新生儿胸壁错构瘤1例

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病史摘要

足月男婴,12 d,宫内发现双侧胸腔占位,进行性增长,生后有呼吸困难表现,需无创呼吸支持,影像学检查提示双侧胸腔占位,右侧为著,纵隔心影左移,双侧多发肋骨骨质破坏。

症状体征

查体右侧胸壁可见肿物,大小约5 cm×5 cm,质硬,边界不清,剑突右侧可见一凸起,直径约2.0 cm×1.5 cm,质硬,边界不清,气促,三凹征弱阳性,肝肋下3.5 cm,脾脏肋下未触及,肠鸣音正常,4次/分。

诊断方法

胸部CT提示右侧胸壁巨大囊实性肿块,左侧胸壁高密度肿块,与邻近后胸壁及脊柱关系密切,伴双侧多发肋骨骨质破坏,影像学特点考虑胸壁错构瘤可能。生后18 d行"开胸右侧胸腔肿瘤切除术",术后病理回报诊断胸壁错构瘤。

治疗方法

手术切除右侧胸腔病灶。

临床转归

随访至术后2年,患儿生长发育正常,切除病灶无复发,左侧胸壁肿物无进行性增大,无转移灶。

适合阅读人群

新生儿科;产科;胸外科;放射科

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