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摘要：目的：分析和研究奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效。方法：我们选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗；观察组患者给予泮托拉唑进行治疗。将两组患者治疗4周后的效果进行对比。结果：两组患者的治疗总有效率没有明显差异（P>0.05），无统计学意义。两组患者临床症状缓解时间没有明显差异（P>0.05），无统计学意义。结论：奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡患者的治疗中，效果均较明显，均能够有效缓解患者的临床症状，但泮托拉唑在治疗期间对患者肝细胞色素酶的P450与其他药物在体内的代谢影响较小，安全性高，更适用于老年及肝肾功能不全的患者治疗。
关键词：奥美拉唑 泮托拉唑 消化性溃疡 治疗效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.106
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0101-02
消化性溃疡是指胃及十二指肠的溃疡，在临床上是常见病与多发病。近些年来，随着人们对其研究的深入，认为黏膜防御机能与攻击黏膜失衡是消化性溃疡的发生机制[1]，其具有长期性、反复性、周期性等特点，严重影响患者的生活与健康。本文选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗；观察组患者给予泮托拉唑进行治疗。将两组患者治疗4周后的效果进行对比，观察组患者的治疗效果较好，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。我们选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。108例患者中：男67例，女41例；年龄在29—71岁，平均年龄为42.5±11.6岁。入选标准：患者经内窥镜检查结果均显示为活动性胃溃疡或十二指肠溃疡；行幽门螺杆菌检测（快速尿素酶法）检测结果均呈强阳性；患者组织学检查结果显示Hp检测值呈阳性。排除标准：有癌变的患者；幽门梗阻、出血、穿孔的患者；复合性溃疡的患者；对药物有过敏反应的患者。两组患者在知情同意情况下将其随机分组，所以两组患者的临床资料经统计学分析，没有显著性差异，相关数据有可比性。
1.2 方法。两组消化性溃疡患者入院后嘱患者饮食规律，免进辛辣刺激性食物。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗：奥美拉唑20mg于早餐前空腹口服，一日一次，4周为一个疗程。观察组患者给予泮托拉唑进行治疗：泮托拉唑40mg于早餐前空腹口服，一日一次，4周为一个疗程。
1.3 评价指标。疗效判定标准[2]。治愈：经内窥镜检查结果提示：溃疡面消失；有效：经内窥镜检查结果提示：溃疡面缩小超过50%以上；无效：经内窥镜检查结果提示：溃疡面缩小低于50%或没有缩小。
1.4 统计学处理。采用PEMES3.0软件进行资料与数据统计，连续性校正卡方检验及确切概率方法，进行卡方检验，判断统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
2.1 治疗4周后，两组患者的治疗总有效率没有明显差异（P>0.05），无统计学意义。见表1。
表1 两组患者的疗效对比表（例）
2.2 观察组患者的腹痛消失时间3.5±1.3天；对照组患者的腹痛消失时间3.7±1.5天。两组患者临床症状缓解时间没有明显差异（P>0.05），无统计学意义。
3 讨论
消化性溃疡是由多种病因引起的疾病，胃黏膜的保护作用减弱、幽门螺杆菌的感染、胃酸分泌过多均是引发消化性溃疡主要因素，多数的消化性溃疡患者均伴幽门螺杆菌的感染，其占80%以上[3]。胃液的pH值可直接影响消化性溃疡发生，所以临床治疗过程中，抑制胃酸的分泌是治疗主要方面，其能够明显改善患者临床症状及提高预后。
奥美拉唑和泮托拉唑均属于特异性的抑制质子泵活性药物，其可阻断胃酸分泌终末环节，抑制或减少胃酸分泌。质子泵制剂对胃酸分泌产生的抑制作用起效快速，并且效果明显，其不仅能够对组胺、促胃液素等刺激性物质产生非竞争性的抑制作用，而且还能够对部分基础性胃酸的分泌有较好的抑制作用。有资料报道[4]，奥美拉唑对酶可产生抑制作用，延缓肝脏细胞的色素酶所代谢药物在体内的清除，因此在治疗过程中要酌情减量，且肾、肝功能不全患者需要慎重应用。泮托拉唑是第三代的质子泵抑制药物，其不抑制或诱导肝细胞色素酶的活性，对其他药物在体内代谢影响较小，安全性较高。
从本次研究结果可以看出，两组患者治疗总有效率、临床症状缓解时间没有明显差异，这一结果充分说明了奥美拉唑与泮托拉唑应用于消化性溃疡的治疗中，效果均较明显，均能够有效缓解患者的临床症状，但泮托拉唑在治疗期间对患者肝细胞色素酶的P450与其他药物在体内的代谢影响较小，安全性高，更适用于老年及肝肾功能不全的患者治疗。
参考文献
[1] 魏简汇.泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡临床效果差异[J].中国医药指南.2011，13（02）：107—108
[2] 刘开明.奥美拉唑治疗消化性溃疡的剂量与疗程分析[J].中国现代药物应用.2010，9（19）：213—215
