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摘要:目的:探究康复护理干预对骨肉瘤患者预后及生活质量的影响。方法:选取2018年02月~2019年02月期间在我院进行手术治疗的40例骨肉瘤患者作为研究对象,依据护理方案的不同将患者分为康复护理干预组(观察组)和常规护理干预(对照组)各20例,比较两组患者术后并发症发生率及患肢功能恢复优良率。结果:进行康复护理干预的观察组患者术后并发症发生率为5.00%,实施常规护理的对照组患者术后并发症发生率为30.00%,组间具有统计学差异(2=4.329;P=0.037);观察组患者患肢功能恢复优良率为85.00%,对照组患者患肢功能恢复优良率为55.00%,组间具有统计学差异(2=4.286;P=0.038)。结论:康复护理干预能够有效降低患者术后并发症发生率,促进患者患肢功能的恢复,提高患者生活质量。
关键词:康复护理干预;骨肉瘤患者;预后;生活质量
骨肉瘤是临床上比较常见的骨恶性肿瘤,目前主要通过手术配合常规化疗的方式进行治疗。由于骨肉瘤患者所谓青少年,手术往往会给患者造成巨大的生理及心理创伤,严重影响患者的康复及预后[1]。为改善患者预后,提高患者生活质量,我院选取40例骨肉瘤患者作为研究对象,对康复护理干预的应用效果及价值展开探究,总结如下:
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2018年02月~2019年02月期间在我院进行手术治疗的40例骨肉瘤患者作为研究对象,纳入标准:①经穿刺活检或切开活检患者均确诊为骨肉瘤。②患者自愿参加此次研究,家属签署知情同意书。排除标准:①重要器官功能障碍患者或患有其他恶性肿瘤的患者。②伴有精神疾病或认知障碍的患者。③伴有脑部转移的患者。依据护理方案的不同将患者分为康复护理干预组(观察组)和常规护理干预(对照组)各20例,两组患者性别、年龄、病情、肿瘤位置、治疗方案等资料比较无差异性(P>0.05)。
1.2护理措施
对照组患者术后进行心理护理、疼痛护理以及相应的患肢康复功能性锻炼等常规护理干预[2],观察组患者进行康复护理干预:①成立康复护理小组,制定康复护理计划,并于术前及术后第3d开始实施。②术后康复期要加强对患者的健康宣教,向患者及其家属讲解术后恢复阶段可能存在的护理问题、注意事项及解决方法,通过音乐疗法、注意力转移法、推拿按摩等方式缓解患者疼痛,做好患者的药物护理工作,家属做好监督。③耐心解答患者的疑问,针对患者因手术治疗产生的紧张、焦虑、恐惧等心理进行疏导,增强患者治愈疾病的信心,提高患者治疗依从性。④术后指导患者及时进行康复性功能恢复锻炼,在不负重的情况下对患者进行肌肉静力性收缩锻炼,通过加强患者肌肉及关节的锻炼增强其肌肉力量,提高患肢关节的活动范围,预防患者关节内外软组织粘连、韧带痉挛、废用性萎缩等并发症的发生。3~5周指导患者进行关节旋转活动,依据患者的恢复情况逐步增加活动时间及活动量,增强患者患肢的伸屈程度,提高患者的肌肉力量。⑤监督患者康复护理干预整体实施情况,做好患者出院指导工作,通过电话随访的方式院外患者恢复情况及康复功能性锻炼执行情况进行随访,耐心解答患者的问题,嘱患者定期到院复查。
1.3观察指标
在护理6个月后,使用MSTS与软组织肿瘤术后评分对两组患者患肢功能评分进行评估,上肢主要评估内容包括疼痛程度、整体功能、手部位置、手部精细活动、上肢提物能力及心理接受程度6个方面。下肢主要评估内容包括疼痛程度、整体功能、行走时支具使用情况、行走功能及步态和心理接受程度6个方面。每项评估内容5分,总分30分,得分24分以上为优秀,18~23分为良好,12~17分为尚可,17分以下为较差。比较两组患者术后并发症发生率及患肢功能恢复优良率。
1.4数据处理
使用IBM SPSS Statistics21.0软件包对此次研究中的各项临床数据进行统计学处理,数据比较结果以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后并发症发生率比较
观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间具有统计学差异(X2=4.329;P=0.037),详细数据见表1:
2.2两组患者患肢功能恢复情况比较
观察组患者患肢功能恢复优良率显著高于对照组,组间具有统计学差异(X2=4.286;P=0.038),详细数据见表2:
3.讨论
骨肉瘤患者多为青壮年,治疗期间往往承受着巨大的心理压力,患者極易形成癌性应激状态,对患者的治疗效果、预后及生活质量产生不良影响。此次研究我院对骨肉瘤患者实施康复护理干预,通过健康宣教及心理疏导增强患者及家属对康复知识的掌握程度,缓解患者的负性情绪,减轻患者的心理应激反应;加强对患肢康复性功能的锻炼,确保患者康复功能锻炼的科学化和系统化[3],有效预防并发症的发生,加快患者患肢功能的恢复,提高患者生活质量。
综上所述:康复护理干预能够有效降低患者术后并发症发生率,促进患者患肢功能的恢复,提高患者生活质量,干预效果显著,具有推广价值。
参考文献:
[1]谭媛媛 , 张丽娟 , 于文婷,等. 骨肉瘤患者生活质量的影响因素及生存分析[J]. 癌症进展, 2019, 17(06):94-97.
