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【摘要】目的：研究分析溃疡性结肠炎（英简UC）与缺血性结肠炎（英简IC）的临床特征对比情况。方法：选择2004年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的21例缺血性结肠炎患者与29例溃疡性结肠炎患者，回顾性对比两种疾病的临床特征。结果：IC患者的发病年龄、合并动脉硬化的病例数均明显高于UC患者（P<0.05），但男女发病比例没有差异性（P>0.05）。UC患者出现腹泻、腹痛的比率明显高于IC患者（P<0.05）；内镜检查发现，UC患者出现溃疡、脓苔、息肉样增生的比率显著高于IC患者（P<0.05）IC患者含铁巨细胞、小血管微血栓的病例数明显高于UC患者；但IC患者隐窝脓肿的病例数明显小于UC患者（P<0.05）。结论：各种临床表现肠镜、组织病理学之间的差异为溃疡性结肠炎与缺血性结肠炎的诊断提供了可靠依据。
【关键词】溃疡性结肠炎缺血性结肠炎临床特征
缺血性结肠炎（英简IC）是因为局部肠壁供血降低所导致的急性、慢性肠道病变[1]，也是消化道缺血性损伤的主要表现形式。IC 一般发生在老年人员，同时伴有其他临床症状，早期很容易出现漏诊、漏诊现象。如果并发了腹膜炎、肠梗阻、穿刺以及坏死等严重临床并发症，病死率将显著提高。所以，应该充分了解IC与UC之间的临床特征，对早期临床鉴别诊断非常重要。现选择2004年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的21例缺血性结肠炎患者与29例溃疡性结肠炎患者，进一步探析对比IC与UC的临床特征，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2004年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的21例缺血性结肠炎患者与29例溃疡性结肠炎患者作为本次研究的观察对象。
1.2方法
全部患者在入院1周时间内进行场景检查，并取活检进行病理检查。同时，将全部患者的年龄、肠镜检查表现、病理特点等资料进行详细记录[2]，然后应用统计学进行处理。
1.3统计学分析
选用统计学软件SPSS15.0对研究数据予以系统化处理，试验所得计数数据通过X2检验，所得计量数据通过t检验。如若差异P<0.05，则研究有统计学意义。
2结果
2.1一般资料对比
IC患者的发病年龄、合并动脉硬化的病例数均明显高于UC患者（P<0.05），但男女发病比例没有差异性（P>0.05）。详见表1.
表一两组患者的一般资料对比分析表［n（%）］
病理类型 发病年龄（岁） 发病例数（男/女） 合并动脉硬化例数
IC（n=21） 67.6±13.7 9/12 19（90.48%）
UC（n=29） 40.7±10.5 13/16 4（13.79%）
2.2临床症状、特征对比
UC患者出现腹泻、腹痛的比率明显高于IC患者，差异P<0.05有统计学意义。详见表2.
表二两组患者的临床症状、特征对比分析表［n（%）］
病理类型 例数 血便 腹痛 腹泻
IC 21 19（90.48%） 13（61.90%） 7（33.33%）
UC 29 17（58.62%） 23（79.31%） 21（72.41%）
2.3内镜检查表现对比
内镜检查发现，UC患者出现溃疡、脓苔、息肉样增生的比率显著高于IC患者，差异P<0.05有统计学意义。详见表3.
表三两组患者的内镜检查对比分析表［n（%）］
内镜检查表现 IC（n=21） UC（n=29）
黏膜充血/水肿
血管纹理模糊
糜烂
溃疡 21（100%）
21（100%）
21（100%）
9（42.86%） 29（100%）
29（100%）
29（100%）
26（89.66%）
脓苔
息肉样增生
分界清楚 7（33.33%）
5（23.81%）
17（80.95%） 23（79.31%）
19（65.52%）
14（48.28%）
2.4病理檢查对比
IC患者含铁巨细胞、小血管微血栓的病例数明显高于UC患者；但IC患者隐窝脓肿的病例数明显小于UC患者，差异P<0.05有统计学意义。详见表4.
表四两组患者的病理检查对比分析表［n（%）］
病理类型 含铁巨细胞 隐窝脓肿 形成小血管微血栓
IC（n=21） 9（42.86%） 5（23.81%） 5（23.81%）
UC（n=29） 2（6.90%） 25（86.21%） 0（0%）
3讨论
缺血性结肠炎是因为肠壁血液灌流较差造成的一种结肠缺血性疾病[3]。溃疡性结肠炎则是致病因素不明的一种结肠炎症病变。两种疾病临床表现均有便血、腹痛以及腹泻。IC一般因为结肠血管闭塞性、非闭塞性疾病所造成的结肠供血不足为特点的一组综合症，诸多原因均可诱发该病。但UC具体致病因素还未明确，可能与免疫系统异常相关。本次研究发现IC一般发生在中老年人群，但是UC一般发生在中青年人群，两种疾病均多发于女性，但是性别比率没有差异性。两种疾病通过结肠镜检查发现，均伴有糜烂、血管纹理模糊以及黏膜充血/水肿等表现。IC患者病变表现为节段性改变，病变黏膜同正常黏膜之间具有清晰的界限。但UC病变一般分解模糊，UC患者息肉样增生、脓苔以及溃疡等显著性多于IC患者。IC患者组织学具有明显的特征性改变，主要是肠壁内微小血管闭塞，并且纤维素血栓素有沉着；但UC患者一般是存在隐窝脓肿。通过对IC与UC两种疾病临床特征的进一步了解，有利于临床的诊断、治疗。
参考文献：
[1]郑恩典,翁雪健,任爱群,等.缺血性结肠炎和溃疡性结肠炎临床特点比较分析[J].中国医师进修杂志,2011,32(4):57-58.
