肛肠术后疼痛护理法

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  在我国,肛肠疾病是相对普遍地存在,对其进行治疗的方式有很多,通常情况下,对于这种疾病所进行的治疗都是实行手术治疗,其中,肛裂和肛瘘在肛肠疾病中是最为常见的,对其实行相应的手术治疗是非常有效的。传统形势下的治疗方式虽然获得了非常显著的治疗效果,但是在手术之后患者很容易产生机体上的疼痛感,会对患者手术之后的尽快恢复产生不利影响。随着我国医学的发展和进步,全新的手术治疗方式也随之产生,并且在手术之后可以进一步缓解患者的疼痛感,虽然其治疗效果非常显著,但是对其实行相应的护理干预也是非常重要的。
  肛肠疾病在临床中是一种非常常见的疾病,对其所进行的治疗通常是实行手术治疗,但是术后疼痛是手术之后最为常见的一种现象,不但会对患者的正常排便产生影响,而且还会对患者的消化、呼吸、免疫功能以及内分泌产生不利影响,进而使患者产生血压升高、焦虑以及尿潴留等现象,不利于患者的尽快恢复。临床中对于这种状况所进行的治疗一般都是实行药物镇痛措施,但是药物很容易产生头痛、恶心呕吐的状况,因此做好护理措施是非常必要的。
  1 疼痛产生的因素
  患者对手术方式的选择以及创伤的面积都和疼痛的产生有着极为密切的关联。因为手术方式的差异,局部的创口也会存在较大差异,所造成的疼痛感也是不同的。在患者实行手术的过程中,不管是医生的用力程度还是对伤口的缝扎以及对组织的牵引,都会导致患者在手术之后产生不同程度的疼痛感。对此,医生在实行手术的过程中对自身的操作进行严格规范,及对手术方式进行合理选择,可以在一定程度上使患者的疼痛感得到进一步缓解,这对于进一步减少患者的恢复时间来说是非常重要的。
  2 常规护理
  因为肛肠患者的患病部位具有一定的特殊性,并且很容易产生焦虑、紧张等情绪,所以护理人员应该为患者讲解和疾病有关的一些知识,缓解患者的紧张焦虑、担忧心理,提高患者的治疗信心。另外,保持病房的干净整洁、对温度以及湿度进行适当调整,告知患者尽量穿着宽松的衣物,每天都要更换,并且在便后使用较为柔软的便纸,防止擦伤伤口进而产生疼痛感。辅助并且引导患者落实好相应的手术前准备,主要有清淡饮食、皮肤准备、手术的前一晚服用聚乙醇散剂等。手术之后告知患者要卧床休息,选择舒适的卧位,不要提举重物或者是剧烈活动。
  3 饮食护理
  在手术之后的6个小时可以指导患者进半流质饮食,手术之后的第二天可以适当地进一些普食,饮食要以清淡、容易消化、高维生素以及高蛋白为主,多食用一些能够促进伤口愈合的饮食,比如瘦肉、蛋类、鱼类、新鲜的蔬菜水果等,不要食用刺激、辛辣食物,不要吸烟饮酒,保持大便的通畅性,每天早上饮用适当盐水,在睡觉之前服用蜂蜜水,避免大便干燥造成肛门疼痛现象的产生。
  4 预防肛缘水肿
  造成肛门手术后产生强烈疼痛感的主要因素不仅是由于肛门部位的痛觉敏感以及神经丰富等一系列解剖生理层面的因素,还包括手术之后创伤面淤血以及水肿等一系列因素。在患者的病情状况大体稳定之后告知其最好取侧卧位以及卧位,不要将床头抬高,在进行排便的过程中不要久蹲或者如厕次数过多。对血栓进行及时地处理,以及理疗处理能够对肛缘水肿状况进行更好的预防,并且手术之后及时冲洗以及对手术之后便秘状况进行及时治疗也是对肛缘水肿进行预防的重要方式。
  5 坐浴止痛
  坐浴可以让括约肌松弛进而对患者所产生的疼痛感进行有效缓解,特别是对于痉挛痛以及炎性痛的患者来说,实行坐浴的效果要远远优于服用止痛药的治疗效果。比如在肛裂切除、外置切除、肛瘘切开旷置或者内置注射以及挂线之后,实行坐浴可以实现治疗以及止痛的双重目标。
  6 排便护理
  很多患者在手术之后产生疼痛感一般都是由于排便所造成的,实行坐浴可以在一定程度上对大便的软硬状态进行有效调节,通常情况下,可以在排便之后服用一些有着润肠通便作用的药物,或者也可以临时使用开塞露,并且在便前以及便后做好相应的清洁工作,这样一来可以在一定程度上对患者的疼痛感进行有效缓解。
  7 功能锻炼
  对于肛肠疾病患者来说,鼓励引导其进行相应的功能锻炼是非常重要的,有患者的肢体功能会在一定程度上受到约束,很容易对护理人员以及家属产生依赖心理,再加上局部所产生的疼痛感,患者通常情况下都不愿意实行相应的保护性姿势活动,这样对于患者的尽快恢复是非常不利的,很容易使患者产生关节僵硬的状况,对此,在手术之后对患者实行尽快的康复功能训练是非常重要的,医生要对患者以及患者家属提供相应的健康宣教,使其可以充分认识到实行早期训练的重要作用,进而使患者可以更好地配合相应的康复干预。疼痛还会在一定程度上提高手术部位的肌肉张力,会对患者所实行的早期康复功能训练产生一定的影响,进而使患者产生一系列不良心理以及不良情绪,这样一来就会对患者的后期康复治疗产生一定的影响。因此,对患者的疼痛进行有效控制对于促进患者的尽快恢复来说是非常重要的。
  肛门部位的血管以及神经都相对丰富,很多患者在手术之后很容易产生术后疼痛的状况,对于持续时间相对较长的患者来说,对其进行相应的对症处理是非常关键的。能够分清疼痛原因以及產生灼痛的患者,通常都是皮肤切口部位所产生的创伤反应,对其使用解热镇痛药或者抗炎处理能够进行有效缓解;跳痛者一般都是肛门床上部位的肌肉产生的创伤患者或者是没有对隐藏的肿瘤进行有效处理,对此则需要使用肌松药或者是镇静药物进行治疗。
  疼痛感是机体在受到损伤的时候所产生的一种不好的情绪体验以及感受,并且还会伴随相应的组织损伤,虽然肛肠病不会对患者的生命安全造成威胁,但是因为会受到肛管的解剖位置的特殊性、排便换药以及手术之后各种炎性介质的释放等一系列因素的影响,很容易在手术之后产生恶心、嗜睡等一系列症状。对此,对患者实行相应的术后护理,在患者的卧位、饮食、情志等层面对患者实行相应的护理干预,可以进一步提高治疗效果,进而使患者的术后疼痛感得到有效缓解。虽然肛肠疾病的手术方法类型相对较少,但是如果在实行手术的过程中不对手术细节加以重视,不按照相应的规范进行操作,那么很容易使患者产生疼痛,会对患者的生活质量以及术后恢复产生直接性的影响。
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