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摘要:目的:探讨对重症急性胰腺炎患者采用营养支持方法进行治疗的效果。
方法:选取我院2010年3月-2012年3月重症急性胰腺炎患者162例,随机将患者分成观察组与对照组两组,对各自治疗后的效果进行比较。
结果:将两组患者进行比较后发现,两组患者并发症发生的概率具有明显差异(P<0.05)。观察组患者给予营养支持后,患者的血红蛋白水平、血清白蛋白水平等都明显优于对照组。
结论:针对重症急性胰腺炎患者进行早期肠内的营养治疗,能够获得诸多疗效。可以明显改善患者体内的营养状况,将患者的免疫力也能够明显提高,降低并发症的发生概率,节约费用,值得被广泛推广。
关键词:重症急性胰腺炎营养支持效果观察
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0192-02
重症急性胰腺炎属于一种突发的全身消耗性疾病,患者的机体因长时间处在分解代谢大于合成代谢的情况,进而导致患者严重缺乏营养,且使患者的免疫功能严重低下,造成患者出现了体内诸多脏器功能不全面或衰竭的情况,病情十分严重。此类患者具有非常高的病死率,且病程非常长。因此需要对患者采用包含营养支持治疗的多种学科的方法进行治疗。当前,观察到给予患者营养支持能够成功使重症患者安全度过急性期,将患者的代谢状态成功改善,保证患者的消化道结构与患者的功能完整,能够使患者摄入足够的营养[1]。现将针对重症急性胰腺炎患者进行营养支持治疗的效果观察报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2010年3月-2012年3月重症急性胰腺炎患者162例,随机选择80例重症急性胰腺炎患者作为对照组进行肠外营养治疗,其中男48例,女32例,患者的最小年龄为29岁,最大年龄为77岁。导致患者形成疾病的主要原因:胆源性患者46例,饮食不规律且饮酒者28例,高脂血症的患者6例。将82例重症急性胰腺炎患者作为观察组,选择螺旋型鼻肠管进行肠内营养治疗。其中男52例,女30例,患者的最小年龄为28岁,最大年龄为80岁,导致患者疾病形成原因分别是胆源性患者50例,因饮食不规律并恶化饮酒的患者24例,高脂血症的患者8例。
1.2方法。要求全部患者在住院后都禁食与禁水,此外针对患者采用胃肠减压、抗压及对症处理等相关非手术方法进行治疗。
1.2.1观察组治疗方法。所有患者在住院后立即经过患者的胃管注入生大黄及番泻叶等,待患者肠功能好转之后,经过患者的鼻空肠管进行早期肠内营养的治疗。通常患者在入院之后最短时间为3天,最长时间为5天,针对患者在X线引导及内镜的引导下,在患者的屈氏韧带下方的30厘米左右的空肠之内置入螺旋型鼻肠管。在准备对患者进行插管之前,需要向患者讲解进行插管的原因、插管方法及相关的注意事项,这样便能够得到患者的积极配合。对患者完成置管之后,在同一天需要向患者肠内输注等渗盐水,大约为350ml左右,在第一天主要滴注生理盐水与百普力,百普力为500ml,在第二天通过输液泵进行百普力的滴注,要求速度必须是匀速,要求每小时55ml左右,同样为550ml。在第三天对患者滴注全量的营养百普力,百普力为1200ml。针对患者进行肠内营养之后,应该适当减少静脉输液量。如果患者出现了腹痛、腹泻等不适的症状,应该将输注速度进行减慢,之后患者的症状会得到缓解[2]。
1.2.2对照组治疗方法。对患者进行肠外营养治疗,所有患者在入院之后,通过患者的营养状况进行相关评定,之后依人来进行具体的配方,根据全营养混合液的形式来有效配成3L袋,然后经过患者的中心静脉途径对患者进行输注,要求在进行输注的过程中必须要保证持续均匀。
1.3监测项目。
1.3.1实验室监测指标。针对所有的患者全部在准备进行营养支持之前以及对患者进行营养支持10d后对患者的上臂肌围以及体重进行测量,之后进行ALB、血淀粉酶及Hb的监测。
1.3.2观察指标。主要观察患者是否出现了并发症,主要有肾衰竭及腹腔感染等,此外还包括患者的住院天数及在医院的总费用。
1.4统计学方法。采用SPSS11.0软件进行数据处理,在进行均数比较的过程中采用t检验,在进行率的比较过程中采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
3讨论
在重症患者的临床治疗过程中,营养支持是一个非常重要的组成部分,主要分成肠内营养及肠外营养两种。给予患者充分的营养支持能够有效提高患者的机体抵抗力,对重要的器官功能也能够成功进行维持,将患者的免疫防御能力也能够有效提高。在早期对患者进行肠内营养,可以改善患者营养不良的情况,保证患者胃肠道功能的完善,同时还能够给予患者胰腺足够的恢复及休息时间。
针对重症急性胰腺炎患者给予肠内营养之后,明显缩短了患者的住院时间,降低了患者的住院费用,在临床上具有推广意义[3]。
参考文献
[1]刘丽华.急性重症胰腺炎病人实施经静脉营养支持的护理[J].中国实用医药,2006,(03):226-227
[2]沈春妹.重症急性胰腺炎的营养支持護理[J].现代中西医结合杂志,2008,(13):166-167
[3]向红霞,蔡军红,洪翠琼.急性重症胰腺炎静脉营养支持60例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,(14):335-336
