论文部分内容阅读
摘要：手术部的空调系统比普通的空调系统更为复杂。因为手术部的空调和净化系统是合二为一的，既要满足空调的要求，又要满足净化的要求。我们以某医院洁净手术室的工程为例，论述手术部净化空调系统设计及注意问题探讨。
关键词：手术室 净化空调系统 注意问题
中图分类号：TH 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2013）32-231-01
现代洁净手术部的技术核心是现代空气洁净技术，组织科学的气流形式，对手术室内的空气进行循环过滤，除去空气中的尘埃和微生物，为手术部提供了洁净的环境。现代空气净化技术的使用明显降低了术后的感染率，提高了手术质量。笔者曾参与了多项净化空调工程的设计工作，本文结合工程实例通过对净化空调系统的设计进行介绍，并分析和探讨了净化空调系统在设计、施工及维护管理等方面应注意的问题，供大家参考。
1工程简介
以我国某城市人民医院手术部为例，共建设洁净手术室12间，其中I级手术室2间，II级手术室4间，III级手术室6间，洁净手术部的建筑面积共有2000㎡。为了达到医院手术的使用要求，设计方案应用了每间手术室采用独立净化空调机组和独立排风机组，集中新风机组，小型热泵，冬季和夏季用大楼冷热源的这种设计方案。
2净化空调系统的设计
2.1设计要求
在空调系统设计方面，洁净手术室与工业洁净技术大不相同，洁净手术室主要控制的对象是细菌浓度。所以，洁净手术室的空调系统设计应以以下几个方面为重点：要把关键区域，如手术室的悬浮菌浓度限制在规定的浓度范围内；要做好各个手术室之间的正压气流流量和流向的维持；使其他有害气体浓度和麻醉气体浓度限制在规定的范围内；手术室内各项参数，如温度、噪声、湿度等要在规定的范围内。
2.2设计方法
经对比分析，本工程的设计使用了独立新风系统的洁净手术部空调系统设计方案。独立新风系统是分开了手术区域空气循环系统，集中的设置了手术区域的新风系统，独立新风系统不承受手术区域内的湿负荷，洁净手术室和辅助区是通过自身独立的空调机组来实现自身区域内的洁净度和温湿度。因为带有这种独立新风系统，整个手术区域就可以使一直处于被控制的状态，不会因为某一个洁净手术室的空调停止工作而使整个手术区域的压力梯度分布受到影响。
2.3空调机组的选择
为了使医院的感染率降到最低，手术部净化空调设计的重要原则就是隔离。根据手术部净化空调使用要求及净化级别的要求，在本设计方案中，手术室使用独立的医用卫生型净化机组，辅房和走廊共同使用净化机组，这种设计方案节约了投资，每个手术室都是独立的小循环空调系统，有效减少了因其它手术室带菌空气的混入而引起的交叉感染的几率。
2.4新风排风机组的选择
在新风口设置粗效和中效过滤器，新风机设置粗效、中效和亚高效过滤器，以有效减少净化主机和高效过滤器的负担，；排风系统上也同样要设置初、中效过滤器，以有效防止系统在停机状态下，因为自然循环，使室内空气受到室外空气的污染。
2.5双侧下回风形式的选择
应注意对空气循环的各个环节，这样才能保证室内空气的净化效果。虽然回风门对室内的空气分布起不到主要的作用，但是回风口设在手术室下部，才能高效地排除室内微生物和尘粒。这是因为微生物和尘粒的跟随速度与气流速度相比相差不大，当气流的流动方向和微生物与尘粒沉降的方向相同时，微生物和尘粒就能顺利地流向回风口。
2.6高效过滤器的选择
常规的设计中，普通净化级别要求的手术室是配备亚高效过滤器，高净化级别的手术室配备高效过滤器。在本设计中，为了延长末端过滤器的使用时间，净化空调系统使用了三级过滤的方法。
3注意问题探讨
3.1手术部空调系统设计注意问题
手术部除要求土建装修配合外，其洁净空调系统的设计对洁净房间的投资及运行费用的大小、房间的洁净度、温湿度等室内参数的影响非常大，合理的设计是确保洁净空调系统正常使用的重要前提，下面分别从以下几个方面分述洁净空调系统的设计：
（1）洁净度等级及系统划分的确定。
洁净度等级对空调系统方案及投资均影响很大。千级以上手术室空调系统宜独立设置，低洁净级别手术室可多间共用一个空调系统，但所负担的手术室不宜多于四间，中央洁净大厅、洁净走廊、手术间的准备区、无菌室等应设一个单独的空调系统，以降低初投资及运行费用。
（2）手术室内的温湿度及新风量确定：手术室的计算温、湿度，首先要满足使用要求，如无特殊要求，一般为t=22～25℃。手术室新风量应取下列3项计算风量中的最大值：
a.手术室新风量不少于60m?/（h·人）；
b.手术室新风量不少于60次/h；
c.Ⅰ级手术室不小于1000（眼科采用800）m?/h，Ⅱ、Ⅲ级手术室不小于800 m?/h，Ⅳ级手术室不小于600 m?/h。
