骶椎骨内占位——请分析病变性质

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患者男,51岁.腰痛伴左下肢麻木9年余,加重伴活动受限3天.实验室检查:空腹血糖7.22mmol/L,甘油三酯2.23 mmol/L,血常规、C反应蛋白、血沉检测值未见异常;胸部CT平扫提示肺内少许纤维化灶.rn影像学检查:CT表现:S1椎体腰化.S1椎体左侧及左侧椎弓内见一类椭圆形膨胀性、溶骨性骨质破坏伴稍低密度肿块,密度不均匀,中央密度更低,CT值约24 HU,边界清楚,大小约3.9 cm×3.1 cm×4.4 cm,边缘见环形硬化边,周围骨皮质明显变薄,局部骨壳不完整,未见钙化及骨膜反应(图1、2).
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