肠梗阻患者的术前及术后护理分析

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  摘要:目的探讨肠梗阻患者的术前及术后护理。
  方法采用回顾性方法分析,选取我院自2012年1月至2014年1月以来收治的36例肠梗阻患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,各18例,对照组给予常规护理,观察组给予术前及术后护理,比较两组护理效果。
  结果观察组术后并发症发生率为5.56%(1/18)明显低于对照组16.67%(3/18),其差异具有统计学意义(X2=9.251,P<0.05)。
  结论肠梗阻患者实施术前及术后护理能够有效降低术后并发症发生率,具有较好效果,值得临床推广应用。
  关键词:肠梗阻围手术期护理
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.530
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0316-01
  肠梗阻是常见的外科急腹症之一,病情发展较快,若不及时诊治,严重者导致死亡[1]。临床中常采用手术治疗,在治疗过程中还应做好相应护理工作。为此,本文特选取我院收治的36例肠梗阻手术治疗患者作为此次研究对象,现报告如下:
  1资料和方法
  1.1一般资料。选取我院自2012年1月至2014年1月以来收治的36例肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均确诊为肠梗阻。其中男性患者21例,女性患者15例,年龄(16~79)岁,平均年龄(47.5±31.5)岁。随机分为对照组及观察组,两组各18例,两组的基本资料相比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法。对照组给予常规护理,术前做好肠道准备工作,术后给予患者抗感染治疗,并督促患者早期下床活动等。观察组给予术前护理及术后护理,其具体护理方法如下:
  1.2.1术前护理。部分肠梗阻患者具有较低的手术耐受行及术后恢复能力,因此手术之前临床护理人员应该对患者的心肺等功能进行仔细的评估,以对术后肺部感染进行有效的预防。同时,指导患者正确深呼吸和咳嗽。并给予相应心理护理,缓解患者不良情绪,与患者建立良好的护患关系,树立信任感,使患者充分了解手术方法、过程及重要性,帮助患者樹立手术治疗的信心。
  1.2.2术后护理。由于肠梗阻患者在住院期间常会出现焦虑、抑郁等不良情绪,因此临床护理人员应该在日常护理工作中注意自身言行、仪表等,运用和蔼可亲的态度和通俗易懂的语言将手术程序、安全性等介绍给患者,从而将患者的疑虑有效消除掉,促进其对治愈信心的显著增强。此外,患者的血压、心率及呼吸等会在手术创伤、疼痛等因素的作用下发生变化,因此临床护理人员应该加强监测患者术后生命体征的力度,让患者吸氧,对其进行心电监护,对其动脉血气分析进行有效的监测,对其液体出入量进行认真细致的观察,促进排痰,对肺部并发症进行有效的预防。鼓励并帮助患者尽早翻身和下床活动,使肠蠕动得到尽快的恢复,以对术后肠梗阻的发生进行有效的避免[2]。如果患者年龄较大,那么其愈合能力会较差,极易发生切口感染等,因此临床护理人员在手术之后应该严密观察患者腹部切口看其渗血渗液及引流管畅通情况,及时更换敷料和引流管,避免发生切口感染,一旦发生感染;积极配合医生给予有效的处理。
  1.3统计学分析。本次所有调查数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析,术后并发症发生率采用百分比表示,用方卡检验,当P<0.05时,表示两组数据差异具有统计学意义。
  2结果
  观察组术后并发症发生率为5.56%(1/18)明显低于对照组16.67%(3/18),其差异具有统计学意义(X2=9.251,P<0.05),详见下表1所示:
  3讨论
  肠梗阻属于一种急腹症,在胃肠外科临床极为常见,指肠内容物无法正常运行、从肠道顺利通过。肠梗阻临床症状较为多变,且发病急,常需急诊手术,若得不到及时有效的处理,则会对患者的生命安全造成严重的威胁,严重则会引发患者死亡[3]。有时即使手术将梗阻成功消除,患者也有可能再次发生或出现并发症,因此一方面临床应该给予患者积极的治疗,另一方面还应该对患者进行精心的护理。在常规护理之外,加强对患者的围术期护理干预,切实做好术前及术后的护理工作能够促进患者手术疗效的显著提升,并对患者的心理压力及疾病痛苦进行有效的缓解,促进患者术后并发症发生率的显著降低,从而促进患者早日康复。在本次研究中,观察组患者术后并发症发生率为5.56%明显低于对照组16.67%,表明:术前及术后护理可有效降低术后并发症。
  参考文献
  [1]刘小静,陈秀萍,罗玖莲.肠梗阻患者围手术期的护理[J].内蒙古中医药,2012,31(8):140
  [2]沈洁.肠梗阻患者围手术期护理体会[J].维吾尔医药(上半月),2013,(6):401
  [3]杨淑文.39例肠梗阻患者围手术期的护理[J].当代护士(专科版),2012,(7):61
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