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摘要：目的：分析阿尔茨海默病患者护理中综合护理的应用效果。方法 以我院2016年1月-2017年11月内收治的79例阿尔茨海默病患者为例，通过随机数字表法将其分为对照组、研究组，均39例，对照组采取常规护理，以此为基础，研究组加用综合护理，分析比较两组护理效果。结果 护理后，研究组痴呆评定量表评分、ADL评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规护理基础上对阿尔茨海默病患者提供綜合护理，有助于控制病情进展，缓解临床症状，提高其日常生活能力，效果明显。
关键词：阿尔茨海默病;综合护理;日常生活能力
阿尔茨海默病，也称老年痴呆症，是常见的一种病情具有隐匿性特点的神经系统退行性疾病，据统计，其患病率为50%-70%左右，是造成患者生活质量降低的重要原因之一[1]。目前，临床尚无特异性治疗药物，因此，加强患者临床护理，对其预后改善具有重要意义。为此，本文对我院阿尔茨海默病患者提供综合护理，效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以随机数字表法将我院016年1月-2017年11月内收治的阿尔茨海默病患者中的79例分为两组，即对照组38例，男女比例25：13 ，年龄为60-78岁，病程1-11年。研究组38例，男女比例23：15，年龄61-81岁，病程1.5-10年。通过比较分析两组患者基线资料，发现无差异，不具有统计学意义（P>0.05），均衡可比。两组均符合阿尔茨海默病的诊断标准，无精神疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤疾病、精神障碍等疾病，在患者家属知情同意下开展研究，且研究已得到伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组采取常规护理，如下：为患者安排舒适、安静病房，保持室内光线充足，空气流通;与患者主动交流，介绍周围环境，消除其恐惧心理，使其体会到被重视、被尊重，维持健康心理状态;以多种像是向其患者与其家属介绍疾病相关内容，向家属强调日常陪伴的重要性，增强患者治疗信心以及避免不良事件的发生;如跌伤、走失等;按照医嘱指导患者用药，并指导家属做好督促工作，确保患者安全用药，以免影响病情;
研究组在常规护理基础上，成立训练小组，从心理、认知、生活自理能力、肢体功能锻炼等方面开展综合护理，如下：① 认知功能护理，由小组成员根据患者的实际情况，进行记忆力、定向力、语言与计算能力等方面训练指导，提高患者对时间、空间、日常物品等内容的认知;指导患者进行自我介绍、看图说话，或引导患者进行唱歌、玩积木、听歌、拼图等游戏，提高其记忆、理解、表达等方面能力;②生活自理能力护理，指导患者进行独立穿衣、排便等活动，逐渐培养其健康的生活习惯;指导患者养成定时排便以及便后清洁的习惯;③ 肢体功能康复训练，结合患者具体情况，制定简单的肢体功能康复训练操，指导患者循序渐进的进行训练，以便提高肢体功能，改善日常生活能力;④安全护理，定时巡视病房，观察患者病情变化，特别是夜间，应当重点监护，严格保管玻璃瓶、刀具等危险物品;指导患者用药时，应当注意以下内容，即按照医嘱用药;详细掌握患者既往病史、过敏史等;监测患者用药反应，一旦出现异常变化，立即医生并配合处理。
1.3观察指标
观察两组病情严重程度（以阿尔茨海默病患者临床痴呆评定量表为依据，总分51分，即正常：0分;轻度认知障碍：0-8分;轻度痴呆：9-17分;中度痴呆：18-34分;重度痴呆，在35分及以上）、日常生活能力（以日常生活能力活动量表为依据，总分80分，正常：≤2O分;日常生活能力障碍：>20分。分值越高，日常生活能力障碍越重）。
1.4统计学分析
以统计学软件SPSS21.0为工具，计量资料表示为“
”，以t2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
