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目的
探讨CD28和CD117在初诊多发性骨髓瘤（MM）患者中的表达及其临床意义。
方法回顾性分析2015年5月至2017年12月郑州大学第一附属医院115例初诊MM患者，多参数流式细胞术检测CD28和CD117表达，并分析二者与MM分期及临床参数的关系，分期根据国际分期系统（ISS）进行。
结果115例患者中，CD117阳性15例，CD28阳性30例。CD117阳性表达与红细胞沉降率（r=-0.481，P=0.039）、C反应蛋白水平（r=-0.314，P=0.015）、骨髓细胞学测定的浆细胞比例（r=-0.027，P=0.001）呈负相关。CD28阳性表达与乳酸脱氢酶水平（r=0.249，P=0.033）、ISS分期（r=0.319，P=0.017）呈正相关，与血红蛋白水平（r=-0.372，P=0.026）呈负相关。CD28阳性与轻链类型有关，以不分泌型常见（P=0.016）。CD28阳性组和CD117阳性组中溶骨性病变发生率较高，但与CD28阴性组和CD117阴性组比较，差异均无统计学意义（P值分别为0.052、0.479）。
结论早期MM患者中CD117阳性表达水平高于晚期患者，而CD28阳性表达水平在晚期患者中高于早期患者，CD28和CD117有望成为初诊MM患者预后分层的指标。