目的 探讨原发性结直肠非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点与诊治经验.方法 回顾性分析52例结直肠NHL患者的临床病理资料,并随访其术后化疗和长期生存情况.结果 52例患者中,男33例,女19例,男女之比为1.7:1,确诊时患者年龄为16 ～74岁,中位年龄为50岁.回盲部为最常见的发病部位(48.1％).B细胞淋巴瘤45例(其中弥漫大B细胞淋巴瘤29例),T细胞淋巴瘤7例.临床症状主要表现为腹痛(66.7％)、血便及黑便(24.4％)、腹泻伴排便习惯改变(15.6％)、体重下降(8.9％).52例结直肠NHL患者的5年生存率为71.1％.45例B细胞NHL患者中,ⅠE、ⅡE期患者33例,5年生存率为78.1％；ⅢE、ⅣE期患者12例,5年生存率为45.5％,差异有统计学意义(P =0.031).根治性手术辅以全身化疗20例,姑息性手术加化疗16例,单纯化疗9例,根治性手术辅以术后化疗者的术后5年生存率为90.5％,明显高于单纯化疗者及姑息性手术加化疗者(P =0.002).7例T细胞NHL患者中,ⅠE、ⅡE期患者5例,ⅣE期患者2例.其中5例于首次治疗后3年内死亡,2例至随访截止日期生活良好.结论 结直肠NHL是胃肠道的少见恶性肿瘤,男性多发,回盲部为最常见的发病部位,以B细胞型常见,病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为主.以手术为主的综合治疗仍是目前临床上常规的治疗方案,早期诊断及根治性手术辅以术后规范的全身化疗可以显著延长患者的生存时间.