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随着社会的不断发展,人们的思想观念有了明显的进步,對儿童成长情况的重视程度日益提升。由于儿童正处于生长发育的关键时期,其身体机能发育不完善,免疫力和抵抗力较低,极易在成长发育过程中受到疾病的困扰,严重损害儿童身体健康,导致儿童成长发育迟缓。此外,在当前多元化的社会背景下,环境、网络等因素的干扰,也会对儿童的心理造成影响,因此,开展儿童保健护理迫在眉睫,刻不容缓。
1儿童保健护理的重要性
虽然人们的观念意识在不断进步,但是在现实生活中,依旧有很多父母总是凭借着自己的主观经验和肉眼来判断孩子是否健康,他们认为只要孩子吃得好、睡得好、活蹦乱跳就没有太大的问题,其实这是一种错误的认知。因此,有很多疾病是无法用肉眼观察到的,必须要借助科学的方法进行判定。比如,有的父母会根据自己的主观意识和生活经验来判断孩子日常营养是否充足,但是在儿保检查时,根据世界卫生组织制定的“年龄与相对身高”“年龄与体重”以及“身高与体重”3项衡量标准,孩子却被检查出营养不良。因此,针对儿童定期开展体检是极为有必要的,通过儿童保护护理能够降低各种可控疾病的发生率,帮助父母及时了解在孩子成长中可能出现的各种问题,做到早发现、早治疗、早干预。
2儿童保健护理的内容
2.1生长发育监测
在儿保工作中,生长发育监测是一项最基础的内容,主要是定期对儿童的生长发育情况进行检查,评估孩子的身心健康,主要包括体格发育与神经心理发展两方面。
2.1.1体格检查
当前,儿童体格发育能够直观体现出社会经济水平、生活条件以及健康水平,因此根据儿童的身高、体重、头围等数据指标,就能够客观反映出他的生长发育环境,为衡量儿童生长发育状况提供了重要的数据支撑。
体格检查的内容主要包括:①体格测量:主要包括身高、体重、头围、胸围以及坐高等。体格是衡量儿童生长发育的重要指标,同时也是直接反应儿童营养状况的灵敏指标。身高易受环境、遗传等因素的影响,虽然受短期营养影响并不显著,但若儿童长期处于营养不良,势必会影响其身高发育;头围与大脑、小脑以及颅骨的发育有密切的关系,若大脑发育不全,可能会出现小头畸形,若头围过大,则要考虑是否有脑积水。胸围直接关系到胸廓与肺的发育情况。坐高能够反映出脊柱的发育;②全身体格检查:包括四肢、腹部、心跳、视力等。通过全身体格检查能够尽早发现脏器异常等问题。
2.1.2神经心理发育监测
儿童的生长发育除体格发育外,神经心理方面的发育也格外重要。尤其是新生儿到学龄前儿童,其感知、运动、语言以及心理等发育对其今后会产生重要的影响。神经心理发育包括技能和智力发育两部分。技能发育就是指运动领域,分为精细运动(如捏、放等细小的肢体动作)和大动作(如:爬、走、跳等),技能发育是儿童大脑发育成熟度的直接体现,若儿童在出生前后出现过异常导致大脑受损,则可能会产生技能障碍,比如脑瘫。技能发育是儿童认知世界的重要保障,对促进儿童智力发展有着重要的影响,因此早发现、早治疗、早干预能够改善儿童技能发育预后。
2.2实验室检查
2.2.1微量元素含量
