肛周脓肿术运用再生医疗技术换药疗效观察

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  摘要:目的:了解再生医疗技术在肛周脓肿术后的疗效。方法:回顾我院2019年1月1日-2020年7月1日收治50例肛周脓肿,随机分为两组,每组25例。实验组使用运用再生医疗技术换药,观察组使用凡士林纱条引流换药,比较两组患者住院时间、愈合时间及术后一周每天换药时患者的疼痛评分。结果:观察组的住院时间、愈合时间、术后一周每天换药时的疼痛评分与对照对比较(P<0.01),差异均有意义。结论:再生医疗技术运用肛周脓肿术后能够缩短住院时间,缓解术后患者疼痛,促进伤口愈合。
  关键词:肛周脓肿;再生医疗技术
  【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)04-068-01
  肛周脓肿是肛门常见疾病之一,其原因多由肠道细菌浸入肛窦,引起肛腺感染,进而扩散至肛周间隙[1]。肛周脓肿术后换药更是让患者痛苦难忍。我科尝试采用湿润烧伤膏做成油纱,用于肛周脓肿术后换药,并与凡士林纱条引流换药进行比较,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料:
  回顾我院肛肠科2019年1月1日-2020年7月1日收治50例肛周脓肿,随机分为两组,实验组25人:男性15例,女性10例,年龄位于18岁-76岁,平均年龄(45.6±3.3岁)。对照组25人:男性13例,女性12例,年龄位于18岁-74岁,平均年龄(43.5±3.7岁)。两组患者年龄、性别无差异,统计学无意义(P>0.05)。
  1.2换药方法
  两组患者均采用肛周脓肿根治术(切开脓腔探寻内口一次性切开或者挂线治疗),实验组换药时,先用棉签、纱块清除干净脓腔分泌物,采用湿润烧伤膏涂抹纱块做成油纱,填塞至脓腔底部以达到充分引流。对照组换药时,先碘伏消毒肛门伤口周围皮肤,再用棉签、纱块清除干净脓腔分泌物,然后消毒脓腔里面,凡士林纱条填塞脓腔至脓腔底部以充分引流。
  1.3评价标准
  1.3.1出院标准:患者白细胞总数、中性粒细胞数及比例均正常,患者肛门疼痛不影响患者正常活动。
  1.3.2 愈合标准:患者肛周疼痛完全消失,切口愈合,局部無红肿、肛门无畸形。
  1.3.3 肛门换药时疼痛评分:采用视觉模拟评分法对术后一周的换药疼痛进行评分。(0分:无痛,1-3分:轻度疼痛,睡眠不受影响。4-6分:中度疼痛,睡眠受影响,7-10分重度疼痛,严重影响睡眠)
  1.4 统计学方法
  采用SPASS17.0软件进行数据分析,计量资料采用表示,比较采用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组患者住院时间、伤口愈合时间比较 实验组住院时间、伤口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组患者手术后一周每天换药时的疼痛评分比较 实验组术后一周换药每天疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表2
  3讨论
  本实验采用再生医疗技术原理,运用自制湿润烧伤膏油纱填塞脓腔换药来减轻患者术后换药疼痛。再生医疗技术缓解肛周脓肿术后疼痛的主要原因有:1、换药时涂抹于创面可以形成一层保护膜。2、湿润烧伤膏具有良好的引流效果。3、湿润烧伤膏起到良好的镇痛作用。4、湿润烧伤膏为油性膏剂能够起到润滑直肠下段,帮助排便。
  研究中实验组住院时间明显短于对照组主要原因是患者感染指标很快恢复正常,肛门伤口周围红肿很快消退。
  本实验显示再生医疗技术能够促进肛周脓肿创面愈合,减轻肛周脓肿炎症反应,缩短肛周愈合时间,减轻肛周脓肿术后疼痛。
  参考文献
  [1]刘恒良,彭文,姜鹏君.切开挂线结合对口引流术治疗多间隙肛周脓肿疗效分析[J].中国实用医药,2019(19):56-57
  古溪中心卫生院外科重庆市潼南区 402673
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