分析比较两组病情严重程度、日常生活能力：护理前，两组临床痴呆评定量表、日常生活能力活动量表评分差异无显著性（P>0.05）;护理后：两组临床痴呆评定量表、日常生活能力活动量表差异存在显著性（P<0.05），见表1。
3讨论
阿尔茨海默病是异常间的老年性疾病，病因不明，但普遍认为和家族史、生物、社会、心理、外伤等因素相关，表现为记忆障碍、失语、执行功能障碍、行为改变等症状，随着当前我国人口老龄化的发展，导致老年痴呆患病数量逐渐增多，使其精神状况、日常生活能力等方面受到严重影响[2]。由于该病无特效药物治疗，因此急需合理有效的护理干预，提高患者生活质量、降低不良意外事件的发生。已有研究指出，综合护理在阿尔茨海默病患者护理中具有明显的效果，对其预后的提高具有明显的促进作用。为此，本文以我院阿尔茨海默病患者为例，对其提供综合护理，结果得出，研究组临床痴呆评定量表评分、日常生活能力评分均较对照组降低（P<0.05），和文献[3]结果相符，表明综合护理可有效控制患者病情进展，对其日常生活能力起到了积极地促进作用。综合护理是指以护理程序为核心，将护理程序系统化，在标准化的护理计划、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量。综合护理在阿尔茨海默病患者护理中具有如下优势：促使患者从事简单的日常活动，增强其环境适应能力;②通过不断强化的时间、空间、人物意识，能够有效达到增强其安全意识目的;③通过指导患者进行肢体功能康复训练，有助于提高各个肢体功能，从而防治病情的进一步恶化，改善临床病症义，为后续治疗提供充足的时间。
综上，在常规护理基础上采取综合护理，临床护理效果显著，利于阿尔茨海默病患者病情的改善、日常生活能力的提高，值得使用。
参考文献：
[1]李洪珠.护理干预对阿尔茨海默病患者生活能力和认知能力的改善效果分析[J].中国实用乡村医生杂志，2015（24）：55-56.
[2]谷媛媛.奥拉西坦改善阿尔茨海默病患者神经功能与记忆功能的综合护理效果[J].临床与病理杂志，2017，37（8）：1686-1691.
[3]胡慧英，吴绍长.社区综合护理干预在阿尔茨海默病中轻度患者中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13（28）：163-167.
关键词：阿尔茨海默病;综合护理;日常生活能力
阿尔茨海默病，也称老年痴呆症，是常见的一种病情具有隐匿性特点的神经系统退行性疾病，据统计，其患病率为50%-70%左右，是造成患者生活质量降低的重要原因之一[1]。目前，临床尚无特异性治疗药物，因此，加强患者临床护理，对其预后改善具有重要意义。为此，本文对我院阿尔茨海默病患者提供综合护理，效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以随机数字表法将我院016年1月-2017年11月内收治的阿尔茨海默病患者中的79例分为两组，即对照组38例，男女比例25：13 ，年龄为60-78岁，病程1-11年。研究组38例，男女比例23：15，年龄61-81岁，病程1.5-10年。通过比较分析两组患者基线资料，发现无差异，不具有统计学意义（P>0.05），均衡可比。两组均符合阿尔茨海默病的诊断标准，无精神疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤疾病、精神障碍等疾病，在患者家属知情同意下开展研究，且研究已得到伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组采取常规护理，如下：为患者安排舒适、安静病房，保持室内光线充足，空气流通;与患者主动交流，介绍周围环境，消除其恐惧心理，使其体会到被重视、被尊重，维持健康心理状态;以多种像是向其患者与其家属介绍疾病相关内容，向家属强调日常陪伴的重要性，增强患者治疗信心以及避免不良事件的发生;如跌伤、走失等;按照医嘱指导患者用药，并指导家属做好督促工作，确保患者安全用药，以免影响病情;
