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摘要：目的：探讨产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响。
方法：选取我院收治的初产妇80例，随机分为实验组40例，给予产前护理教育，对照组40例，给予常规护理，对比两组初产妇的分娩认知情况及分娩结局。
结果：观察组分娩认知考核结果平均（95.1±2.2）分，明显高于对照组的（79.1±1.9）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组自然分娩38例自然分娩率95.0%，明显高于对照组的29例72.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：产前护理教育可明显减轻初产妇产前心理压力，提高产前认知水平，降低剖宫产率，提高自然分娩率，值得我们临床上进一步推广应用。
关键词：初产妇 護理教育 自然分娩 剖宫产
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.311
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0195-01
分娩是一个正常、自然、健康的过程，而分娩的进展和最终结局又受产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理状态等因素的影响，其中精神心理因素是影响初产妇的分娩结局的重要因素之一[1]。近年来调查发现，受初产妇产前心理因素影响，剖宫产术的比例逐年上升。WHO在1985年就已经提出剖宫产率应控制在15%[2]，因此必须采取有效的措施降低剖宫产率。近年我院采取产前护理教育降低剖宫产率取得了良好的效果。选取我院收治的80例初产妇为临床观察对象，现文章报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2011年6月-2013年6月我院收治的初产妇80例，全部初产妇无妊娠合并症，产前检查胎儿健康，发育正常。其中对照组40例，年龄20～36岁，平均（26.3±1.4）岁，孕37～41周，平均（38.6±0.9）周；观察组40例，年龄21～34岁，平均（25.1±1.2）岁，孕37～41周，平均（39.1±0.8）周。两组患者年龄、孕周期等基本情况对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法。对照组产前给予常规护理，定期观察产妇宫口扩张情况，指导产妇产前合理饮食，帮助产妇保证产前卫生及身体健康。观察组在常规护理的基础上给予产前护理教育，初产妇定期参加产前教育培训，使产妇在产前充分了解正常分娩过程，减轻对分娩的恐惧感。组织院内正常分娩的经产妇和待产初产妇进行交流，可以缓解初产妇的产前紧张情绪。待产期由家人及专职护士陪产，增加初产妇正常分娩的信心并提高对分娩过程中疼痛的耐受性。
1.3 观察指标。两组初产妇均填写分娩认知考核卷（共20小题，满分100分），根据考核结果评价产妇对分娩的认知情况。统计两组初产妇的分娩结局。
1.4 统计学方法。采用SPSS16.0软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用均数±标准差（X±S）的形式表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P<0.05显示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者统计资料详见表1。观察组分娩认知考核结果平均（95.1±2.2）分，明显高于对照组的（79.1±1.9）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组自然分娩38例自然分娩率95.0%，明显高于对照组的29例72.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，它是一种正常的生理现象。初产妇初次接触分娩，分娩认知缺乏，随着剖宫产手术安全性的提高，近年剖宫产率呈逐年递增趋势，但是剖宫产作为一种人工辅助分娩方式对产妇及新生儿具有潜在的危险性[3，4]。因此，为了产妇及新生儿的安全我们应该严格控制剖宫产率。
经过产前护理教育的初产妇，通过分娩知识学习，可以科学全面的认识分娩过程，减轻了第一次面对分娩的恐惧感。产前护理教育使产妇了解分娩过程中的疼痛问题，提高了初产妇的疼痛耐受阈值，避免因疼痛影响正常分娩。经过产前护理教育培训可以使初产妇在分娩过程中可以更好地配合医护人员，顺利分娩，缩短产程，保证了自己及新生儿的安全[5]。本文研究可以发现，我院对初产妇提出的系统、规范的产前护理教育，明显提高了初产妇对妊娠分娩这一生理过程的认知水平，缓解了对分娩的焦虑、恐惧情绪，避免了产妇分娩时因恐惧、紧张、疼痛而放弃自然分娩选择剖宫产，提高了我院初产妇的自然分娩率。
综上所述，产前护理教育可明显减轻初产妇产前心理压力，提高产前认知水平，降低剖宫产率，提高自然分娩率，值得我们临床上进一步推广应用。
参考文献
[1] 邓华艳，张蒲秀，方少琴，等.产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响研究[J].中国实用医药，2012，7（33）：222-223
[2] 谢灵萍.心理护理教育对产前焦虑及情绪情感影响的临床研究[J].中国高等医学教育，2011，（6）：115-116
[3] 郭琼，刘清秀，李琴，等.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J].中国民康医学，2012，24（15）：1873-1875
[4] 顾春怡，张铮，朱新丽，等.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志，2011，46（6）：569-571
