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【摘要】产后便秘是产后症状之一，已成为产妇的一大困扰。产后便秘有多种分型，有阴虚火旺型、气血两虚型、血虚津亏型等。产后便秘—血虚津亏证的相关知识及其原因，阐述双花益畅粉对产后便秘—血虚津亏证的改善作用。
【关键词】 产后便秘-血虚津亏证;双花益畅粉;改善
【中图分类号】R256.35 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）06-049-01
一、产后便秘—血虚津亏证的相关知识
1.目前社会状况和治疗方法
随着时代的发展，社会的进步，人们对健康越来越重视，女性产后护理方面更是尤为重视并受医学领域的关注。产后便秘是指产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便時干燥疼痛，难以解出，是最常见的产后病之一，成为产后困扰产妇的严重问题，影响了产妇的生活质量，甚至导致产妇心情郁闷烦躁。
结合产后便秘的现状，从病因病机、饮食养生原则和方法进行探讨，发挥中医养生在产后便秘方面的养生康复及治疗的优势，来提高产妇产后的生存质量，尽早恢复产妇的生理和心理的康复。
对于产后便秘患者来讲，使用食疗药膳，既可饱食、增加营养，又能防病治病，可谓一举两得。如奶蜜饮（黑芝麻研成碎糊，用牛奶和蜂蜜调匀）;柏子仁粥（柏子仁、粳米煮粥，粥熟后调入蜂蜜）治疗产后血虚津亏之便秘，并兼治失眠多梦;五仁粥（芝麻、松子仁、胡桃仁、桃仁、甜杏仁、粳米煮粥）、紫苏麻仁粥（紫苏子、麻子仁、粳米煮粥）治疗气虚失运便秘。今人总结产后便秘药膳食疗十五方，如熟地洋参人乳汤、芝麻苏子粥、二麻杏仁糊、芝麻苁蓉粥、首乌苁蓉粥、桑仁苁蓉粥、增液通便粥、增液肉糕、首乌大枣汤等，可供临床参考。
近年来，国内外对产后便秘的病因和治疗有进一步研究。国内对产后便秘的药物有：苁蓉通便口服液，常通舒颗粒，通便灵胶囊，麻仁润肠丸等。国外药物有汉方便秘药，杜密克乳果糖口服溶液，福松聚乙二醇4000散等。从中西医角度来看，西医最常用的就是服药，而中医可以根据个人体质病因进行对症治疗。常用的方法有中药内服，针灸，推拿疗法。产后便秘去医院看中医拿药，来回要花上不少时间与精力，在家做药膳也是比较费时，速冲的粉剂则是省时省力的最佳选择。
2.产后便秘-血虚津亏证的中医认识
产后便秘-血虚津亏证的证候为：产后大便干燥，或数日不解，或解时艰涩难下，但腹部无胀痛，饮食正常;面色萎黄，皮肤不润，头晕心悸;舌淡红，苔薄白，脉细弱。
中医学认为产妇素体阴血不足，加之分娩失血，营血骤虚，津液亏损，肠道失于濡润，以致肠燥便难;或素体气虚，产时产后失血耗气，大肠无力推动糟粕，便结肠中，壅滞不下。且妇人以肝为先天，以血为养，素体血常不足，若是产后出血、失血更加剧阴血虚，血为气之母，血虚则气滞，血虚则津液伤，气滞则津液不能正常输布，以至肠道失于濡润滋养或无力推动糟粕，壅滞不下大便秘结。即产后多虚应以大补气血为主，但需防滞邪、助邪之弊;产后多瘀，当以活血行瘀之法，然产后之活血化瘀，又须佐以养血，使祛邪而不伤正，化瘀而不伤血。
二、产后便秘—血虚津亏证的原因
《内经》指出便秘与脾胃、小肠、肾有关，如《素问·厥论》曰：“太阴之厥，则腹满?胀，后不利”。《素问·举痛论》曰：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦竭，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。”张仲景则认为便秘与寒、热、气滞有关。《诸病源候论·大便难候》指出便秘与五脏不调、阴阳虚实寒热均有关。朱丹溪认为便秘是由于血少，或肠胃受风，涸燥秘涩所致。产后便秘血虚津亏证是由于素体阴血亏虚，或产时或产后失血过多，或产后多汗，津液亏耗，或素体气虚、血虚，大便困难，或阴虚内热，火灼津液，肠失濡润，无水行舟，而致大便秘结，甚至不通。
三、双花益畅粉对产后便秘—血虚津亏证的作用
1.双花益畅粉的组成，功效
主要由火麻仁12g，黑芝麻12g，核桃仁6g，粳米12g，桃花3g，茉莉花2g，饴糖3g组成。
方中以火麻仁和黑芝麻共为君药，调补肝肾脾胃，益气血，润肠通便;粳米为臣，助君药之益气和胃，核桃仁，桃花，茉莉花佐助黑芝麻益气和中，活血以及火麻仁润肠通便之用，饴糖调和诸药。
功效为：养血润燥，润肠通便。
2.双花益畅粉对产后便秘—血虚津亏证的作用机理
火麻仁为润下药，归脾、胃、大肠经。润肠通便，滋养补虚。略具补养气血的作用，适用于体虚肠燥便秘者，即本方所调理的产后便秘患者。黑芝麻性味甘、平，归肝、肾、大肠经，功效为补钙，降压，保护血管，乌发，还可以预防便秘。核桃仁味甘，性温，归肾、肺、大肠经，补肾、温肺、润肠，与火麻仁同用可增强润肠通便之效，适用于老人、虚人、血虚津亏之肠燥便秘。粳米味甘，性平。主要有补中益气，健脾和胃，除烦渴，止泻痢。《滇南本草》：治诸虚百损，强阴壮骨，生津，明目，长智。可对妇人产后虚损起补养作用。桃花性味归经：苦，平。功能主治：泻下通便，利水消肿。用于水肿，腹水，便秘及干燥。茉莉花性温、味辛、味甘，其功效理气，开郁，辟秽，和中。主治下痢腹痛，目赤肿痛，疮疡肿毒等病症。饴糖性昧甘温，入脾、胃、肺经，具有补脾益气、缓急止痛、润肺止咳的功效。临床常配伍运用，用于脾胃阳虚或气虚所致的脘腹疼痛及肺虚痰多、咳嗽乏力、吐血、口渴、咽痛、便秘，主要用于体虚及，小儿、产妇的滋养。
本方所治产后便秘--血虚津亏证，由妇女妊娠，血聚萌胎，产后气血骤伤，津血不足，从引起血虚证，新产后百脉空虚，寒凝，肝郁，胞衣残留等均可引起血瘀证。一方面产时失血过多、产后汗出淋漓不尽，营血骤虚，津液亏损，会出现产后血虚津亏，导致胃肠失于濡养，以此产后大便干燥坚涩难以解出。另一方面新产妇本就气血耗伤，越发不想解大便，故产后出现大便干燥，或数日不解，腹部无胀痛。治法：养血润燥，润肠通便。
四、结论
便秘病位主要在大肠，涉及脾、胃、肺、肝、肾等多个脏腑，基本病机为大肠传导失常。根据妇人产后血虚津亏的主要病因病机，双花益畅粉能起到养血润燥，润肠通便的功效。自古以来，我国就有药膳的食用习惯，在《周礼》中更有记载“食医”相当于现代的营养师，在《黄帝内经》中载有：“凡欲诊病，必问饮食居处”，“治病必求其本”，“药以祛之、食以随之”。并说：“人以五谷为本”，“天食人以五气，地食人以五味”，“五味入口藏于肠胃”，“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充，气味合而服之，以补精气”。这些无不讲述着药膳的悠久传承。而今我们在中医思维下出发，妇人产后血虚津亏，身体虚弱用不得大补，适合慢调理，我们的双花益畅粉属于药膳，在药食同源的基础上还可以慢慢调养产后妇人的身体，考虑到现代社会发展速度快，人们的生活节奏快，我们将其制成粉剂包装起来，使得产后的妇人及其家属可以更快方便的食用。
【参考文献】
[1]《膳食疗方》，许静静，9787565001949
[2]《诸玉霞妇科脉案良方》，孙红，王祖龙，9787567911529
[3]《百家百病百案 妇科病卷》，鲁兆麟，9787530485507
[4]中国医报，2010年01期，略论产后便秘的饮食养生，杨小梅，呼兴华
作者简介：徐爽（1998.09.02），女，汉族，河北省保定市，本科在读