[2]田怡,赵娟,刘建生,等.缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎临床特征
对比分析[J].中国医师进修杂志,2011,34(19):39-40.
[3]仲华,潘文胜,陈丽荣,等.缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的对比分析[J].中华消化杂志,2011,29(2):97-100.
【关键词】溃疡性结肠炎缺血性结肠炎临床特征
缺血性结肠炎（英简IC）是因为局部肠壁供血降低所导致的急性、慢性肠道病变[1]，也是消化道缺血性损伤的主要表现形式。IC 一般发生在老年人员，同时伴有其他临床症状，早期很容易出现漏诊、漏诊现象。如果并发了腹膜炎、肠梗阻、穿刺以及坏死等严重临床并发症，病死率将显著提高。所以，应该充分了解IC与UC之间的临床特征，对早期临床鉴别诊断非常重要。现选择2004年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的21例缺血性结肠炎患者与29例溃疡性结肠炎患者，进一步探析对比IC与UC的临床特征，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2004年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的21例缺血性结肠炎患者与29例溃疡性结肠炎患者作为本次研究的观察对象。
1.2方法
全部患者在入院1周时间内进行场景检查，并取活检进行病理检查。同时，将全部患者的年龄、肠镜检查表现、病理特点等资料进行详细记录[2]，然后应用统计学进行处理。
1.3统计学分析
选用统计学软件SPSS15.0对研究数据予以系统化处理，试验所得计数数据通过X2检验，所得计量数据通过t检验。如若差异P<0.05，则研究有统计学意义。
2结果
2.1一般资料对比
IC患者的发病年龄、合并动脉硬化的病例数均明显高于UC患者（P<0.05），但男女发病比例没有差异性（P>0.05）。详见表1.
表一两组患者的一般资料对比分析表［n（%）］
病理类型 发病年龄（岁） 发病例数（男/女） 合并动脉硬化例数
IC（n=21） 67.6±13.7 9/12 19（90.48%）
UC（n=29） 40.7±10.5 13/16 4（13.79%）
2.2临床症状、特征对比
UC患者出现腹泻、腹痛的比率明显高于IC患者，差异P<0.05有统计学意义。详见表2.
表二两组患者的临床症状、特征对比分析表［n（%）］
病理类型 例数 血便 腹痛 腹泻
IC 21 19（90.48%） 13（61.90%） 7（33.33%）
UC 29 17（58.62%） 23（79.31%） 21（72.41%）
2.3内镜检查表现对比
内镜检查发现，UC患者出现溃疡、脓苔、息肉样增生的比率显著高于IC患者，差异P<0.05有统计学意义。详见表3.
表三两组患者的内镜检查对比分析表［n（%）］
内镜检查表现 IC（n=21） UC（n=29）
黏膜充血/水肿
血管纹理模糊
糜烂
溃疡 21（100%）
21（100%）
21（100%）
9（42.86%） 29（100%）
29（100%）
29（100%）
26（89.66%）
脓苔
息肉样增生
分界清楚 7（33.33%）
5（23.81%）
17（80.95%） 23（79.31%）
19（65.52%）
14（48.28%）
2.4病理檢查对比
IC患者含铁巨细胞、小血管微血栓的病例数明显高于UC患者；但IC患者隐窝脓肿的病例数明显小于UC患者，差异P<0.05有统计学意义。详见表4.
表四两组患者的病理检查对比分析表［n（%）］
病理类型 含铁巨细胞 隐窝脓肿 形成小血管微血栓
IC（n=21） 9（42.86%） 5（23.81%） 5（23.81%）
UC（n=29） 2（6.90%） 25（86.21%） 0（0%）
3讨论
缺血性结肠炎是因为肠壁血液灌流较差造成的一种结肠缺血性疾病[3]。溃疡性结肠炎则是致病因素不明的一种结肠炎症病变。两种疾病临床表现均有便血、腹痛以及腹泻。IC一般因为结肠血管闭塞性、非闭塞性疾病所造成的结肠供血不足为特点的一组综合症，诸多原因均可诱发该病。但UC具体致病因素还未明确，可能与免疫系统异常相关。本次研究发现IC一般发生在中老年人群，但是UC一般发生在中青年人群，两种疾病均多发于女性，但是性别比率没有差异性。两种疾病通过结肠镜检查发现，均伴有糜烂、血管纹理模糊以及黏膜充血/水肿等表现。IC患者病变表现为节段性改变，病变黏膜同正常黏膜之间具有清晰的界限。但UC病变一般分解模糊，UC患者息肉样增生、脓苔以及溃疡等显著性多于IC患者。IC患者组织学具有明显的特征性改变，主要是肠壁内微小血管闭塞，并且纤维素血栓素有沉着；但UC患者一般是存在隐窝脓肿。通过对IC与UC两种疾病临床特征的进一步了解，有利于临床的诊断、治疗。
参考文献：
[1]郑恩典,翁雪健,任爱群,等.缺血性结肠炎和溃疡性结肠炎临床特点比较分析[J].中国医师进修杂志,2011,32(4):57-58.
[2]田怡,赵娟,刘建生,等.缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎临床特征
对比分析[J].中国医师进修杂志,2011,34(19):39-40.
[3]仲华,潘文胜,陈丽荣,等.缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的对比分析[J].中华消化杂志,2011,29(2):97-100.