论文部分内容阅读
叶酸是一种核蛋白合成和维持正常红细胞生长必须的水溶性B族维生素。别看叶酸的名称似乎不太起眼,可它却是蛋白质和核酸合成的必需因子,血红蛋白、红细胞、白细胞快速增生、氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸如DNA的代谢等都缺少不了它,在人体发挥着不可或缺的作用。
人体内叶酸总量约5~6毫克,但人体不能自己合成叶酸,只能从食物中摄取。含叶酸的食物有很多,如动物肝脏、肾脏、蛋类、鱼类、植物性食物中的绿叶蔬菜(如菠菜、芹菜)、菜花、土豆、莴苣、蚕豆、梨、柑桔、香蕉、柠檬、坚果类及大豆类等,都含有叶酸。但是叶酸遇光、遇热不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。
孕妈妈的好朋友
孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女,原因是多方面的。膳食中叶酸含量偏低、或是烹调方法不当、或吸收不良,都会致使摄入量不足。加之胎儿在母体内不断生长发育,母体叶酸通过胎盘运转给胎儿,也使孕妇叶酸的需要量增加。
另外,在怀孕后,由于母体肾功能改变,叶酸的排出量会增加。以上这些因素都会造成叶酸的缺乏。如果在怀孕前叶酸的营养比较差,特别是长期服用避孕药、抗惊厥药时,可干扰叶酸的代谢,则使叶酸水平更低。如果不补充叶酸的话,妊娠期母体内血清和红细胞中的叶酸盐数值就会下降。
许多调查都提示,神经管缺陷与叶酸缺乏有关。在胎儿期内,脑的发育最早最为迅速,妊娠第4周末胚胎就已经形成了原始脑泡;到了第8周时,胎儿的身长虽然只有3公分左右,体重也只增加2克多,但这时候它的脑细胞迅速增加,最易受到致畸因素的影响。如果在这个关键时候补充叶酸,可使胎儿患神经管缺陷的危险减少50-70%。有的孕妈妈在怀孕早期因为疏忽大意没能及时意识到自己已经怀孕,可能就会错过补充叶酸的最佳时期。为防患于未然,计划怀孕的妇女,在孕前1个月起,应每日服用O 4毫克叶酸,一直服至孕后3个月,这样神经管畸形发生率即可下降70%。
合理服用妈妈好宝宝也好
为预防人群中较普遍存在的叶酸缺乏,世界卫生组织推荐每日摄入叶酸400微克,即0.4毫克。然而对于叶酸缺乏的妇女、不能从饮食中摄取叶酸的妇女和多胎妊娠的妇女,每日0.5毫克的摄入量才能满足她们的需求。对曾出现过神经管缺陷儿的孕妇,更应强调,叶酸补充量应达每日4毫克,而且应从准备怀孕前1个月开始,持续到怀孕后3个月,这样可以降低神经管缺陷的再次发生风险。
叶酸补充既然这么重要,那么是不是孕妇补充叶酸多多益善呢?答案是否定的。首先。叶酸的摄入量如果超过了推荐的剂量,叶酸就会由对胚胎没有影响的药物,变成可能存在致畸风险的药物。这时,叶酸会干扰孕妇的锌代谢,而锌元素不足同样会影响胎儿发育。此外,在添加了叶酸之后,可能会掩盖特殊人群的维生素B12缺乏,而维生素B12缺乏也会造成不可逆的进行性神经损害,对此也应引起足够重视。
因此,孕妈妈们最好能在医生的指导下服用叶酸制剂,不要盲目补充。医生会提前告知准妈妈们补充叶酸的益处和可能发生的危险。目前,我国市场上唯一得到国家卫生部门批准的、预防胎儿神经管畸形的叶酸增补剂是“斯利安”片,每片含有400微克叶酸,一般每日服用一片即可,简单方便,准妈妈可以放心服用。
找到叶酸好伙伴
除了必须的药剂补充以外,我们在日常饮食中也有很多渠道可以摄取到叶酸。比如:
绿色蔬菜:莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须莱、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等
新鲜水果:桶子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等
动物食品:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等
豆类、坚果类食品:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等
谷物类:大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等食补叶酸有讲究叶酸普遍蕴藏于植物的叶绿素内,深绿色叶莱类更是含量丰富,动物肝脏也含有大量的叶酸。孕妇每天吃50克左右的动物肝脏或者200克的绿叶蔬菜(蔬菜食品)即可满足一天叶酸的所需。如每天吃50克的鸡肝、30克的核桃、50克的豆类、500克的新鲜蔬菜,那么一天的叶酸摄取量就相当可观了,而且完全来自天然食物,对胎儿的大脑、各个器官的发育非常有好处,无任何的毒副作用。
但是,对于绿叶蔬菜,不宜一次买很多或放置几天才吃。如刚采摘的菠菜,在20℃室温条件下、保存在未封闭容器中、存放4天以后,叶酸的水平可下降50%。即使将菠菜放八冰箱、温度控制在4℃左右、存放8天以后,叶酸同样会下降50%。所以,绿叶菜最好现买现吃,贮存的时间尽可能别超过2天。另外,叶酸极易在煮沸、加热的烹调过程中遭到破坏。不加热时,叶酸的吸收率为50%,而加热以后,叶酸可丧失80%~90%。所以,可以生吃的蔬菜尽量要生吃。
