【摘 要】
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目的 探讨前路手术治疗颈椎管狭窄症的疗效及方法.方法 回顾性分析2007年3月至2010年3月采用前路手术治疗的颈椎管狭窄症162例,统计手术时间、术中出血量、术后住院时间,观察术后植骨融合情况,在颈椎标准侧位X线片上测量Cobb角变化,在颈椎MRI中矢位上测量纤维性椎管矢状径变化,以JOA评分法评价神经功能改善情况.结果 术后随访9～18个月,平均12.8个月,平均手术时间86.4 min,平均
【机 构】
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200003上海,第二军医大学附属长征医院脊柱外科,200003上海,第二军医大学附属长征医院脊柱外科,200003上海,第二军医大学附属长征医院脊柱外科,200003上海,第二军医大学附属长征医院脊
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目的 探讨前路手术治疗颈椎管狭窄症的疗效及方法.方法 回顾性分析2007年3月至2010年3月采用前路手术治疗的颈椎管狭窄症162例,统计手术时间、术中出血量、术后住院时间,观察术后植骨融合情况,在颈椎标准侧位X线片上测量Cobb角变化,在颈椎MRI中矢位上测量纤维性椎管矢状径变化,以JOA评分法评价神经功能改善情况.结果 术后随访9～18个月,平均12.8个月,平均手术时间86.4 min,平均术中出血量80.2ml,平均术后住院5.3d,术后3个月所有病例均达到骨性融合,椎管矢状径较术前平均增加4.23 mm,颈椎前凸Cobb角平均增加7.2°,神经功能JOA评分平均升高6.1分.结论 颈椎管狭窄症压迫大多来自前方,前路手术能够直接减压,手术时间短、术中出血量少、病人恢复快,能够有效恢复颈椎生理曲度和椎管容积,疗效满意。
其他文献
大部分盆腹腔粘连都继发于腹膜损伤[1].既往手术史、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病史、肠道炎性疾病、放疗、化学性腹膜炎、异物反应等均能引起盆腹腔粘连,而最常见的是盆腹腔手术.单次开腹术后腹腔粘连的发生率可高达93％;而没有开腹手术史的患者仅有10.4％发生粘连[2].腹腔镜检查提示妇科术后56％～100％患者出现盆腔粘连[3],其中卵巢手术最常引起术后盆腔粘连[2].手术操作或牵拉所造成的腹膜机械性
目的 探讨慢性前交叉韧带(ACL)损伤不稳定膝关节合并骨关节炎患者是否适于进行ACL重建术以及治疗效果.方法 12例慢性ACL损伤合并膝关节不稳定和骨关节炎患者,年龄35 ～ 54岁(平均46岁).既往没有确诊过ACL损伤和进行相应治疗.所有患者均有明显膝关节前向不稳,有一个或多个膝关节不稳定的临床表现,症状持续时间1～5年.均采用自体单束四股胭绳肌腱重建ACL,并同时进行相应病变的处理.采用La
目的 探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)对经传统方法检查不能明确病因的肺门及纵隔占位性病变的诊断价值.方法 收集2009年9月至2011年3月在中山医院就诊的纵隔和(或)肺门占位性病变患者91例,行EBUS-TBNA检查,对病理结果与诊断符合率进行对比分析.结果 91例均顺利完成EBUS-TBNA,其中恶性肿瘤61例,敏感度为91.7％,特异度为100％,诊断符合率为91.8
目的 观察区域法枢椎椎弓根钉植入技术的临床治疗效果.方法 自2004年4月至2010年6月共收治创伤性寰枢椎不稳患者23例,男19例,女4例,平均年龄45.8岁.术前给予颈椎牵引复位良好后进行手术治疗.寰枢椎椎弓根螺钉固定14例,枕颈融合5例,颈1-3椎弓根钉固定4例.术中采用区域法植入枢椎椎弓根螺钉,即进钉点在枢椎下关节突内上1/4象限,进钉角度参照枢椎峡部上壁和内壁走行方向确定内倾角和头倾角.
受《中华医学杂志》编辑部的委托,我们非常荣幸地邀请到了慢性阻塞性肺疾病(COPD)全球创议(GOLD)科学委员会主席J(φ)rgen Vestbo,GOLD科学主任Suzanne S Hurd和GOLD执行委员会主席Roberto Rodriguez-Roisin三位专家代表GOLD科学委员会就GOLD 2011年的更新做了精彩的概述.2011年版的GOLD在内容上做了较多的修订,为COPD的诊断
目的 探讨经颈动脉途径大鼠肝动脉插管及介入治疗的可行性及安全性.方法 30只SD大鼠随机平均分成2组,均于腹腔麻醉下暴露左颈总动脉,穿刺置入穿刺针外鞘,经鞘引入微导管至腹腔动脉造影了解其解剖结构后超选至肝固有动脉开口附近,1组灌注5 mg表阿霉素,另1组用碘化油及聚乙烯醇(PVA)进行栓塞,灌注或栓塞后均行腹腔动脉造影复查血管的通畅情况.术后观察实验鼠的2周生存率(SR)及相关并发症的情况.结果
胶质母细胞瘤( GBM)是神经系统最常见的高度恶性肿瘤(世界卫生组织Ⅳ级),占神经外胚叶来源肿瘤的50％ ～ 55％,占成人颅内肿瘤的25％[1].目前,推荐GBM标准治疗方案,即手术后同步放化疗+6个疗程的替莫唑胺(TMZ)化疗,平均生存期为12～15个月[2-3]。
目的 研究蛋白酶体β5亚基在人动脉粥样硬化斑块中表达水平的变化.方法 采用免疫组织化学、Western印迹方法,检测16例颈动脉粥样硬化斑块与斑块旁内膜(病例组),以及6例相对正常的(对照组)外周动脉内膜组织中蛋白酶体β5亚基的表达.结果 (1)与对照相比,病例组高脂血症、糖尿病的比率较高,并多伴有吸烟史；(2)免疫组织化学分析显示,在平滑肌细胞的胞质及胞核中均存在蛋白酶体 β5亚基的阳性信号,且
病历摘要患者女,56岁,山西人,因左髋不适6年,弥漫性脊柱痛和四肢疼痛3年,加重10个月于2010年9月收住解放军总医院.患者自2004年8月开始无诱因出现左髋部酸困不适,行走时抬腿发沉,左腿需用力往外画弧线的方式迈步前行,但尚不影响日常劳作,未做处理.3年后开始出现后背疼痛,程度较剧烈,尤以伸腰、伸背时明显,伴全身发紧、僵硬和四肢伸展不灵活.于2009年11月疼痛弥漫至全身,以后背为著,致脊柱不
患者男,60岁.因多关节肿痛1年于2009年11月就诊于北京协和医院风湿免疫科.患者于2008年11月无明显诱囚出现双腕、双手掌指关节及双膝关节肿痛,伴晨僵约30 min,曾在当地医院查红细胞沉降率(ESR)41 mm/1 h,类风湿因子(RF)阳性,诊断为类风湿关节炎(RA).间断服用中药治疗,病情时有反复,逐渐出现双肩、双肘关节痛,双手近端指间关节肿痛.2009年11月症状加重就诊,体格检查: