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摘要：目的：观察多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。
方法：将我院102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机的分为对照组和实验组两组，每组各51例。两组患者均采取常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础之上采取氨茶碱进行治疗，实验组患者在常规治疗的基础之上采取多索茶碱进行治疗，并根据患者的病情需要采取祛痰药、抗生素等药物治疗，但两组患者均不采用糖皮质激素治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
结果：实验组总有效率显著高于对照组有效率（P<0.05），差异具有统计学意义。
结论：多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可以获得比较好的疗效，不良反应比较少，较为安全，值得在临床上推广应用。
关键词：多索茶碱 氨茶碱 慢性阻塞性 肺疾病
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.100
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0101-02
慢性阻塞性肺疾病属于慢性呼吸系统疾病的一种，其发病率高，病死率也非常高。急性加重期慢性阻塞性肺疾病指的是患者的咳嗽、呼吸困难在基础水平上所出现的急性改变，如不及时治疗的话，会严重影响到患者的生活质量和劳动能力。就目前来说，多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病所取得的效果还是比较不错的。我院对102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者采取多索茶碱治疗，取得了较为满意的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院2008年1月～2011年1月收治的102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者作为此次实验的研究对象，102例患者均符合急性加重期慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。102例患者中，男60例，女42例，年龄为41～72岁，平均年龄为56.1岁，其中慢性阻塞性肺疾病II级40例，III级62例，伴有冠心病患者8例，伴高血压患者10例。将102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机的分为对照组和实验组两组，对照组患者中男30例，女21例，平均年龄为56.1岁，实验组患者中男30例，女21例，平均年龄为56.1岁。两组患者的性别、病程、心功能等级、年龄等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性[1]。
1.2 方法。两组慢急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者入院后均应进行相应的饮食调整。两组患者在入院后均应采取祛痰、抗感染、低流量吸氧等常规对症治疗，对照组患者在常规治疗的基础之上采取氨茶碱治疗，将0.25g氨茶碱加入5%的葡萄糖注射液或者0.9%的氯化钠注射液250ml中进行静脉滴注，每天两次，疗程为7～10天；实验组患者在常规治疗的基础之上采取多索茶碱治疗，将200mg多索茶碱加入5%的葡萄糖注射液或者0.9%的氯化钠注射液100ml中进行静脉滴注，每天两次，疗程为7～10天[2]。对两组患者的病情变化做好记录，并进行观察和比较。
1.3 疗效判定标准。急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效评定标准为：显效：患者经治疗，咳痰、咳嗽、喘息症状明显好转，肺部杂音也已经有明显减轻，生活自理的能力得到了很大改善；有效：患者经治疗，咳痰、咳嗽、喘息症状略微有所好转，肺部杂音有所减轻，生活自理的能力也稍有改善；无效：患者经治疗，咳痰、咳嗽、喘息症状没有任何好转迹象，肺部杂音没有减轻的表现，自理能力也没有改善，或者患者的症状有所加重。总有效率=（显效+有效）/总数*100%。
1.4 数据处理。将我院的本次实验所得数据录入到SPSS12.0进行统计学分析，两组患者的治疗效果采用卡方检验，当P<0.05时，为差异具有统计学意义[3]。
2 结果
治疗7～10天之后，实验组患者中，显效患者40例，有效8例，无效3例，总有效率为94.12%。对照组患者中，显效25例，有效10例，无效16例，总有效率为68.63%。实验组总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。详细结果见表1。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病起病比较缓慢，病程较长，发病率非常高。急性加重期慢性阻塞性肺疾病为危害人类生命安全的多发病和常见病，后期常并发水电解质紊乱、肺源性心脏病、低蛋白血症等，患者经常会出现水肿，严重的患者有可能出现腹水、胸腔积液、心包积液与乏力、嗜睡、腹胀等系列症状。
通气受限为急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状表现，而致使患者出现该症状的主要原因是气通道变的狭窄。控制气道痉挛现象可以使患者的自觉症状得到一定改善，而茶碱类药物可以对气道痉挛起到一定的控制作用，在临床上的应用比较广泛[4]。
就目前来说，多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病所取得的效果还是比较好的。多索茶碱为甲基黄嘌呤的衍生物，是一种支气管扩张剂，可以通过抑制人体平滑肌细胞内磷酸二酯酶等作用松弛平滑肌，进而达到抑制哮喘的作用[5]。多索茶碱适用于治疗喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘及其它支气管痉挛所引起的呼吸困难。有少数患者在服药后会出现纳差、呕吐等症状，患者应当在医生的嘱托下用药，以免出现其它不良后果。