[3] 曹丽.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化道溃疡的成本-效果分析[J].中国现代药物应用.2010，17（21）：58
[4] 罗小平.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡性伴出血的疗效比较[J].西藏医药杂志.2011，5（02）：25—26
关键词：奥美拉唑 泮托拉唑 消化性溃疡 治疗效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.106
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0101-02
消化性溃疡是指胃及十二指肠的溃疡，在临床上是常见病与多发病。近些年来，随着人们对其研究的深入，认为黏膜防御机能与攻击黏膜失衡是消化性溃疡的发生机制[1]，其具有长期性、反复性、周期性等特点，严重影响患者的生活与健康。本文选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗；观察组患者给予泮托拉唑进行治疗。将两组患者治疗4周后的效果进行对比，观察组患者的治疗效果较好，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。我们选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。108例患者中：男67例，女41例；年龄在29—71岁，平均年龄为42.5±11.6岁。入选标准：患者经内窥镜检查结果均显示为活动性胃溃疡或十二指肠溃疡；行幽门螺杆菌检测（快速尿素酶法）检测结果均呈强阳性；患者组织学检查结果显示Hp检测值呈阳性。排除标准：有癌变的患者；幽门梗阻、出血、穿孔的患者；复合性溃疡的患者；对药物有过敏反应的患者。两组患者在知情同意情况下将其随机分组，所以两组患者的临床资料经统计学分析，没有显著性差异，相关数据有可比性。
1.2 方法。两组消化性溃疡患者入院后嘱患者饮食规律，免进辛辣刺激性食物。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗：奥美拉唑20mg于早餐前空腹口服，一日一次，4周为一个疗程。观察组患者给予泮托拉唑进行治疗：泮托拉唑40mg于早餐前空腹口服，一日一次，4周为一个疗程。
1.3 评价指标。疗效判定标准[2]。治愈：经内窥镜检查结果提示：溃疡面消失；有效：经内窥镜检查结果提示：溃疡面缩小超过50%以上；无效：经内窥镜检查结果提示：溃疡面缩小低于50%或没有缩小。
1.4 统计学处理。采用PEMES3.0软件进行资料与数据统计，连续性校正卡方检验及确切概率方法，进行卡方检验，判断统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
2.1 治疗4周后，两组患者的治疗总有效率没有明显差异（P>0.05），无统计学意义。见表1。
表1 两组患者的疗效对比表（例）
2.2 观察组患者的腹痛消失时间3.5±1.3天；对照组患者的腹痛消失时间3.7±1.5天。两组患者临床症状缓解时间没有明显差异（P>0.05），无统计学意义。
3 讨论
消化性溃疡是由多种病因引起的疾病，胃黏膜的保护作用减弱、幽门螺杆菌的感染、胃酸分泌过多均是引发消化性溃疡主要因素，多数的消化性溃疡患者均伴幽门螺杆菌的感染，其占80%以上[3]。胃液的pH值可直接影响消化性溃疡发生，所以临床治疗过程中，抑制胃酸的分泌是治疗主要方面，其能够明显改善患者临床症状及提高预后。
奥美拉唑和泮托拉唑均属于特异性的抑制质子泵活性药物，其可阻断胃酸分泌终末环节，抑制或减少胃酸分泌。质子泵制剂对胃酸分泌产生的抑制作用起效快速，并且效果明显，其不仅能够对组胺、促胃液素等刺激性物质产生非竞争性的抑制作用，而且还能够对部分基础性胃酸的分泌有较好的抑制作用。有资料报道[4]，奥美拉唑对酶可产生抑制作用，延缓肝脏细胞的色素酶所代谢药物在体内的清除，因此在治疗过程中要酌情减量，且肾、肝功能不全患者需要慎重应用。泮托拉唑是第三代的质子泵抑制药物，其不抑制或诱导肝细胞色素酶的活性，对其他药物在体内代谢影响较小，安全性较高。
从本次研究结果可以看出，两组患者治疗总有效率、临床症状缓解时间没有明显差异，这一结果充分说明了奥美拉唑与泮托拉唑应用于消化性溃疡的治疗中，效果均较明显，均能够有效缓解患者的临床症状，但泮托拉唑在治疗期间对患者肝细胞色素酶的P450与其他药物在体内的代谢影响较小，安全性高，更适用于老年及肝肾功能不全的患者治疗。
参考文献
[1] 魏简汇.泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡临床效果差异[J].中国医药指南.2011，13（02）：107—108
[2] 刘开明.奥美拉唑治疗消化性溃疡的剂量与疗程分析[J].中国现代药物应用.2010，9（19）：213—215
[3] 曹丽.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化道溃疡的成本-效果分析[J].中国现代药物应用.2010，17（21）：58
[4] 罗小平.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡性伴出血的疗效比较[J].西藏医药杂志.2011，5（02）：25—26