广西中医药大学赛恩斯新医药学院大学生创新创业训练项目（自治区级），项目编号：202013643001
广西中医药大学赛恩斯新医药学院 广西南宁 530000
【关键词】 产后便秘-血虚津亏证;双花益畅粉;改善
【中图分类号】R256.35 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）06-049-01
一、产后便秘—血虚津亏证的相关知识
1.目前社会状况和治疗方法
随着时代的发展，社会的进步，人们对健康越来越重视，女性产后护理方面更是尤为重视并受医学领域的关注。产后便秘是指产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便時干燥疼痛，难以解出，是最常见的产后病之一，成为产后困扰产妇的严重问题，影响了产妇的生活质量，甚至导致产妇心情郁闷烦躁。
结合产后便秘的现状，从病因病机、饮食养生原则和方法进行探讨，发挥中医养生在产后便秘方面的养生康复及治疗的优势，来提高产妇产后的生存质量，尽早恢复产妇的生理和心理的康复。
对于产后便秘患者来讲，使用食疗药膳，既可饱食、增加营养，又能防病治病，可谓一举两得。如奶蜜饮（黑芝麻研成碎糊，用牛奶和蜂蜜调匀）;柏子仁粥（柏子仁、粳米煮粥，粥熟后调入蜂蜜）治疗产后血虚津亏之便秘，并兼治失眠多梦;五仁粥（芝麻、松子仁、胡桃仁、桃仁、甜杏仁、粳米煮粥）、紫苏麻仁粥（紫苏子、麻子仁、粳米煮粥）治疗气虚失运便秘。今人总结产后便秘药膳食疗十五方，如熟地洋参人乳汤、芝麻苏子粥、二麻杏仁糊、芝麻苁蓉粥、首乌苁蓉粥、桑仁苁蓉粥、增液通便粥、增液肉糕、首乌大枣汤等，可供临床参考。
近年来，国内外对产后便秘的病因和治疗有进一步研究。国内对产后便秘的药物有：苁蓉通便口服液，常通舒颗粒，通便灵胶囊，麻仁润肠丸等。国外药物有汉方便秘药，杜密克乳果糖口服溶液，福松聚乙二醇4000散等。从中西医角度来看，西医最常用的就是服药，而中医可以根据个人体质病因进行对症治疗。常用的方法有中药内服，针灸，推拿疗法。产后便秘去医院看中医拿药，来回要花上不少时间与精力，在家做药膳也是比较费时，速冲的粉剂则是省时省力的最佳选择。
2.产后便秘-血虚津亏证的中医认识
产后便秘-血虚津亏证的证候为：产后大便干燥，或数日不解，或解时艰涩难下，但腹部无胀痛，饮食正常;面色萎黄，皮肤不润，头晕心悸;舌淡红，苔薄白，脉细弱。
中医学认为产妇素体阴血不足，加之分娩失血，营血骤虚，津液亏损，肠道失于濡润，以致肠燥便难;或素体气虚，产时产后失血耗气，大肠无力推动糟粕，便结肠中，壅滞不下。且妇人以肝为先天，以血为养，素体血常不足，若是产后出血、失血更加剧阴血虚，血为气之母，血虚则气滞，血虚则津液伤，气滞则津液不能正常输布，以至肠道失于濡润滋养或无力推动糟粕，壅滞不下大便秘结。即产后多虚应以大补气血为主，但需防滞邪、助邪之弊;产后多瘀，当以活血行瘀之法，然产后之活血化瘀，又须佐以养血，使祛邪而不伤正，化瘀而不伤血。
二、产后便秘—血虚津亏证的原因
《内经》指出便秘与脾胃、小肠、肾有关，如《素问·厥论》曰：“太阴之厥，则腹满?胀，后不利”。《素问·举痛论》曰：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦竭，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。”张仲景则认为便秘与寒、热、气滞有关。《诸病源候论·大便难候》指出便秘与五脏不调、阴阳虚实寒热均有关。朱丹溪认为便秘是由于血少，或肠胃受风，涸燥秘涩所致。产后便秘血虚津亏证是由于素体阴血亏虚，或产时或产后失血过多，或产后多汗，津液亏耗，或素体气虚、血虚，大便困难，或阴虚内热，火灼津液，肠失濡润，无水行舟，而致大便秘结，甚至不通。