人体内叶酸总量约5~6毫克,但人体不能自己合成叶酸,只能从食物中摄取。含叶酸的食物有很多,如动物肝脏、肾脏、蛋类、鱼类、植物性食物中的绿叶蔬菜(如菠菜、芹菜)、菜花、土豆、莴苣、蚕豆、梨、柑桔、香蕉、柠檬、坚果类及大豆类等,都含有叶酸。但是叶酸遇光、遇热不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。
孕妈妈的好朋友
孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女,原因是多方面的。膳食中叶酸含量偏低、或是烹调方法不当、或吸收不良,都会致使摄入量不足。加之胎儿在母体内不断生长发育,母体叶酸通过胎盘运转给胎儿,也使孕妇叶酸的需要量增加。
另外,在怀孕后,由于母体肾功能改变,叶酸的排出量会增加。以上这些因素都会造成叶酸的缺乏。如果在怀孕前叶酸的营养比较差,特别是长期服用避孕药、抗惊厥药时,可干扰叶酸的代谢,则使叶酸水平更低。如果不补充叶酸的话,妊娠期母体内血清和红细胞中的叶酸盐数值就会下降。
许多调查都提示,神经管缺陷与叶酸缺乏有关。在胎儿期内,脑的发育最早最为迅速,妊娠第4周末胚胎就已经形成了原始脑泡;到了第8周时,胎儿的身长虽然只有3公分左右,体重也只增加2克多,但这时候它的脑细胞迅速增加,最易受到致畸因素的影响。如果在这个关键时候补充叶酸,可使胎儿患神经管缺陷的危险减少50-70%。有的孕妈妈在怀孕早期因为疏忽大意没能及时意识到自己已经怀孕,可能就会错过补充叶酸的最佳时期。为防患于未然,计划怀孕的妇女,在孕前1个月起,应每日服用O 4毫克叶酸,一直服至孕后3个月,这样神经管畸形发生率即可下降70%。
合理服用妈妈好宝宝也好
为预防人群中较普遍存在的叶酸缺乏,世界卫生组织推荐每日摄入叶酸400微克,即0.4毫克。然而对于叶酸缺乏的妇女、不能从饮食中摄取叶酸的妇女和多胎妊娠的妇女,每日0.5毫克的摄入量才能满足她们的需求。对曾出现过神经管缺陷儿的孕妇,更应强调,叶酸补充量应达每日4毫克,而且应从准备怀孕前1个月开始,持续到怀孕后3个月,这样可以降低神经管缺陷的再次发生风险。
叶酸补充既然这么重要,那么是不是孕妇补充叶酸多多益善呢?答案是否定的。首先。叶酸的摄入量如果超过了推荐的剂量,叶酸就会由对胚胎没有影响的药物,变成可能存在致畸风险的药物。这时,叶酸会干扰孕妇的锌代谢,而锌元素不足同样会影响胎儿发育。此外,在添加了叶酸之后,可能会掩盖特殊人群的维生素B12缺乏,而维生素B12缺乏也会造成不可逆的进行性神经损害,对此也应引起足够重视。
因此,孕妈妈们最好能在医生的指导下服用叶酸制剂,不要盲目补充。医生会提前告知准妈妈们补充叶酸的益处和可能发生的危险。目前,我国市场上唯一得到国家卫生部门批准的、预防胎儿神经管畸形的叶酸增补剂是“斯利安”片,每片含有400微克叶酸,一般每日服用一片即可,简单方便,准妈妈可以放心服用。
找到叶酸好伙伴
除了必须的药剂补充以外,我们在日常饮食中也有很多渠道可以摄取到叶酸。比如:
绿色蔬菜:莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须莱、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等
新鲜水果:桶子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等
动物食品:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等
豆类、坚果类食品:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等
谷物类:大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等食补叶酸有讲究叶酸普遍蕴藏于植物的叶绿素内,深绿色叶莱类更是含量丰富,动物肝脏也含有大量的叶酸。孕妇每天吃50克左右的动物肝脏或者200克的绿叶蔬菜(蔬菜食品)即可满足一天叶酸的所需。如每天吃50克的鸡肝、30克的核桃、50克的豆类、500克的新鲜蔬菜,那么一天的叶酸摄取量就相当可观了,而且完全来自天然食物,对胎儿的大脑、各个器官的发育非常有好处,无任何的毒副作用。
但是,对于绿叶蔬菜,不宜一次买很多或放置几天才吃。如刚采摘的菠菜,在20℃室温条件下、保存在未封闭容器中、存放4天以后,叶酸的水平可下降50%。即使将菠菜放八冰箱、温度控制在4℃左右、存放8天以后,叶酸同样会下降50%。所以,绿叶菜最好现买现吃,贮存的时间尽可能别超过2天。另外,叶酸极易在煮沸、加热的烹调过程中遭到破坏。不加热时,叶酸的吸收率为50%,而加热以后,叶酸可丧失80%~90%。所以,可以生吃的蔬菜尽量要生吃。