癌痛患者:不要放弃最后一缕阳光

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  一个阳光明媚的下午,记者来到第三军医大学新桥医院疼痛科门诊。本以为避开了上午拥挤的就诊人群,谁知下午的疼痛科门诊前病人依然络绎不绝。
  记者随机询问了一位王老太,67岁的她这次是来复诊。原来,2012年底,她被查出患有胰腺癌,虽然手术进行得很顺利,可王老太时常感觉疼痛,特别是左下腹及腰部剧烈疼痛。药也吃了不少,可过不了多久,疼痛又来袭了。疼痛折磨得她吃不下饭,也睡不好觉,有时想死的心都有了。来新桥医院疼痛科就诊后,经过医生的精心检查治疗,王老太感觉疼痛明显减轻了,她感觉生活又有了希望,所以她这次主动来复诊。
  疼痛是癌症患者最常见的症状
  “其实,类似的癌症疼痛患者很常见,看到他们初来就诊时的痛不欲生,作为医生,我们也很难过。”听记者谈及王老太当初曾被病痛所折磨,吴悦维主任的眼神里满是悲悯。
  “近年来,癌症的发病率越来越高。而疼痛是癌症患者最常见的症状,严重影响癌症患者的生活质量。剧烈的癌痛会使心率加快,血压、血糖升高,身体免疫力明显下降;同时,癌痛还常伴有强烈的植物神经功能异常,如顽固癌痛患者都存在疼痛→失眠→疲乏→疼痛→失眠这样的恶性循环,并可引发不同程度的焦虑和抑郁,严重的甚至会导致自杀倾向。”
  吴主任继续介绍道,“癌痛对饱受肿瘤侵害、不堪一击的机体无疑是雪上加霜。所以,对患者和医生来说,癌痛治疗与肿瘤治疗应该放到同等重要的地位上。”
  疼痛无需忍耐
  那有什么方法能尽快解决癌症患者的疼痛呢?
  “首先,我们要告诉广大癌痛患者:疼痛无需忍耐!神经干预性治疗(包括神经阻滞、神经损毁等方式)为控制中晚期慢性癌痛提供了一条极好的途径。”吴主任说道,“神经阻滞技术就是将少量药物直接注射到神经根的周围,消除神经根的水肿、降低神经根的兴奋性、改善血液循环、消除炎性物质的刺激,松弛相关的肌肉,从而使疼痛缓解或者消失,即应用最少量药物达到最佳治疗效果。而神经毁损是通过化学药物或射频热凝等技术使部分神经节段坏死,短时或终身丧失神经的传导功能,使其支配的区域感觉功能丧失,从而消除顽固性疼痛。”
  据了解,新桥医院疼痛科开展可视化靶向引导下神经损毁,定位准确、损伤低微、副作用极小,疗效则大大提高。
  植入吗啡泵也能镇癌痛
  “听说,今年年初,疼痛科完成了西南首例植入吗啡泵镇癌痛手术,能介绍下具体情况吗?”记者很好奇。
  “患者年近七旬,因患肺泡细胞癌,且已转移侵犯脊椎,伴随而来的是难忍的剧烈疼痛,到我科寻求镇痛治疗。”吴主任告诉记者,“经过癌痛的评分,诊断患者的疼痛程度已达最高等级的10分,且经过近半年的口服药物镇痛,不仅疼痛控制愈加不明显,药物副作用也逐渐显现。为更好地长效镇痛,我们决定为其植入目前临床最新的数控吗啡镇痛泵。该镇痛泵可以将吗啡微量注射到脊柱段蛛网膜下腔的神经,直接起到镇痛的作用。用药量可根据患者疼痛严重程度变化,通过体外遥控器操作,持续镇痛,达到最佳镇痛效果。”
  为了更好地服务广大癌症患者,新桥医院疼痛科还专门开设了“癌痛门诊”(周三下午),期待通过医患的共同努力,有效缓解疼痛,改善患者生活质量,增强其战胜癌症的信心,为广大癌痛患者的生活带来阳光!
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