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目的
探讨腹部超声在新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）诊断中的价值。
方法选取2016年1月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治确诊的NEC患儿临床资料进行回顾性分析。依据Bell’s分期分为Ⅱ期组和Ⅲ期组；按影像学检查时间分为NEC发病后7 d内组和8~14 d组；按临床转归分为内科治疗组和手术组。分别分析各组腹部超声与腹部X线片检查结果的差异。
结果研究期间共收治确诊NEC患儿60例，其中NECⅡ期组38例，Ⅲ期组22例；内科治疗组46例，手术组14例。胎龄（33.3±3.2）周，出生体重（2 047±831）g。NEC发病后7 d内腹部超声对肠壁积气、门静脉积气的检出率显著高于腹部X线片[38.3%（23/60）比15.0%（9/60）、15.0%（9/60）比1.7%（1/60）]，差异有统计学意义（P<0.05）；发病后8~14 d腹部超声与腹部X线片表现差异无统计学意义（P>0.05）。手术组患儿腹部超声检出肠壁增厚、腹腔积液的比例及腹部X线片检出腹腔游离气体、肠管扩张的比例均高于内科治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论腹部超声可及时发现肠壁积气、门静脉积气等NEC特征性表现，对早期诊断有一定价值，且有利于评估其严重程度。