方法:选取我院2010年3月-2012年3月重症急性胰腺炎患者162例,随机将患者分成观察组与对照组两组,对各自治疗后的效果进行比较。
结果:将两组患者进行比较后发现,两组患者并发症发生的概率具有明显差异(P<0.05)。观察组患者给予营养支持后,患者的血红蛋白水平、血清白蛋白水平等都明显优于对照组。
结论:针对重症急性胰腺炎患者进行早期肠内的营养治疗,能够获得诸多疗效。可以明显改善患者体内的营养状况,将患者的免疫力也能够明显提高,降低并发症的发生概率,节约费用,值得被广泛推广。
关键词:重症急性胰腺炎营养支持效果观察
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0192-02
重症急性胰腺炎属于一种突发的全身消耗性疾病,患者的机体因长时间处在分解代谢大于合成代谢的情况,进而导致患者严重缺乏营养,且使患者的免疫功能严重低下,造成患者出现了体内诸多脏器功能不全面或衰竭的情况,病情十分严重。此类患者具有非常高的病死率,且病程非常长。因此需要对患者采用包含营养支持治疗的多种学科的方法进行治疗。当前,观察到给予患者营养支持能够成功使重症患者安全度过急性期,将患者的代谢状态成功改善,保证患者的消化道结构与患者的功能完整,能够使患者摄入足够的营养[1]。现将针对重症急性胰腺炎患者进行营养支持治疗的效果观察报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2010年3月-2012年3月重症急性胰腺炎患者162例,随机选择80例重症急性胰腺炎患者作为对照组进行肠外营养治疗,其中男48例,女32例,患者的最小年龄为29岁,最大年龄为77岁。导致患者形成疾病的主要原因:胆源性患者46例,饮食不规律且饮酒者28例,高脂血症的患者6例。将82例重症急性胰腺炎患者作为观察组,选择螺旋型鼻肠管进行肠内营养治疗。其中男52例,女30例,患者的最小年龄为28岁,最大年龄为80岁,导致患者疾病形成原因分别是胆源性患者50例,因饮食不规律并恶化饮酒的患者24例,高脂血症的患者8例。
1.2方法。要求全部患者在住院后都禁食与禁水,此外针对患者采用胃肠减压、抗压及对症处理等相关非手术方法进行治疗。
1.2.1观察组治疗方法。所有患者在住院后立即经过患者的胃管注入生大黄及番泻叶等,待患者肠功能好转之后,经过患者的鼻空肠管进行早期肠内营养的治疗。通常患者在入院之后最短时间为3天,最长时间为5天,针对患者在X线引导及内镜的引导下,在患者的屈氏韧带下方的30厘米左右的空肠之内置入螺旋型鼻肠管。在准备对患者进行插管之前,需要向患者讲解进行插管的原因、插管方法及相关的注意事项,这样便能够得到患者的积极配合。对患者完成置管之后,在同一天需要向患者肠内输注等渗盐水,大约为350ml左右,在第一天主要滴注生理盐水与百普力,百普力为500ml,在第二天通过输液泵进行百普力的滴注,要求速度必须是匀速,要求每小时55ml左右,同样为550ml。在第三天对患者滴注全量的营养百普力,百普力为1200ml。针对患者进行肠内营养之后,应该适当减少静脉输液量。如果患者出现了腹痛、腹泻等不适的症状,应该将输注速度进行减慢,之后患者的症状会得到缓解[2]。
1.2.2对照组治疗方法。对患者进行肠外营养治疗,所有患者在入院之后,通过患者的营养状况进行相关评定,之后依人来进行具体的配方,根据全营养混合液的形式来有效配成3L袋,然后经过患者的中心静脉途径对患者进行输注,要求在进行输注的过程中必须要保证持续均匀。
1.3监测项目。
1.3.1实验室监测指标。针对所有的患者全部在准备进行营养支持之前以及对患者进行营养支持10d后对患者的上臂肌围以及体重进行测量,之后进行ALB、血淀粉酶及Hb的监测。
1.3.2观察指标。主要观察患者是否出现了并发症,主要有肾衰竭及腹腔感染等,此外还包括患者的住院天数及在医院的总费用。
1.4统计学方法。采用SPSS11.0软件进行数据处理,在进行均数比较的过程中采用t检验,在进行率的比较过程中采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
3讨论
在重症患者的临床治疗过程中,营养支持是一个非常重要的组成部分,主要分成肠内营养及肠外营养两种。给予患者充分的营养支持能够有效提高患者的机体抵抗力,对重要的器官功能也能够成功进行维持,将患者的免疫防御能力也能够有效提高。在早期对患者进行肠内营养,可以改善患者营养不良的情况,保证患者胃肠道功能的完善,同时还能够给予患者胰腺足够的恢复及休息时间。
针对重症急性胰腺炎患者给予肠内营养之后,明显缩短了患者的住院时间,降低了患者的住院费用,在临床上具有推广意义[3]。
参考文献
[1]刘丽华.急性重症胰腺炎病人实施经静脉营养支持的护理[J].中国实用医药,2006,(03):226-227
[2]沈春妹.重症急性胰腺炎的营养支持護理[J].现代中西医结合杂志,2008,(13):166-167
[3]向红霞,蔡军红,洪翠琼.急性重症胰腺炎静脉营养支持60例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,(14):335-336