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近肝静脉损伤(juxtahepatic venous injury, JHVI)是指主肝静脉和肝后下腔静脉的损伤.由于JHVI可引起致命性大出血,病情急,处理难,死亡率高达50%～100%[1,2].笔者应用全肝血流控制技术对1例肝破裂伴JHVI进行修复,获得成功.现报告如下。
快速全肝血流控制技术在近肝静脉损伤修复中的应用
【摘 要】
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近肝静脉损伤(juxtahepatic venous injury, JHVI)是指主肝静脉和肝后下腔静脉的损伤.由于JHVI可引起致命性大出血,病情急,处理难,死亡率高达50%～100%[1,2].笔者应用全肝血流控制技术对1例肝破裂伴JHVI进行修复,获得成功.现报告如下。
【机 构】
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310016,杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科,310016,杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科,310016,杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科,310016,杭州,浙江大
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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2006年22期
其他文献
目的 观察淋巴管内介入疗法预防下肢骨折术后感染的临床疗效.方法 前瞻性研究接受手术治疗的严重下肢骨折住院患者160例.随机分为研究组和对照组,每组各80例.研究组采用淋巴管内介入疗法,对照组采用传统的抗生素静脉注射法.结果 通过对淋巴小管收缩活性的评价证明,创伤和术后下肢大部分淋巴床的改变是功能性的、可逆的.研究组并发局部伤口感染5例(6.3%)、化脓性骨关节感染1例(1.3%),相应的对照组为1
外伤后脑梗死(post traumatic cerebral infarction,PTCI)是颅脑外伤后的并发症之一,以往却很少引起重视,随着影像学的发展,病例报告逐渐增多.笔者统计了2004-2006年收治的经诊断及影像学证实的外伤后脑梗死36例,对其临床特点、治疗与预防等相关问题进行分析与探讨。
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由于胃位于腹腔上部,除胃窦部外大部分受到肋弓的保护,待胃排空时有一定的柔韧性,故闭合性腹腔损伤时胃破裂的机会极少,发生率为1.0%～1.3%,但开放性损伤时胃破裂的发生率为8.4%～19.0%[1,2],而交通伤致胃破裂较为少见.笔者回顾我院自1995年1月至2004年12月收治交通伤致胃破裂18例,经诊治后取得满意的效果.现报告如下。
期刊
治疗十二指肠破裂的任何手术方式都应附加减压手术,以保证十二指肠创伤愈合,减少术后并发症[1].近年来主张Hassan三管减压,可降低肠瘘的发生率[2].我院从2001年1月至2007年1月有选择性地对十二指肠损伤患者手术中采用三管减压16例,配合其他综合治疗措施,疗效满意.现报告如下。
期刊
重型颅脑损伤一直是神经外科疾病中的治疗重点,标准外伤大骨瓣减压术广泛应用于临床以后,已经取得了很不错的效果.笔者进一步探讨标准外伤大骨瓣减压术应用于临床的解剖学基础以及减压效果,并证实该种治疗方法的有效性。
期刊
重型颅脑损伤或其他颅脑手术治疗中行去骨瓣减压术以缓解急剧增高的颅内压,减压后的减张缝合或扩大的脑膜修补术已被广泛采用.但由于术后修补的脑膜与皮瓣完全粘连,造成Ⅱ期颅骨成形术时剥离困难,容易发生一些并发症,甚至造成手术失败.我科采用Teflon补片在去骨瓣减压术脑膜减张缝合后作隔片放置于硬脑膜与皮肌瓣之间,便于Ⅱ期颅骨成形时剥离,取得了满意的临床效果.现报告如下。
期刊
目的 评价关节镜在膝关节及周围骨折中的应用价值.方法 2000年9月-2005年12月,46例膝关节及周围骨折患者采用关节镜下手术,其中36例顺利行镜下手术,10例术中增加小切口下手术.本组镜下手术患者中,男24例,女12例;年龄18～52岁,平均30.5岁.髌骨骨折(均为横形骨折及纵形骨折)26例,股骨远段骨折4例,胫骨平台及髁间嵴骨折6例,均在关节镜下微创手术.髌骨骨折采用克氏针或空心螺钉+张
1 病历资料 患者,女,41岁,腹部外伤30 min入院.患者被重物击伤腹部后即感腹部剧痛,伴大汗淋漓和呕吐,呕吐物为胃内容物.体检:体温36.4℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压130/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹平软,上腹部有10 cm的横形瘀斑,压痛(+),反跳痛(-),肠鸣音正常.腹腔穿刺(-).血白细胞(WBC)计数10.20×109/L,中性
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