三、双花益畅粉对产后便秘—血虚津亏证的作用
1.双花益畅粉的组成，功效
主要由火麻仁12g，黑芝麻12g，核桃仁6g，粳米12g，桃花3g，茉莉花2g，饴糖3g组成。
方中以火麻仁和黑芝麻共为君药，调补肝肾脾胃，益气血，润肠通便;粳米为臣，助君药之益气和胃，核桃仁，桃花，茉莉花佐助黑芝麻益气和中，活血以及火麻仁润肠通便之用，饴糖调和诸药。
功效为：养血润燥，润肠通便。
2.双花益畅粉对产后便秘—血虚津亏证的作用机理
火麻仁为润下药，归脾、胃、大肠经。润肠通便，滋养补虚。略具补养气血的作用，适用于体虚肠燥便秘者，即本方所调理的产后便秘患者。黑芝麻性味甘、平，归肝、肾、大肠经，功效为补钙，降压，保护血管，乌发，还可以预防便秘。核桃仁味甘，性温，归肾、肺、大肠经，补肾、温肺、润肠，与火麻仁同用可增强润肠通便之效，适用于老人、虚人、血虚津亏之肠燥便秘。粳米味甘，性平。主要有补中益气，健脾和胃，除烦渴，止泻痢。《滇南本草》：治诸虚百损，强阴壮骨，生津，明目，长智。可对妇人产后虚损起补养作用。桃花性味归经：苦，平。功能主治：泻下通便，利水消肿。用于水肿，腹水，便秘及干燥。茉莉花性温、味辛、味甘，其功效理气，开郁，辟秽，和中。主治下痢腹痛，目赤肿痛，疮疡肿毒等病症。饴糖性昧甘温，入脾、胃、肺经，具有补脾益气、缓急止痛、润肺止咳的功效。临床常配伍运用，用于脾胃阳虚或气虚所致的脘腹疼痛及肺虚痰多、咳嗽乏力、吐血、口渴、咽痛、便秘，主要用于体虚及，小儿、产妇的滋养。
本方所治产后便秘--血虚津亏证，由妇女妊娠，血聚萌胎，产后气血骤伤，津血不足，从引起血虚证，新产后百脉空虚，寒凝，肝郁，胞衣残留等均可引起血瘀证。一方面产时失血过多、产后汗出淋漓不尽，营血骤虚，津液亏损，会出现产后血虚津亏，导致胃肠失于濡养，以此产后大便干燥坚涩难以解出。另一方面新产妇本就气血耗伤，越发不想解大便，故产后出现大便干燥，或数日不解，腹部无胀痛。治法：养血润燥，润肠通便。
四、结论
便秘病位主要在大肠，涉及脾、胃、肺、肝、肾等多个脏腑，基本病机为大肠传导失常。根据妇人产后血虚津亏的主要病因病机，双花益畅粉能起到养血润燥，润肠通便的功效。自古以来，我国就有药膳的食用习惯，在《周礼》中更有记载“食医”相当于现代的营养师，在《黄帝内经》中载有：“凡欲诊病，必问饮食居处”，“治病必求其本”，“药以祛之、食以随之”。并说：“人以五谷为本”，“天食人以五气，地食人以五味”，“五味入口藏于肠胃”，“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充，气味合而服之，以补精气”。这些无不讲述着药膳的悠久传承。而今我们在中医思维下出发，妇人产后血虚津亏，身体虚弱用不得大补，适合慢调理，我们的双花益畅粉属于药膳，在药食同源的基础上还可以慢慢调养产后妇人的身体，考虑到现代社会发展速度快，人们的生活节奏快，我们将其制成粉剂包装起来，使得产后的妇人及其家属可以更快方便的食用。
【参考文献】
[1]《膳食疗方》，许静静，9787565001949
[2]《诸玉霞妇科脉案良方》，孙红，王祖龙，9787567911529
[3]《百家百病百案 妇科病卷》，鲁兆麟，9787530485507
[4]中国医报，2010年01期，略论产后便秘的饮食养生，杨小梅，呼兴华
作者简介：徐爽（1998.09.02），女，汉族，河北省保定市，本科在读
广西中医药大学赛恩斯新医药学院大学生创新创业训练项目（自治区级），项目编号：202013643001
广西中医药大学赛恩斯新医药学院 广西南宁 530000