ALPPS中肝脏离断技术变异的临床应用进展

来源 :国际肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mm74481
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)存在着许多技术上的变异和改良,其主要目的是降低并发症发生率和死亡率,同时可使预留残肝代偿增大更快速和功能更强健。在临床实践中,不同研究者对ALPPS中肝脏离断技术上的变异及其相关的临床结果进行了相应的研究探讨,如部分肝脏离断、门静脉结扎术辅助射频肝分割术、腹腔镜微波消融和门静脉结扎分期肝切除术、联合肝止血带和门静脉结扎分期肝切除术、续贯联合肝止血带和门静脉结扎分期肝切除术、前入路的原位肝实质离段联合门静脉栓塞二期肝切除术、门静脉栓塞代替肝脏实质离断等。

其他文献
目的应用全外显子组测序鉴定一晶状体异位家系的致病基因。方法对中国1个晶状体异位家系进行病史采集、体格检查,绘制家系图。收集家系3名患者和10名健康成员外周血各5 mL,提取基因组DNA。应用全外显子组测序方法,对测序结果进行分析,基因筛查和突变筛查排除后,对符合条件的突变进行Sanger测序验证和家系共分离分析。结果该家系3名患者均有晶状体异位,超声心动图检查和骨骼检查未见明显异常。先证者经全外显
目的分析外周血Y染色体多态性的核型类型和年龄分布情况,研究Y染色体多态性与临床表现的关系。方法对2018年河南省各级医院送检金域医学检验中心的18 074例外周血染色体标本进行外周血淋巴细胞培养和G显带,使用LEICA GSL120显微镜采图并进行染色体核型分析,从中筛选出121例Y染色体多态性标本进行研究。结果Y染色体多态性以大Y染色体为主,占58.68%,其次是小Y,占38.02%,随体异常仅
目的探讨结肠癌术中使用雷替曲塞腹腔灌注化疗的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院结直肠、疝微创外科收治的80例T3结肠癌患者的临床资料。根据术中是否灌注雷替曲塞将患者分为试验组(结肠癌根治性切除+腹腔内灌注雷替曲塞,n=40)和对照组(结肠癌根治性切除+腹腔内灌注生理盐水,n=40)。记录每例患者术前及术后3 d的肿瘤相关指标及血液学毒性指标,
分化型甲状腺癌(DTC)是甲状腺癌中最常见的类型,大部分患者具有侵袭性低、预后好的特征。随着医学影像学、细针穿刺活检及分子生物学技术的发展,尤其是外科技术的进步,DTC早期诊断率及手术后生存率明显提高。但是对DTC的认识和外科治疗的某些观点仍存在争议。现结合近40年来的变化对DTC的诊断及外科治疗,特别是DTC原发灶及颈淋巴结转移的治疗策略、手术切除范围和适应证等问题进行系统回顾总结,以期为DTC
非小细胞肺癌(NSCLC)向小细胞肺癌(SCLC)转化的机制目前尚不明确,许多学者提出不同假设:初始肿瘤中已含有SCLC成分、肿瘤干细胞同源学说、视网膜母细胞瘤基因缺失学说、表皮生长因子受体(EGFR)基因状态及EGFR酪氨酸激酶抑制剂的影响。现对1例EGFR无突变的NSCLC经化疗后转化为SCLC的患者进行报道。
肿瘤免疫治疗是一种主要针对程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1的治疗方法。PD-1/PD-L1抑制剂在多种肿瘤中具有非常明显的临床获益和持久反应,但是整体反应率仍较低。研究发现PD-L1和肿瘤突变负荷可以预测免疫治疗效果,MSI-H/dMMR、TP53和KRAS等基因突变与免疫治疗疗效呈正相关;而MDM2/4、EGFR、ALK等基因则与免疫治疗效果呈负相关。
晚期胃癌目前无明确有效治疗手段,现报道1例安罗替尼治疗晚期胃癌病例,并对其临床疗效和安全性进行分析。
目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)表达对食管鳞状细胞癌(ESCC)放疗疗效的预测价值。方法选取2012年2月至2015年3月在江苏省宜兴市肿瘤医院接受根治性放疗的ESCC患者278例,采用免疫组织化学法检测TRAF6在食管癌组织中的表达,并探讨TRAF6表达与ESCC患者临床病理特征、放疗近期疗效和生存的相关性。结果所有患者分为阳性表达组(n=194)和阴性表达组(n=84),TRA
目的比较头颈部肿瘤容积调强旋转放疗(VMAT)和适形调强放疗(IMRT)的剂量学差异。方法选取2019年1月至2019年12月安徽医科大学第一附属医院经病理证实的46例头颈部肿瘤患者,所有患者采取仰卧位做CT模拟。勾画两个处方剂量水平的计划靶区(PTV),PTV70和PTV54,35次分割。使用同步加量计划。每例患者分别制定VMAT和IMRT计划,比较两者的剂量学差异。结果VMAT计划PTV70的
大多数肝癌患者发病时已为中晚期,且缺乏有效治疗手段,预后极差。本研究报道采用甲磺酸阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗二线以上治疗1例原发性肝癌伴肺转移病例,取得了显著疗效,为晚期原发性肝癌的治疗提供了新的方法。