[2]李小平 , 米丽娜. 全程化康复护理在治疗骨肉瘤患者中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(1):75-76.
[3]高媛, 高露露. 5E康复护理模式对膝关节周围骨肉瘤患者假体置换术后生活质量的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(02):109-111.
关键词:康复护理干预;骨肉瘤患者;预后;生活质量
骨肉瘤是临床上比较常见的骨恶性肿瘤,目前主要通过手术配合常规化疗的方式进行治疗。由于骨肉瘤患者所谓青少年,手术往往会给患者造成巨大的生理及心理创伤,严重影响患者的康复及预后[1]。为改善患者预后,提高患者生活质量,我院选取40例骨肉瘤患者作为研究对象,对康复护理干预的应用效果及价值展开探究,总结如下:
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2018年02月~2019年02月期间在我院进行手术治疗的40例骨肉瘤患者作为研究对象,纳入标准:①经穿刺活检或切开活检患者均确诊为骨肉瘤。②患者自愿参加此次研究,家属签署知情同意书。排除标准:①重要器官功能障碍患者或患有其他恶性肿瘤的患者。②伴有精神疾病或认知障碍的患者。③伴有脑部转移的患者。依据护理方案的不同将患者分为康复护理干预组(观察组)和常规护理干预(对照组)各20例,两组患者性别、年龄、病情、肿瘤位置、治疗方案等资料比较无差异性(P>0.05)。
1.2护理措施
对照组患者术后进行心理护理、疼痛护理以及相应的患肢康复功能性锻炼等常规护理干预[2],观察组患者进行康复护理干预:①成立康复护理小组,制定康复护理计划,并于术前及术后第3d开始实施。②术后康复期要加强对患者的健康宣教,向患者及其家属讲解术后恢复阶段可能存在的护理问题、注意事项及解决方法,通过音乐疗法、注意力转移法、推拿按摩等方式缓解患者疼痛,做好患者的药物护理工作,家属做好监督。③耐心解答患者的疑问,针对患者因手术治疗产生的紧张、焦虑、恐惧等心理进行疏导,增强患者治愈疾病的信心,提高患者治疗依从性。④术后指导患者及时进行康复性功能恢复锻炼,在不负重的情况下对患者进行肌肉静力性收缩锻炼,通过加强患者肌肉及关节的锻炼增强其肌肉力量,提高患肢关节的活动范围,预防患者关节内外软组织粘连、韧带痉挛、废用性萎缩等并发症的发生。3~5周指导患者进行关节旋转活动,依据患者的恢复情况逐步增加活动时间及活动量,增强患者患肢的伸屈程度,提高患者的肌肉力量。⑤监督患者康复护理干预整体实施情况,做好患者出院指导工作,通过电话随访的方式院外患者恢复情况及康复功能性锻炼执行情况进行随访,耐心解答患者的问题,嘱患者定期到院复查。
1.3观察指标
在护理6个月后,使用MSTS与软组织肿瘤术后评分对两组患者患肢功能评分进行评估,上肢主要评估内容包括疼痛程度、整体功能、手部位置、手部精细活动、上肢提物能力及心理接受程度6个方面。下肢主要评估内容包括疼痛程度、整体功能、行走时支具使用情况、行走功能及步态和心理接受程度6个方面。每项评估内容5分,总分30分,得分24分以上为优秀,18~23分为良好,12~17分为尚可,17分以下为较差。比较两组患者术后并发症发生率及患肢功能恢复优良率。
1.4数据处理
使用IBM SPSS Statistics21.0软件包对此次研究中的各项临床数据进行统计学处理,数据比较结果以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后并发症发生率比较
观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间具有统计学差异(X2=4.329;P=0.037),详细数据见表1:
2.2两组患者患肢功能恢复情况比较
观察组患者患肢功能恢复优良率显著高于对照组,组间具有统计学差异(X2=4.286;P=0.038),详细数据见表2:
3.讨论
骨肉瘤患者多为青壮年,治疗期间往往承受着巨大的心理压力,患者極易形成癌性应激状态,对患者的治疗效果、预后及生活质量产生不良影响。此次研究我院对骨肉瘤患者实施康复护理干预,通过健康宣教及心理疏导增强患者及家属对康复知识的掌握程度,缓解患者的负性情绪,减轻患者的心理应激反应;加强对患肢康复性功能的锻炼,确保患者康复功能锻炼的科学化和系统化[3],有效预防并发症的发生,加快患者患肢功能的恢复,提高患者生活质量。
综上所述:康复护理干预能够有效降低患者术后并发症发生率,促进患者患肢功能的恢复,提高患者生活质量,干预效果显著,具有推广价值。
参考文献:
[1]谭媛媛 , 张丽娟 , 于文婷,等. 骨肉瘤患者生活质量的影响因素及生存分析[J]. 癌症进展, 2019, 17(06):94-97.
[2]李小平 , 米丽娜. 全程化康复护理在治疗骨肉瘤患者中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(1):75-76.
[3]高媛, 高露露. 5E康复护理模式对膝关节周围骨肉瘤患者假体置换术后生活质量的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(02):109-111.