[5] 陈齐欢，黎海芹.初产妇行产前教育对分娩结局与认知的影响分析[J].医学信息，2013，（26）：165-165
方法：选取我院收治的初产妇80例，随机分为实验组40例，给予产前护理教育，对照组40例，给予常规护理，对比两组初产妇的分娩认知情况及分娩结局。
结果：观察组分娩认知考核结果平均（95.1±2.2）分，明显高于对照组的（79.1±1.9）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组自然分娩38例自然分娩率95.0%，明显高于对照组的29例72.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：产前护理教育可明显减轻初产妇产前心理压力，提高产前认知水平，降低剖宫产率，提高自然分娩率，值得我们临床上进一步推广应用。
关键词：初产妇 護理教育 自然分娩 剖宫产
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.311
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0195-01
分娩是一个正常、自然、健康的过程，而分娩的进展和最终结局又受产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理状态等因素的影响，其中精神心理因素是影响初产妇的分娩结局的重要因素之一[1]。近年来调查发现，受初产妇产前心理因素影响，剖宫产术的比例逐年上升。WHO在1985年就已经提出剖宫产率应控制在15%[2]，因此必须采取有效的措施降低剖宫产率。近年我院采取产前护理教育降低剖宫产率取得了良好的效果。选取我院收治的80例初产妇为临床观察对象，现文章报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2011年6月-2013年6月我院收治的初产妇80例，全部初产妇无妊娠合并症，产前检查胎儿健康，发育正常。其中对照组40例，年龄20～36岁，平均（26.3±1.4）岁，孕37～41周，平均（38.6±0.9）周；观察组40例，年龄21～34岁，平均（25.1±1.2）岁，孕37～41周，平均（39.1±0.8）周。两组患者年龄、孕周期等基本情况对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法。对照组产前给予常规护理，定期观察产妇宫口扩张情况，指导产妇产前合理饮食，帮助产妇保证产前卫生及身体健康。观察组在常规护理的基础上给予产前护理教育，初产妇定期参加产前教育培训，使产妇在产前充分了解正常分娩过程，减轻对分娩的恐惧感。组织院内正常分娩的经产妇和待产初产妇进行交流，可以缓解初产妇的产前紧张情绪。待产期由家人及专职护士陪产，增加初产妇正常分娩的信心并提高对分娩过程中疼痛的耐受性。
1.3 观察指标。两组初产妇均填写分娩认知考核卷（共20小题，满分100分），根据考核结果评价产妇对分娩的认知情况。统计两组初产妇的分娩结局。
1.4 统计学方法。采用SPSS16.0软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用均数±标准差（X±S）的形式表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P<0.05显示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者统计资料详见表1。观察组分娩认知考核结果平均（95.1±2.2）分，明显高于对照组的（79.1±1.9）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组自然分娩38例自然分娩率95.0%，明显高于对照组的29例72.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，它是一种正常的生理现象。初产妇初次接触分娩，分娩认知缺乏，随着剖宫产手术安全性的提高，近年剖宫产率呈逐年递增趋势，但是剖宫产作为一种人工辅助分娩方式对产妇及新生儿具有潜在的危险性[3，4]。因此，为了产妇及新生儿的安全我们应该严格控制剖宫产率。
经过产前护理教育的初产妇，通过分娩知识学习，可以科学全面的认识分娩过程，减轻了第一次面对分娩的恐惧感。产前护理教育使产妇了解分娩过程中的疼痛问题，提高了初产妇的疼痛耐受阈值，避免因疼痛影响正常分娩。经过产前护理教育培训可以使初产妇在分娩过程中可以更好地配合医护人员，顺利分娩，缩短产程，保证了自己及新生儿的安全[5]。本文研究可以发现，我院对初产妇提出的系统、规范的产前护理教育，明显提高了初产妇对妊娠分娩这一生理过程的认知水平，缓解了对分娩的焦虑、恐惧情绪，避免了产妇分娩时因恐惧、紧张、疼痛而放弃自然分娩选择剖宫产，提高了我院初产妇的自然分娩率。
综上所述，产前护理教育可明显减轻初产妇产前心理压力，提高产前认知水平，降低剖宫产率，提高自然分娩率，值得我们临床上进一步推广应用。
参考文献
[1] 邓华艳，张蒲秀，方少琴，等.产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响研究[J].中国实用医药，2012，7（33）：222-223
[2] 谢灵萍.心理护理教育对产前焦虑及情绪情感影响的临床研究[J].中国高等医学教育，2011，（6）：115-116
[3] 郭琼，刘清秀，李琴，等.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J].中国民康医学，2012，24（15）：1873-1875
[4] 顾春怡，张铮，朱新丽，等.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志，2011，46（6）：569-571
[5] 陈齐欢，黎海芹.初产妇行产前教育对分娩结局与认知的影响分析[J].医学信息，2013，（26）：165-165