目的探讨男性不育症患者精子形态与精子密度、活力相关性及影响因素。方法选取2013年7月至2015年7月期间于本院不孕不育科就诊的500例男性不育症患者作为研究对象,根据患者的精子密度、活力和畸形率分组,比较不同组患者的精子畸形率和TZI,分析精子形态正常组和异常组患者的相关资料,采用Logistic多因素回归分析男性不育症患者精子畸形率影响因素。结果精子密度>50(×10~6/ml)组患者精子形态正常率显著高于精子密度15~50(×10~6/ml)组和精子密度<15(×10~6/ml)组患者(P<0.05),精子密度>50(×10~6/ml)组患者精子TZI显著低于精子密度15~50(×10~6/ml)组和精子密度<15(×10~6/ml)组患者(P<0.05);精子活力>60%组患者精子形态正常率显著高于32%~60%组和<32%组患者(P<0.05),精子活力>60%组患者TZI显著低于精子活力<32%组患者(P<0.05);精子形态正常组患者年龄、吸烟及酗酒比例显著低于精子形态异常组患者,精子形态正常组患者精子密度及活力显著高于精子形态异常组患者(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示精子密度、精子活力、吸烟及酗酒是精子形态的影响因素。结论精子密度及活力异常的男性不育症患者常伴有畸精症,不良生活习惯影响精子形态,值得临床加以关注。