飞秒激光制瓣LASIK及Trans-PRK矫正高度近视对角膜曲率及角膜后表面高度的影响

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目的 探讨飞秒激光制瓣辅助下的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)及经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(Trans-PRK)矫正-8.00 D以下高度近视对患者的角膜曲率及角膜后表面高度的影响.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 23例行FS-LASIK手术及24例行Trans-PRK手术的-8.00 D以下高度近视患者.方法 于术前,术后1、3、6、12个月随访,用Pentacam眼前节分析仪测量角膜曲率及角膜后表面高度.主要指标角膜曲率、角膜后表面高度.结果 两组患者术后各时间点角膜曲率均较术前降低(P均<0.05);组间比较显示Trans-PRK组K1值在术后6个月及12个月时间点比FS-LASIK组高(P均<0.05),其余时间点角膜曲率值组间比较无差异.FS-LASIK组术后6个月角膜曲率K1(t=1.921,P=0.066),K2(t=1.199,P=0.239)较前一时间点无明显降低,变化趋于稳定;Trans-PRK组术后3个月角膜曲率K1(t=1.199,P=0.239),K2(t=1.922,P=0.063)较前一时间点无明显降低,趋于稳定.两组患者术后各时间点角膜后表面均较术前略增高(P均<0.05);各时间点两组患者分别进行比较,Trans-PRK组患者角膜后表面高度均数均小于FS-LASIK组,除第3个月(P=0.150)外,其余各时间点组间比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 FS-LASIK与Trans-PRK手术均能有效用于-8.00 D以下高度近视的治疗,但Trans-PRK手术对患者角膜曲率及角膜后表面高度的影响更小,经过12个月随访显示恢复效果更佳,因此Trans-PRK手术更适用于-8.00 D以下高度近视患者.
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