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目的 通过生存分析评价纵隔镜检查在评估非小细胞肺癌（NSCLC）术前纵隔淋巴结状态中的作用。方法 对152例可手术NSCLC患者术前行CT和纵隔镜检查，根据纵隔镜检查结果选择不同的方案进行治疗，并进行长期随访。纵隔淋巴结分期按最终病理结果分为pN0、pN1、pN2和pN3，按CT检查分为cN0～1和cN2～3，按纵隔镜检查分为mN0～1、mN2和mN3。结果 pN0组、pN1组、pN2组和pN3组的5年生存率分别为61.7%、75.0%、32.4%和16.1%，pN0组、pN1组的生存率与pN2组、pN3组相比均显著升高（均P〈0.05）。cN0-1组与cN2～3组之间的生存率差异无统计学意义（P=0.670）。mN0～1组与mN2组、mN3组的生存率差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 开胸手术前行纵隔镜检查能较好地判断NSCLC患者的纵隔淋巴结转移情况，预测患者的预后。