不同护理模式在子宫肌瘤手术患者中应用的效果评价

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  【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)04-2210-01
  子宫肌瘤(Utterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤。由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁妇女[1]。手术治疗是目前主要的治疗方法。而临床护理在疾病的治疗及康复中均有重要的作用。系统、全面的护理措施能提高治疗效果,我院对子宫肌瘤患者实施了全面的护理模式,旨在促进患者早日康复[2]。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般資料。收取我院2010年6月至2013年12月在我院手术治疗的子宫肌瘤的患者共78例作为研究对象。根据围手术期护理模式的不同,将所有患者随机分为全方位护理组与对照组各39例。2组患者在年龄、文化程度和病程等方面比较差异均无统计学意义,即2组具有很好的可比性,P>0.05.1.2 方法。对照组按照传统的护理措施,观察组入院实施全方位护理措施.(1)入院宣教。患者入院后,护理人员要及时了解患者的健康状况和心理需求,向患者介绍医院、科室规章制度及有关的疾病知识,引领患者进行相关的检查,消除患者对新环境的陌生感。(2)术前护理。做好术前的备皮、肠道准备等,向患者详细介绍麻醉及术中、术后可能出现的异常情况及处理方法,术后早期下床的好处及如何克服术后切口的疼痛等[3 。(3)术后护理。患者回病房后,护理人员要详细了解术中情况,及时清除呼吸道分泌物,防止误吸。术后对患者持续或间歇中流量吸氧,以促进二氧化碳排出。如果发生肩痛可采取高流量吸氧,尽可能地排出腹腔内的二氧化碳,减少对膈肌的刺激以减少症状[4]。(4)出院指导。要告知患者生活中要特别注意切口,避免过度活动,多休息。合理补充营养,以促进机体的早日康复。
  1.3 判定标准。2组护理效果的评定包括2组住院状况和患者心理状况等几方面。其中住院状况包括住院时间、住院费用等;患者心理状况应用Zung焦虑自评量表(ASA)、Zung抑郁自评量表(SDS)来评定。
  1.4 数据处理。应用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析,计量资料的比较采用两独立样本的t检验,计数资料的比较采用x2 检验。P< 0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.2组患者住院情况比较见表1。全方位护理组的住院时间、住院费用均低于对照组,而健康知识掌握情况优于对照组,差异均有统计学意义,p< 0.05。
  2.2组患者治疗前后心理状况比较见表2.干预后全方面护理组的SAS得分和SDS得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.
  3 讨论
  子宫肌瘤是女性最常见的生殖道肿瘤,是子宫平滑肌组织增生而导致的一种良性肿瘤,中年妇女多发,表现为月经改变、下腹坠胀痛、不孕症、阴道分泌物增多及腰背酸痛等,其中月经过多如不及时治疗可引起继发性贫血[5] 。目前手术治疗是主要的治疗手段。科学合理的护理措施能有效减少患者的住院时间和治疗费用,提高医院经济效益和社会效益,降低卫生资源的浪费。随着医学模式和人们健康意识的增强,患者对护理也提出了更高的要求。通过实施全方位的护理措施能够提高患者对疾病的认识程度,增强患者参与治疗的积极性,充分体现了以患者为中心的理念。研究显示,对子宫肌瘤手术患者实施全方位护理,能够有效减轻患者的经济负担,具有较高的患者满意度。
  本研究结果表明,与对照组相比全方位护理组患者的住院时间更短、住院费用更低,并且全方位护理组具有更好的心理状况。研究结果与相关研究相符[6] 。总之,对于子宫肌瘤手术患者围手术期给予全面系统的护理措施,可有效提高护理质量,促进患者的早日康复,值得临床推广使用。
  参与文献
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