微量元素是人体最基本的成分,同时也是维持人机体健康运作的必需物质。微量元素与健康、疾病之间具有密切的联系,一旦人体微量元素缺失,就意味着疾病即将发生。对于儿童而言,若缺少微量元素,身体各项机能将会下降,免疫力缺失,抵抗力降低,从而出现贫血、佝偻病等疾病,甚至会影响儿童的智力发育。血红蛋白含量是衡量儿童是否存在贫血的关键性指标之一,根据相关调查显示,贫血的儿童会比正常儿童身高矮2-10cm。若儿童缺铁,则会导致免疫力下降,从而影响其认知水平,出现多动症等行为;若体内缺锌会导致生长发育迟缓;钙镁是儿童不可或缺的微量元素,两者相辅相成,相互促进机体发育。但是,钙不可随意乱补,必须要经过医学检测后遵医嘱进行适量补充。总而言之,微凉元素筛查是儿童保健的重要内容,根据儿童发育情况定期开展筛查,通过环境干预、健康教育,实现早预防、早治疗的目的。
2.2.2骨密度筛查
骨密度是借助超声波完成的,根据医学研究显示,若儿童骨骼强度不足,就会严重影响其身高发育。我们以往常说:“二十三,蹿一蹿。”随着社会的不断发展,经济水平逐渐提升,但很多孩子在16岁就停止了长个,这与很多孩子饮食结构不均衡,爱吃快餐、营养品等有关,从而导致儿童骨龄发育提前。
2.3喂养指导
近几年,我国肥胖儿发生率呈现出上升趋势,肥胖不仅会影响儿童的身心健康发育和生活质量,同时也会造成公共卫生负担以及医疗资源浪费。早期营养指导能够帮助父母走出健康和脂肪误区,当前,儿童在饮食上存在反式脂肪酸摄入过量、n-3脂肪酸摄入不足的问题。对于引发儿童肥胖的原因是多方面的,有环境的影响、有遗传的影响,还有个人体质的影响。但是,绝大多数小儿肥胖都是由于营养过程和缺少运动造成的,而且儿童时期肥胖会延续到成年时期。肥胖的危害有很多,不赢影响人的体态,还会诱发高血压、心脏病、糖尿病等疾病,因此预防肥胖应当从儿童时期着手。针对已经出现肥胖的儿童,应当要尽可能控制日常热量摄取,加强运动,提高热量消耗。饮食每日主食250g、蔬菜500g、高蛋白肉类150g、奶类250g。这样不仅有效控制了热量摄取,同时也确保了每日所需的营养。
2.4智力测评
以往传统的儿保主要是针对体格发育,往往忽视了儿童智力发育。智力发育包括认知、情感、语言等方面,随着这些功能的逐渐发育,儿童的心理素质、思维能力也在不断完善和提升。在当前现代化社会的背景下,面临着严重的生活压力、经济压力,人们出现心理疾病的概率不断提升,在儿童期做好心理素质培养工作,能够降低这类疾病今后的发生率,作为家长,在向孩子输送知识、提升能力的同时,也要关注孩子坚强意志、完善人格的培养。针对这一情况,我院儿保引进了先进的筛查性智力测验,是一种较为便捷、快速、经济的筛查方法,能够在较短时间内对智力发育有缺陷的儿童进行筛查。筛查性智力测验由104个项目组成,主要分为四个功能区:1、社交功能区。主要是筛查儿童对外界的应答能力以及料理自己生活的能力;2、精细动作功能区。主要筛查儿童用手取物、画图、看的能力;3、语言功能区。主要筛查儿童的理解能力、表达能力;4、大运动功能区。筛查儿童的坐、走、跳等能力。
3我院儿童保健护理工作
儿童期是人一生中生长发育的关键时期,在这一时期儿童的身体机能和生理机能发展还不成熟,缺乏较强的社会适应能力,极易受到外界各种疾病的入侵,再加之儿童抵抗力低下,免疫力系统不完善,进一步加剧了儿童的患病风险。为了确保儿童身心健康发展、身体健康发育,我院加大了儿童保健护理工作的开展,可为儿童提供相关体检,行骨碱测定,拍腕骨片,血常规。此外,通过开展“新生儿哺育知识宣教”,如“母亲坐月子注意事项”“新生儿各种行为能力”“新生儿特殊生理现象的识别”等,传统的儿保工作,认为其工作重点应当集中在营养评价、生长发育等方面,但是对于心理卫生、月子期间、父亲育儿等方面涉及较少。对此,我院综合儿童保健护理从以往传统的体格检查逐渐向心理发育教育延伸,并将儿童保健护理应当将疾病预防放在首位,不断引进更加科学的保健模式、理念和内容,对儿童生长发育进行全面的评估,通过创建完善的妇幼保健系统,提升儿童心理发育测评指标,提高父母对儿童保健重要性的认识,确保儿童身心健康发展,提高儿保工作质量。
