【摘 要】
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目的:比较不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后冠脉血流、血清炎症因子水平及应激指标的影响。方法:选取某院收治的AMI患者82例，按照治疗方案不同将患者分为对照组和观察组，每组41例。2组均行PCI治疗，对照组采用常规剂量替格瑞洛治疗，观察组采用负荷剂量替格瑞洛治疗。比较2组治疗前后冠状动脉血流参数[左前降支收缩期峰值流速（SPV）、左前降支舒张期峰值流速（D
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目的:比较不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后冠脉血流、血清炎症因子水平及应激指标的影响。方法:选取某院收治的AMI患者82例，按照治疗方案不同将患者分为对照组和观察组，每组41例。2组均行PCI治疗，对照组采用常规剂量替格瑞洛治疗，观察组采用负荷剂量替格瑞洛治疗。比较2组治疗前后冠状动脉血流参数[左前降支收缩期峰值流速（SPV）、左前降支舒张期峰值流速（DPV）、冠状动脉血流速度储备（CFVR）]、TIMI血流分级、血清炎症因子IL-6、CRP、TNF-α水平、血清氧化应激指标[髓过氧化酶（MPO）、醌氧化还原酶-1（NQO-1）、一氧化氮合型酶（NOS）、氧化成谷胱甘肽（GSSG）]及心血管不良事件发生率。结果:治疗前，2组患者冠状动脉血流参数、TIMI血流分级、血清炎症因子水平、血清氧化应激指标比较差异无统计学意义。治疗后，观察组SPV、DPV、CFVR值[（16.01±1.92） cm/s、（34.15±3.85） cm/s、（3.42±0.51） cm/s]高于对照组[（14.36±1.47） cm/s、（29.11±3.24） cm/s、（2.79±0.42） cm/s],TIMI血流分级情况优于对照组，血清IL-6、CPR、TNF-α水平[（1.96±0.34） pg/m L、（3.97±0.89） mg/L、（3.15±0.79） pmol/L]低于对照组[（3.41±0.44） pg/m L、（8.12±0.96） mg/L、（5.42±0.91） pmol/L]差异均有统计学意义（P ＜0.05）;观察组血清MPO、NOS、GSSG水平[（27.59±5.14） U/L、（70.06±7.22） U/mg、（27.15±3.66）μmol/L]低于对照组[（45.36±6.57） U/L、（79.85±8.14） U/mg、（32.01±4.12）μmol/]（P ＜0.05）;血清NQO-1水平（66.78±8.02） U/L高于对照组（41.25±7.28）U/L（P ＜0.05）; 2组心血管不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论:PCI术治疗AMI患者后，使用负荷剂量替格瑞洛可进一步提升治疗效果，改善冠状动脉血流、调节TIMI血流分级，同时能有效减轻机体炎症反应、缓解氧化应激状态。
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