2015-2018年张家港市大气PM2.5对儿科门诊量影响的时间序列分析

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目的 探讨张家港市大气PM2.5污染对儿科日门诊量的影响.方法 收集张家港市2015-2018年逐日气象资料、环保大气监测资料和某三级医院儿科门诊数据.采用基于Poisson回归的广义线性模型(GLM)控制时间趋势、温度和相对湿度、星期几效应、法定节假等因素后,进行PM2.5与儿科门诊量的单污染物模型、滞后效应(lag1~lag6)和累积滞后效应(lag0-1 ~lag0-6)分析,采用滞后天数最大效应值作为PM2.5对儿科门诊影响的暴露风险评估值.结果 2015-2018年,张家港市某三级医院的儿科门诊量共438 137人次,日均300人次,PM2.5年均值是48.0 μg/m3(范围:38~59μg/m3);PM2.5污染对当天和滞后1~6 d的儿科总门诊量、当天和滞后1~5 d的呼吸系统疾病门诊量影响均有统计学意义,且分别在滞后第3天和第2天最强,PM2.5浓度每升高10 μg/m3,门诊量分别增加0.51% (95%CI: 0.20%~0.83%)和0.83%(95%CI:0.42%~1.23%);PM2.5对累积滞后1~6 d的儿科总门诊量和呼吸系统疾病门诊量影响均有统计学意义(P<0.05).结论 张家港市大气PM2.5浓度升高会导致儿科总门诊量和呼吸系统疾病门诊总量增加,应采取积极措施对儿童等重点人群开展有效防护.
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