此次实验采取多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，取得了较为满意的临床疗效。多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，充分利用了多索茶碱治疗喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘及其它支气管痉挛所引起的呼吸困难特性，取得了比较不错的效果[6]。多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，结果表明实验组患者的有效率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。根据急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效判断标准建议，两组患者的疗效分别为：实验组94.12%，对照组68.63%，两组的疗效有很大差异，具有统计学意义（P<0.05），实验组效果明显要比对照组好，所以多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病是比较有效的方式，而且用药比较安全，副作用少。多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可以取得比较好的临床疗效，而且使用方便、安全，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 吴胜华，万丽萍.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期52例疗效观察[J].中国基层医药，2010，17（16）：2242-2243.DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2010.16.046
[2] 赵弋珺，刘惠明，马春梅等.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（12）：55-55
[3] 伍森林，王顺朝.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].西部医学，2011，23（5）：948-949.DOI：10.3969/j.issn.1672-3511.2011.05.064
[4] 李莉.多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察[J].吉林医学，2012，33（3）：530
[5] 张浩，胡承志，邹尔斌等.多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].临床肺科杂志，2011，16（8）：1174-1175
[6] 董哲，邵丽华.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察[J].中国误诊学杂志，2010，10（13）：3081-3082
方法：将我院102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机的分为对照组和实验组两组，每组各51例。两组患者均采取常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础之上采取氨茶碱进行治疗，实验组患者在常规治疗的基础之上采取多索茶碱进行治疗，并根据患者的病情需要采取祛痰药、抗生素等药物治疗，但两组患者均不采用糖皮质激素治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
结果：实验组总有效率显著高于对照组有效率（P<0.05），差异具有统计学意义。
结论：多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可以获得比较好的疗效，不良反应比较少，较为安全，值得在临床上推广应用。
关键词：多索茶碱 氨茶碱 慢性阻塞性 肺疾病
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.100
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0101-02
慢性阻塞性肺疾病属于慢性呼吸系统疾病的一种，其发病率高，病死率也非常高。急性加重期慢性阻塞性肺疾病指的是患者的咳嗽、呼吸困难在基础水平上所出现的急性改变，如不及时治疗的话，会严重影响到患者的生活质量和劳动能力。就目前来说，多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病所取得的效果还是比较不错的。我院对102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者采取多索茶碱治疗，取得了较为满意的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院2008年1月～2011年1月收治的102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者作为此次实验的研究对象，102例患者均符合急性加重期慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。102例患者中，男60例，女42例，年龄为41～72岁，平均年龄为56.1岁，其中慢性阻塞性肺疾病II级40例，III级62例，伴有冠心病患者8例，伴高血压患者10例。将102例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机的分为对照组和实验组两组，对照组患者中男30例，女21例，平均年龄为56.1岁，实验组患者中男30例，女21例，平均年龄为56.1岁。两组患者的性别、病程、心功能等级、年龄等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性[1]。