研究组在常规护理基础上，成立训练小组，从心理、认知、生活自理能力、肢体功能锻炼等方面开展综合护理，如下：① 认知功能护理，由小组成员根据患者的实际情况，进行记忆力、定向力、语言与计算能力等方面训练指导，提高患者对时间、空间、日常物品等内容的认知;指导患者进行自我介绍、看图说话，或引导患者进行唱歌、玩积木、听歌、拼图等游戏，提高其记忆、理解、表达等方面能力;②生活自理能力护理，指导患者进行独立穿衣、排便等活动，逐渐培养其健康的生活习惯;指导患者养成定时排便以及便后清洁的习惯;③ 肢体功能康复训练，结合患者具体情况，制定简单的肢体功能康复训练操，指导患者循序渐进的进行训练，以便提高肢体功能，改善日常生活能力;④安全护理，定时巡视病房，观察患者病情变化，特别是夜间，应当重点监护，严格保管玻璃瓶、刀具等危险物品;指导患者用药时，应当注意以下内容，即按照医嘱用药;详细掌握患者既往病史、过敏史等;监测患者用药反应，一旦出现异常变化，立即医生并配合处理。
1.3观察指标
观察两组病情严重程度（以阿尔茨海默病患者临床痴呆评定量表为依据，总分51分，即正常：0分;轻度认知障碍：0-8分;轻度痴呆：9-17分;中度痴呆：18-34分;重度痴呆，在35分及以上）、日常生活能力（以日常生活能力活动量表为依据，总分80分，正常：≤2O分;日常生活能力障碍：>20分。分值越高，日常生活能力障碍越重）。
1.4统计学分析
以统计学软件SPSS21.0为工具，计量资料表示为“
”，以t2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
分析比较两组病情严重程度、日常生活能力：护理前，两组临床痴呆评定量表、日常生活能力活动量表评分差异无显著性（P>0.05）;护理后：两组临床痴呆评定量表、日常生活能力活动量表差异存在显著性（P<0.05），见表1。
3讨论
阿尔茨海默病是异常间的老年性疾病，病因不明，但普遍认为和家族史、生物、社会、心理、外伤等因素相关，表现为记忆障碍、失语、执行功能障碍、行为改变等症状，随着当前我国人口老龄化的发展，导致老年痴呆患病数量逐渐增多，使其精神状况、日常生活能力等方面受到严重影响[2]。由于该病无特效药物治疗，因此急需合理有效的护理干预，提高患者生活质量、降低不良意外事件的发生。已有研究指出，综合护理在阿尔茨海默病患者护理中具有明显的效果，对其预后的提高具有明显的促进作用。为此，本文以我院阿尔茨海默病患者为例，对其提供综合护理，结果得出，研究组临床痴呆评定量表评分、日常生活能力评分均较对照组降低（P<0.05），和文献[3]结果相符，表明综合护理可有效控制患者病情进展，对其日常生活能力起到了积极地促进作用。综合护理是指以护理程序为核心，将护理程序系统化，在标准化的护理计划、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量。综合护理在阿尔茨海默病患者护理中具有如下优势：促使患者从事简单的日常活动，增强其环境适应能力;②通过不断强化的时间、空间、人物意识，能够有效达到增强其安全意识目的;③通过指导患者进行肢体功能康复训练，有助于提高各个肢体功能，从而防治病情的进一步恶化，改善临床病症义，为后续治疗提供充足的时间。
综上，在常规护理基础上采取综合护理，临床护理效果显著，利于阿尔茨海默病患者病情的改善、日常生活能力的提高，值得使用。
参考文献：
[1]李洪珠.护理干预对阿尔茨海默病患者生活能力和认知能力的改善效果分析[J].中国实用乡村医生杂志，2015（24）：55-56.
[2]谷媛媛.奥拉西坦改善阿尔茨海默病患者神经功能与记忆功能的综合护理效果[J].临床与病理杂志，2017，37（8）：1686-1691.
[3]胡慧英，吴绍长.社区综合护理干预在阿尔茨海默病中轻度患者中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13（28）：163-167.