（3）手术室正压的控制
手术室必须保持一定的正压值，以保证不受外界环境污染，它是通过使净化系统的送风量大于回风量和排风量之和的方法来达到的，不同等级的手术室之间以及洁净区与非洁净区之间的静压差不应小于5Pa，与室外的静压差不应小于10Pa。为达到手术室的正压值，除送、回风干管及新风管上设风量调节阀外，还应设正压控制装置，如回风口装空气阻尼层、余压阀，压差式电动风量调节器等。为保证手术室正压值，送、回、排风机一定要联锁，其程序为启动时先开送风机，再开回风机和排风机；关闭时相反。对洁净度要求高的手术室，为维持室内正压，防止空气倒灌，设计时应在排风管上设止回阀或设值班风机。
（4）气流组织
手术室气流组织与一般空调房间不同，它对洁净度的影响十分大，所以要从手术对洁净度的要求出发，本着节约原则配合建筑的特点来确定，当手术要求洁净度为100级时，选用层流流型；当洁净度为1000～100000级时，选用乱流流型。同时应尽量减少涡流，避免将手术区以外的污染物带入手术区；尽量防止灰尘的二次飞扬，以减少灰尘对手术区的污染机会；手术区的气流要尽量均匀，风速必须满足手术和卫生要求，当气流向回风口流动时，要使空气中的灰尘能有效地带走；为防止灰尘的二次飞扬，气流速度不能过大，乱流洁净室的回风口不应设在工作区的上部。
（5）消声减振
由于手术室对噪声要求较高，而净化空调系统的风压较高，可能产生的噪声及振动较大，因此应积极采取有效的消声减振措施，同时所设置的消声器要注意其产尘及积尘问题，防止振动噪声从风管传递出来，满足手术室的要求。
3.2净化空调系统的维护管理注意问题
手术部净化空调系统在运行过程中应经常检查温湿度、正压值及粗、中、高效过滤器，以防止达不到手术室的使用要求，同时要定期吸尘清扫等，还要严格进行人、物的净化。
4小结
总之，洁净空调系统与普通空调系统有很大区别，它是一项综合技术的反映。要达到良好洁净效果.不但要合理的计算及全面严谨的设计考虑，而且要有精心的施工保證和严格的维护管理，再通过室内温湿度的测试及洁净度的检测，才算完成了一个优秀的净化空调设计，一个双方满意的净化工程。
参考文献：
[1]罗为京.净化空调设计与施工探讨[J].中国科技博览，2010（10）.
[2]洁净室施工验收规范.中国建筑工业出版社，JGJ71-90.
[3]医院洁净手术部建筑技术规范.中华人民共和国建设部，GB50333—2002.
[4]许钟麟.洁净室及其受控环境设计.化学工业出版社，2008.
关键词：手术室 净化空调系统 注意问题
中图分类号：TH 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2013）32-231-01
现代洁净手术部的技术核心是现代空气洁净技术，组织科学的气流形式，对手术室内的空气进行循环过滤，除去空气中的尘埃和微生物，为手术部提供了洁净的环境。现代空气净化技术的使用明显降低了术后的感染率，提高了手术质量。笔者曾参与了多项净化空调工程的设计工作，本文结合工程实例通过对净化空调系统的设计进行介绍，并分析和探讨了净化空调系统在设计、施工及维护管理等方面应注意的问题，供大家参考。
1工程简介
以我国某城市人民医院手术部为例，共建设洁净手术室12间，其中I级手术室2间，II级手术室4间，III级手术室6间，洁净手术部的建筑面积共有2000㎡。为了达到医院手术的使用要求，设计方案应用了每间手术室采用独立净化空调机组和独立排风机组，集中新风机组，小型热泵，冬季和夏季用大楼冷热源的这种设计方案。
2净化空调系统的设计
2.1设计要求
在空调系统设计方面，洁净手术室与工业洁净技术大不相同，洁净手术室主要控制的对象是细菌浓度。所以，洁净手术室的空调系统设计应以以下几个方面为重点：要把关键区域，如手术室的悬浮菌浓度限制在规定的浓度范围内；要做好各个手术室之间的正压气流流量和流向的维持；使其他有害气体浓度和麻醉气体浓度限制在规定的范围内；手术室内各项参数，如温度、噪声、湿度等要在规定的范围内。
2.2设计方法
经对比分析，本工程的设计使用了独立新风系统的洁净手术部空调系统设计方案。独立新风系统是分开了手术区域空气循环系统，集中的设置了手术区域的新风系统，独立新风系统不承受手术区域内的湿负荷，洁净手术室和辅助区是通过自身独立的空调机组来实现自身区域内的洁净度和温湿度。因为带有这种独立新风系统，整个手术区域就可以使一直处于被控制的状态，不会因为某一个洁净手术室的空调停止工作而使整个手术区域的压力梯度分布受到影响。
2.3空调机组的选择
