[中图分类号]R47
　　[文献标识码]B
　　[文章编号]1005-0019(2009)7-0246-01
　　
　　长期以来,护理工作在以疾病为中心指导下,医生下医嘱,护士完成治疗,护士对患者不善交流、缺少沟通,患者绝对服从医护人员,是服从型护患关系,这样下去只有被逐渐淘汰,随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的逐渐提高,护理工作必须从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的责任制护理转变。笔者现将在临床工作中体会总结四点。
　　
　　1新形势下的护理工作
　　
　　随着社会的发展,护理服务范围的拓宽,人们不仅主要防病、治病,还注意卫生保健。为了满足不同层次患者的需要,病房实施责任制护理,还可开设“家庭病房、点名服务、心理咨询、社区服务”等项目,充分满足人们的需要。
　　责任制护理是功能制、责任制一种新型的科学护理模式,对患者护理具有连续性、系统性。包括患者入院、出院、出院后的保健指导,病历资料、出院后的随访等都输入电脑,为患者日后身心健康提供方便。
　　
　　2护理人员如何适应责任制护理
　　
　　护理人员必须具备高素质,还应有高度的责任感,随着科学技术的发展、疾病的复杂多变,人们对健康意识的重视,新的医学模式对护理工作发展有深远影响,所以护理人员应掌握心理学、社会学、伦理学等理论知识,还要具有熟练的操作技术,使用呼吸机、心电监护仪等先进仪器,有效地抢救危重患者,从而提高诊断、治疗和护理技术水平,实施护理计划指导护理活动,主动观察病情变化、独立解决问题,即提高自身价值,还增加了责任心。
　　护士在社会多元化场合中,应充当不同角色,护士不仅是床边治疗护理者,还可能是心理咨询者、教育讲解者等多方角色。
　　
　　3改变医护、护患关系
　　
　　实施科学的护理程序,加强了护士的责任心,时时刻刻把患者利益放在第一位,医护主动交流看法共同分析病情。护士充分了解患者的需要,对待患者热情周到,耐心解答患者提出的问题,有关疾病知识,使患者主动配合治疗和护理,建立良好的护患关系。
　　
　　4良好的护理人员职业道德在经济市场的作用
　　
　　目前我国处于搞活经济时期,医院的生存和发展,除医护人员的技术和态度外,职业道德也影响经济效益,而经济效益和社会效益同等重要,医护人员在整个医疗服务中承担医疗责任,又承担救死扶伤的重任。每救活或治愈一例患者,直接为医院创造较大的经济效益,同时在社会上产生一定影响,直接影响医院声誉,同时也带来了社会效益。
　　护理人员要处处为患者着想、尽职尽责,坚持“患者第一,服务第一”的宗旨,扩大服务对象,只有靠优质的服务,高超的技术,优良的整体素质,才能在市场经济中立足站稳。
　　总之,护士面临各种压力时,应选择积极的应对方式,充分发挥个人的应对能力,注意性情陶冶和心理调适,护士用爱心、宽容、友爱、人道、奉献为患者做好人性化和责任制护理,使患者高兴而来,满意而归,从而护士以轻松、和平的心理开展护理工作,使每一天都过得丰富、多彩。