1.2 方法。两组慢急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者入院后均应进行相应的饮食调整。两组患者在入院后均应采取祛痰、抗感染、低流量吸氧等常规对症治疗，对照组患者在常规治疗的基础之上采取氨茶碱治疗，将0.25g氨茶碱加入5%的葡萄糖注射液或者0.9%的氯化钠注射液250ml中进行静脉滴注，每天两次，疗程为7～10天；实验组患者在常规治疗的基础之上采取多索茶碱治疗，将200mg多索茶碱加入5%的葡萄糖注射液或者0.9%的氯化钠注射液100ml中进行静脉滴注，每天两次，疗程为7～10天[2]。对两组患者的病情变化做好记录，并进行观察和比较。
1.3 疗效判定标准。急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效评定标准为：显效：患者经治疗，咳痰、咳嗽、喘息症状明显好转，肺部杂音也已经有明显减轻，生活自理的能力得到了很大改善；有效：患者经治疗，咳痰、咳嗽、喘息症状略微有所好转，肺部杂音有所减轻，生活自理的能力也稍有改善；无效：患者经治疗，咳痰、咳嗽、喘息症状没有任何好转迹象，肺部杂音没有减轻的表现，自理能力也没有改善，或者患者的症状有所加重。总有效率=（显效+有效）/总数*100%。
1.4 数据处理。将我院的本次实验所得数据录入到SPSS12.0进行统计学分析，两组患者的治疗效果采用卡方检验，当P<0.05时，为差异具有统计学意义[3]。
2 结果
治疗7～10天之后，实验组患者中，显效患者40例，有效8例，无效3例，总有效率为94.12%。对照组患者中，显效25例，有效10例，无效16例，总有效率为68.63%。实验组总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。详细结果见表1。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病起病比较缓慢，病程较长，发病率非常高。急性加重期慢性阻塞性肺疾病为危害人类生命安全的多发病和常见病，后期常并发水电解质紊乱、肺源性心脏病、低蛋白血症等，患者经常会出现水肿，严重的患者有可能出现腹水、胸腔积液、心包积液与乏力、嗜睡、腹胀等系列症状。
通气受限为急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状表现，而致使患者出现该症状的主要原因是气通道变的狭窄。控制气道痉挛现象可以使患者的自觉症状得到一定改善，而茶碱类药物可以对气道痉挛起到一定的控制作用，在临床上的应用比较广泛[4]。
就目前来说，多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病所取得的效果还是比较好的。多索茶碱为甲基黄嘌呤的衍生物，是一种支气管扩张剂，可以通过抑制人体平滑肌细胞内磷酸二酯酶等作用松弛平滑肌，进而达到抑制哮喘的作用[5]。多索茶碱适用于治疗喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘及其它支气管痉挛所引起的呼吸困难。有少数患者在服药后会出现纳差、呕吐等症状，患者应当在医生的嘱托下用药，以免出现其它不良后果。
此次实验采取多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，取得了较为满意的临床疗效。多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，充分利用了多索茶碱治疗喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘及其它支气管痉挛所引起的呼吸困难特性，取得了比较不错的效果[6]。多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，结果表明实验组患者的有效率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。根据急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效判断标准建议，两组患者的疗效分别为：实验组94.12%，对照组68.63%，两组的疗效有很大差异，具有统计学意义（P<0.05），实验组效果明显要比对照组好，所以多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病是比较有效的方式，而且用药比较安全，副作用少。多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可以取得比较好的临床疗效，而且使用方便、安全，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 吴胜华，万丽萍.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期52例疗效观察[J].中国基层医药，2010，17（16）：2242-2243.DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2010.16.046
[2] 赵弋珺，刘惠明，马春梅等.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（12）：55-55
[3] 伍森林，王顺朝.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].西部医学，2011，23（5）：948-949.DOI：10.3969/j.issn.1672-3511.2011.05.064
[4] 李莉.多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察[J].吉林医学，2012，33（3）：530
[5] 张浩，胡承志，邹尔斌等.多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].临床肺科杂志，2011，16（8）：1174-1175
[6] 董哲，邵丽华.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察[J].中国误诊学杂志，2010，10（13）：3081-3082