1儿童保健护理的重要性
虽然人们的观念意识在不断进步,但是在现实生活中,依旧有很多父母总是凭借着自己的主观经验和肉眼来判断孩子是否健康,他们认为只要孩子吃得好、睡得好、活蹦乱跳就没有太大的问题,其实这是一种错误的认知。因此,有很多疾病是无法用肉眼观察到的,必须要借助科学的方法进行判定。比如,有的父母会根据自己的主观意识和生活经验来判断孩子日常营养是否充足,但是在儿保检查时,根据世界卫生组织制定的“年龄与相对身高”“年龄与体重”以及“身高与体重”3项衡量标准,孩子却被检查出营养不良。因此,针对儿童定期开展体检是极为有必要的,通过儿童保护护理能够降低各种可控疾病的发生率,帮助父母及时了解在孩子成长中可能出现的各种问题,做到早发现、早治疗、早干预。
2儿童保健护理的内容
2.1生长发育监测
在儿保工作中,生长发育监测是一项最基础的内容,主要是定期对儿童的生长发育情况进行检查,评估孩子的身心健康,主要包括体格发育与神经心理发展两方面。
2.1.1体格检查
当前,儿童体格发育能够直观体现出社会经济水平、生活条件以及健康水平,因此根据儿童的身高、体重、头围等数据指标,就能够客观反映出他的生长发育环境,为衡量儿童生长发育状况提供了重要的数据支撑。
体格检查的内容主要包括:①体格测量:主要包括身高、体重、头围、胸围以及坐高等。体格是衡量儿童生长发育的重要指标,同时也是直接反应儿童营养状况的灵敏指标。身高易受环境、遗传等因素的影响,虽然受短期营养影响并不显著,但若儿童长期处于营养不良,势必会影响其身高发育;头围与大脑、小脑以及颅骨的发育有密切的关系,若大脑发育不全,可能会出现小头畸形,若头围过大,则要考虑是否有脑积水。胸围直接关系到胸廓与肺的发育情况。坐高能够反映出脊柱的发育;②全身体格检查:包括四肢、腹部、心跳、视力等。通过全身体格检查能够尽早发现脏器异常等问题。
2.1.2神经心理发育监测
儿童的生长发育除体格发育外,神经心理方面的发育也格外重要。尤其是新生儿到学龄前儿童,其感知、运动、语言以及心理等发育对其今后会产生重要的影响。神经心理发育包括技能和智力发育两部分。技能发育就是指运动领域,分为精细运动(如捏、放等细小的肢体动作)和大动作(如:爬、走、跳等),技能发育是儿童大脑发育成熟度的直接体现,若儿童在出生前后出现过异常导致大脑受损,则可能会产生技能障碍,比如脑瘫。技能发育是儿童认知世界的重要保障,对促进儿童智力发展有着重要的影响,因此早发现、早治疗、早干预能够改善儿童技能发育预后。
2.2实验室检查
2.2.1微量元素含量
微量元素是人体最基本的成分,同时也是维持人机体健康运作的必需物质。微量元素与健康、疾病之间具有密切的联系,一旦人体微量元素缺失,就意味着疾病即将发生。对于儿童而言,若缺少微量元素,身体各项机能将会下降,免疫力缺失,抵抗力降低,从而出现贫血、佝偻病等疾病,甚至会影响儿童的智力发育。血红蛋白含量是衡量儿童是否存在贫血的关键性指标之一,根据相关调查显示,贫血的儿童会比正常儿童身高矮2-10cm。若儿童缺铁,则会导致免疫力下降,从而影响其认知水平,出现多动症等行为;若体内缺锌会导致生长发育迟缓;钙镁是儿童不可或缺的微量元素,两者相辅相成,相互促进机体发育。但是,钙不可随意乱补,必须要经过医学检测后遵医嘱进行适量补充。总而言之,微凉元素筛查是儿童保健的重要内容,根据儿童发育情况定期开展筛查,通过环境干预、健康教育,实现早预防、早治疗的目的。
