染新生儿。一般情况下，产妇初期感染时，会在30天内出现淋巴结重大、高烧等自限性疾病，30天处于感染期且无明显临床症状。因此感染初期（2周内）不能明确诊断产妇体内病毒，一般感染6-8周，才可明确诊断产妇体内的HIV抗体。产前对免疫检验项目进行检查以及WB等一系列实验，可对患者的HIV病毒感染情况进行明确诊断。
3 梅毒检查
梅毒主要是因梅毒螺旋体而产生的系统性、慢性性传播疾病，其传统途径主要为性途径，可对人体内的各个器官产生影响。梅毒会严重影响妊娠期女性，会导致女性在孕期4个月出现死胎、早产、流产，产前检查免疫检验项目中通过梅毒血清病原学可确诊梅毒。临床可通过RPR和TRUST初检检查非特异性抗体。早期对胎儿是否发生感染疾病的诊断是通过梅毒螺旋体IgM抗体检测。IgM抗体作为一种免疫球蛋白，在诊断梅毒时，具有较高的敏感性。
4 检测TORCH
TORCH为一种引发围产儿畸形的病原体，其中T表示为弓形虫，R表示为风疹病毒，C表示巨细胞，H表示单纯疱疹I/II型。TORCH病原体会导致围产期胎儿出现感染，导致胎儿出现智力损伤、或出现流产、死胎或畸形，必要的TORCH检测可对感染微生物进行明确的判断。若初次检查显示TORCH特异性IgM为阳性，应再次检测血清样品，确定产妇是否发生感染，并对抗体水平变化进行动态监测。若检测IgM显示为阳性，或IgM抗体效价高于4倍，则可判定发生感染。
因此，产前检查免疫检验项目，可有效防止高危妊娠出现，及时给予产妇治疗，保证产妇以及胎儿生命健康，效果显著。
参考文献
[1] 何林科.浅谈产前检查免疫检验项目的临床意义[J].求医问药（下半月刊），2013，11（9）：162-163.
[2] 吴春花.产前检查对妊娠期糖尿病患者健康教育的护理干预[J].中国伤残医学，2013，21（8）：431.
[3] 王彬.产前检查免疫检验项目的临床应用价值[J].中外医疗，2012，31（34）：2-3.