【摘 要】
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目的 探讨不同认知状态下帕金森病（PD）患者血清miR-124表达差异以及与炎症和氧化应激反应的关系。方法 选取2018年3月至2021年9月在该院治疗的PD患者98例为PD组，根据国际帕金森病和运动障碍协会工作组现行临床诊断标准分组，其中轻微认知障碍（PD-MCI）者33例（PD-MCI亚组）,痴呆（PDD）者26例（PDD亚组）。将发生认知障碍的PD患者（包括PD-MCI和PDD患者）纳入PD
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院大足医院/重庆市大足区人民医院神经内科
【基金项目】
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重庆市大足区科技计划项目（DZKJ2020ACC1023）；
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目的 探讨不同认知状态下帕金森病（PD）患者血清miR-124表达差异以及与炎症和氧化应激反应的关系。方法 选取2018年3月至2021年9月在该院治疗的PD患者98例为PD组，根据国际帕金森病和运动障碍协会工作组现行临床诊断标准分组，其中轻微认知障碍（PD-MCI）者33例（PD-MCI亚组）,痴呆（PDD）者26例（PDD亚组）。将发生认知障碍的PD患者（包括PD-MCI和PDD患者）纳入PD-CI组，将未发生认知障碍的PD患者纳入PD-NC组（39例）。另纳入同期无任何神经和精神疾病史的志愿者50例为对照组。检测各组血清miR-124水平，分析血清miR-124与PD患者认知损害、临床评估量表评分、炎症和氧化应激反应标志物的关系。结果 PD组血清miR-124水平低于对照组（P＜0.05）,其中PDD亚组血清miR-124水平低于PD-MCI亚组和PD-NC组（P＜0.05）。对于PD组患者，血清miR-124水平与PD统一评定量表Ⅲ（UPDRS-Ⅲ）评分、修正Hoehn＆Yahr分级、老年抑郁量表评分以及过氧化物歧化酶、过氧化氢酶、丙二醛、晚期氧化蛋白产物、三磷酸腺苷、二磷酸腺苷、腺苷脱氨酶、髓过氧化物酶、白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤生长因子-α水平有关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，miR-124是PD-CI发生/进展的独立影响因素（P＜0.05）。血清miR-124用于区分PDD、PD-MCI时，曲线下面积（AUC）为0.840（95%CI:0.764～0.916）;用于区分PD-CI、PD-NC时，AUC为0.844（95%CI:0.766～0.922）。在多元线性回归模型中，控制教育年限和UPDRS-Ⅲ评分后，血清miR-124水平对整体认知状态的影响有统计学意义（β=0.134,t=1.391,P＜0.001）。结论 血清miR-124与PD患者认知损害、炎症和氧化应激反应有关，可能成为PD-CI的有效诊断标志物，并有助于进一步了解PD-CI进展的病理生理学机制。
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