为了使医院的感染率降到最低，手术部净化空调设计的重要原则就是隔离。根据手术部净化空调使用要求及净化级别的要求，在本设计方案中，手术室使用独立的医用卫生型净化机组，辅房和走廊共同使用净化机组，这种设计方案节约了投资，每个手术室都是独立的小循环空调系统，有效减少了因其它手术室带菌空气的混入而引起的交叉感染的几率。
2.4新风排风机组的选择
在新风口设置粗效和中效过滤器，新风机设置粗效、中效和亚高效过滤器，以有效减少净化主机和高效过滤器的负担，；排风系统上也同样要设置初、中效过滤器，以有效防止系统在停机状态下，因为自然循环，使室内空气受到室外空气的污染。
2.5双侧下回风形式的选择
应注意对空气循环的各个环节，这样才能保证室内空气的净化效果。虽然回风门对室内的空气分布起不到主要的作用，但是回风口设在手术室下部，才能高效地排除室内微生物和尘粒。这是因为微生物和尘粒的跟随速度与气流速度相比相差不大，当气流的流动方向和微生物与尘粒沉降的方向相同时，微生物和尘粒就能顺利地流向回风口。
2.6高效过滤器的选择
常规的设计中，普通净化级别要求的手术室是配备亚高效过滤器，高净化级别的手术室配备高效过滤器。在本设计中，为了延长末端过滤器的使用时间，净化空调系统使用了三级过滤的方法。
3注意问题探讨
3.1手术部空调系统设计注意问题
手术部除要求土建装修配合外，其洁净空调系统的设计对洁净房间的投资及运行费用的大小、房间的洁净度、温湿度等室内参数的影响非常大，合理的设计是确保洁净空调系统正常使用的重要前提，下面分别从以下几个方面分述洁净空调系统的设计：
（1）洁净度等级及系统划分的确定。
洁净度等级对空调系统方案及投资均影响很大。千级以上手术室空调系统宜独立设置，低洁净级别手术室可多间共用一个空调系统，但所负担的手术室不宜多于四间，中央洁净大厅、洁净走廊、手术间的准备区、无菌室等应设一个单独的空调系统，以降低初投资及运行费用。
（2）手术室内的温湿度及新风量确定：手术室的计算温、湿度，首先要满足使用要求，如无特殊要求，一般为t=22～25℃。手术室新风量应取下列3项计算风量中的最大值：
a.手术室新风量不少于60m?/（h·人）；
b.手术室新风量不少于60次/h；
c.Ⅰ级手术室不小于1000（眼科采用800）m?/h，Ⅱ、Ⅲ级手术室不小于800 m?/h，Ⅳ级手术室不小于600 m?/h。
（3）手术室正压的控制
手术室必须保持一定的正压值，以保证不受外界环境污染，它是通过使净化系统的送风量大于回风量和排风量之和的方法来达到的，不同等级的手术室之间以及洁净区与非洁净区之间的静压差不应小于5Pa，与室外的静压差不应小于10Pa。为达到手术室的正压值，除送、回风干管及新风管上设风量调节阀外，还应设正压控制装置，如回风口装空气阻尼层、余压阀，压差式电动风量调节器等。为保证手术室正压值，送、回、排风机一定要联锁，其程序为启动时先开送风机，再开回风机和排风机；关闭时相反。对洁净度要求高的手术室，为维持室内正压，防止空气倒灌，设计时应在排风管上设止回阀或设值班风机。
（4）气流组织
手术室气流组织与一般空调房间不同，它对洁净度的影响十分大，所以要从手术对洁净度的要求出发，本着节约原则配合建筑的特点来确定，当手术要求洁净度为100级时，选用层流流型；当洁净度为1000～100000级时，选用乱流流型。同时应尽量减少涡流，避免将手术区以外的污染物带入手术区；尽量防止灰尘的二次飞扬，以减少灰尘对手术区的污染机会；手术区的气流要尽量均匀，风速必须满足手术和卫生要求，当气流向回风口流动时，要使空气中的灰尘能有效地带走；为防止灰尘的二次飞扬，气流速度不能过大，乱流洁净室的回风口不应设在工作区的上部。
（5）消声减振
由于手术室对噪声要求较高，而净化空调系统的风压较高，可能产生的噪声及振动较大，因此应积极采取有效的消声减振措施，同时所设置的消声器要注意其产尘及积尘问题，防止振动噪声从风管传递出来，满足手术室的要求。
3.2净化空调系统的维护管理注意问题
手术部净化空调系统在运行过程中应经常检查温湿度、正压值及粗、中、高效过滤器，以防止达不到手术室的使用要求，同时要定期吸尘清扫等，还要严格进行人、物的净化。
4小结
总之，洁净空调系统与普通空调系统有很大区别，它是一项综合技术的反映。要达到良好洁净效果.不但要合理的计算及全面严谨的设计考虑，而且要有精心的施工保證和严格的维护管理，再通过室内温湿度的测试及洁净度的检测，才算完成了一个优秀的净化空调设计，一个双方满意的净化工程。
参考文献：
[1]罗为京.净化空调设计与施工探讨[J].中国科技博览，2010（10）.
[2]洁净室施工验收规范.中国建筑工业出版社，JGJ71-90.
[3]医院洁净手术部建筑技术规范.中华人民共和国建设部，GB50333—2002.
[4]许钟麟.洁净室及其受控环境设计.化学工业出版社，2008.