2.2.2骨密度筛查
骨密度是借助超声波完成的,根据医学研究显示,若儿童骨骼强度不足,就会严重影响其身高发育。我们以往常说:“二十三,蹿一蹿。”随着社会的不断发展,经济水平逐渐提升,但很多孩子在16岁就停止了长个,这与很多孩子饮食结构不均衡,爱吃快餐、营养品等有关,从而导致儿童骨龄发育提前。
2.3喂养指导
近几年,我国肥胖儿发生率呈现出上升趋势,肥胖不仅会影响儿童的身心健康发育和生活质量,同时也会造成公共卫生负担以及医疗资源浪费。早期营养指导能够帮助父母走出健康和脂肪误区,当前,儿童在饮食上存在反式脂肪酸摄入过量、n-3脂肪酸摄入不足的问题。对于引发儿童肥胖的原因是多方面的,有环境的影响、有遗传的影响,还有个人体质的影响。但是,绝大多数小儿肥胖都是由于营养过程和缺少运动造成的,而且儿童时期肥胖会延续到成年时期。肥胖的危害有很多,不赢影响人的体态,还会诱发高血压、心脏病、糖尿病等疾病,因此预防肥胖应当从儿童时期着手。针对已经出现肥胖的儿童,应当要尽可能控制日常热量摄取,加强运动,提高热量消耗。饮食每日主食250g、蔬菜500g、高蛋白肉类150g、奶类250g。这样不仅有效控制了热量摄取,同时也确保了每日所需的营养。
2.4智力测评
以往传统的儿保主要是针对体格发育,往往忽视了儿童智力发育。智力发育包括认知、情感、语言等方面,随着这些功能的逐渐发育,儿童的心理素质、思维能力也在不断完善和提升。在当前现代化社会的背景下,面临着严重的生活压力、经济压力,人们出现心理疾病的概率不断提升,在儿童期做好心理素质培养工作,能够降低这类疾病今后的发生率,作为家长,在向孩子输送知识、提升能力的同时,也要关注孩子坚强意志、完善人格的培养。针对这一情况,我院儿保引进了先进的筛查性智力测验,是一种较为便捷、快速、经济的筛查方法,能够在较短时间内对智力发育有缺陷的儿童进行筛查。筛查性智力测验由104个项目组成,主要分为四个功能区:1、社交功能区。主要是筛查儿童对外界的应答能力以及料理自己生活的能力;2、精细动作功能区。主要筛查儿童用手取物、画图、看的能力;3、语言功能区。主要筛查儿童的理解能力、表达能力;4、大运动功能区。筛查儿童的坐、走、跳等能力。
3我院儿童保健护理工作
儿童期是人一生中生长发育的关键时期,在这一时期儿童的身体机能和生理机能发展还不成熟,缺乏较强的社会适应能力,极易受到外界各种疾病的入侵,再加之儿童抵抗力低下,免疫力系统不完善,进一步加剧了儿童的患病风险。为了确保儿童身心健康发展、身体健康发育,我院加大了儿童保健护理工作的开展,可为儿童提供相关体检,行骨碱测定,拍腕骨片,血常规。此外,通过开展“新生儿哺育知识宣教”,如“母亲坐月子注意事项”“新生儿各种行为能力”“新生儿特殊生理现象的识别”等,传统的儿保工作,认为其工作重点应当集中在营养评价、生长发育等方面,但是对于心理卫生、月子期间、父亲育儿等方面涉及较少。对此,我院综合儿童保健护理从以往传统的体格检查逐渐向心理发育教育延伸,并将儿童保健护理应当将疾病预防放在首位,不断引进更加科学的保健模式、理念和内容,对儿童生长发育进行全面的评估,通过创建完善的妇幼保健系统,提升儿童心理发育测评指标,提高父母对儿童保健重要性的认识,确保儿童身心健康发展,提高儿保工作质量。