【摘 要】
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充血性心力衰竭（CHF）是许多心脏病患者共同的最终转归。在发达国家中约有1％～2％的人患有CHF。有研究表明，CHF的中位存活时间男性为1.66年，女性为3.17年；1年和5年总生存率男性分别为57％和25％，女性分别为64％和38％；死亡原因主要是进行性泵衰竭和心性猝死（SCD）；基础病因往往是冠心病、心肌病、高血压病、瓣膜性心脏病和糖尿病［1］。近年来，随着对CHF病理生理的深入认识，以及以病
【机 构】
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510282，第一军医大学珠江医院心内科,中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科
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充血性心力衰竭（CHF）是许多心脏病患者共同的最终转归。在发达国家中约有1％～2％的人患有CHF。有研究表明，CHF的中位存活时间男性为1.66年，女性为3.17年；1年和5年总生存率男性分别为57％和25％，女性分别为64％和38％；死亡原因主要是进行性泵衰竭和心性猝死（SCD）；基础病因往往是冠心病、心肌病、高血压病、瓣膜性心脏病和糖尿病［1］。近年来，随着对CHF病理生理的深入认识，以及以病死率为观察终点的多中心前瞻性安慰剂对照临床试验的广泛开展，在CHF治疗方面，肯定了一些药物，淘汰了一些药物，某些药物仍处于争论中。围绕这些试验结果，介绍收缩功能障碍的CHF药物治疗进展。
其他文献
为探讨系统性红斑狼疮（SLE）（肝脏损害的发生率）严重程度及其与SLE活动性的关系，对我院1990年1月至1996年6月收治住院的277例SLE患者进行临床分析。
包涵体肌炎在国内鲜见，兹对其临床与肌肉病理特征作一复习。报告一例包涵体肌炎老年男性患者，隐袭起病，病情缓慢进展长达23年，临床表现以吞咽困难为首发症状，7年后出现以双侧股四头肌为主的、对称性近端肌无力和肌萎缩，胸锁乳突肌、腹肌也受累，不伴有肌痛。有类风湿性关节炎病史。肌电图示肌原性受损。血沉、肌酸激酶、免疫球蛋白G呈轻中度升高，类风湿因子阳性。肌肉活检表现为：非坏死肌纤维的单核细胞浸润，特征性的边
目的 探讨整合蛋白α5亚基与原发性肝癌的关系。方法 应用免疫组化技术（ABC法）和Northern blot杂交检测整合蛋白α5亚基在原发性肝癌中的表达。结果 发现在79例癌与癌周组织a5阳性率分别为32.9%和81.0%，两者差异有显著性（P＜0.01）。直径≤5cm的肝癌a5阳性率高于直径＞10cm的肝癌（55.6%比10.0%，P＜0.01），分化较好的肝癌a5阳性率高于分化不良者（40.6
为了解降压药物对高血压患者血内皮素、一氧化氮（NO）等的作用，对90例原发性高血压（EH）患者，随机区组法分为3组，分别给予依那普利、美托洛尔及硝苯地平口服治疗。结果显示，治疗后三组收缩压、舒张压都有显著性下降（P＜0.01），以依那普利组治疗后下降较为显著。随着血压的下降，三组血内皮素、NO、环磷酸鸟苷（cGMP）及丙二醛的变化出现了明显的差异，其中美托洛尔组各指标未出现显著性改变，硝苯地平组丙
中华内科杂志编辑部主办的“全国高血压与高血压急症防治学术研讨会”，于1997年4月16～20日在福建省厦门市举行。与会代表158人，会议共收到论文600余篇，62篇论文参加大会交流。来自全国各地知名专家学者汇集于厦门，就高血压病基础与临床研究新成果，高血压急症防治的新经验，进行了广泛的交流，从以下几个方面进行了重点深入的讨论。
了解右室梗塞冠脉阻塞部位与血流动力学的关系，对21例急性下壁心肌梗塞患者进行血流动力学监测和冠状动脉造影发现，血流动力学改变符合急性右室梗塞（RVMI）16例，无RVMI5例。16例中15例（93.8％）为右冠状动脉（右冠脉）近或中段阻塞，1例（6.2％）为左回旋支阻塞，无冠脉远段的阻塞。同时发现，血流动力学紊乱较重和较轻（MRAP/PCWP 0.65～<0.8）两亚组右冠脉近、中段阻塞分别为10
目的 明确广州地区十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）根除后再感染和溃疡复发情况。方法 以14C-尿素呼气试验和胃镜检查（尿素酶、组织学及细菌培养），对十二指肠溃疡患者Hp根除后共184例进行2年定期随访，并配合随机引物扩增的DNA多态指模技术鉴定Hp菌株复发与再感染。结果 Hp根除后第1、2年再感染率分别为1.10％和0.56％；溃疡复发率分别为2.72％和0.56％；全部病例未发生溃疡出血，而同
为了解二尖瓣脱垂与感染性心内膜炎之间的关系，对本院1984年1月至1996年12月诊断为原发性二尖瓣脱垂（MVP）并发感染性心内膜炎（IE）21例患者的临床资料进行分析。结果显示：占同期IE发病总数的23％，占二尖瓣脱垂的48％；其中男13例，女8例，男女比例为1.6∶1；平均年龄32岁（9～61岁），20～50岁者17例（占81％）。其临床特点为起病隐匿，心力衰竭、体循环栓塞（尤其脑栓塞）等并发
患者男性，65岁。以腹胀、乏力1年半，于1997年1月27日入院。患者1995年8月初始无诱因出现腹胀、乏力、纳差。住本单位医院治疗，B超检查发现有腹水，疑诊为“结核性腹膜炎”并行腹穿未抽出腹水，使用抗生素和“异烟肼、利福平、乙胺丁醇”等药物正规抗痨治疗，症状无明显好转。1996年6月上述症状加重，腹部逐渐胀大，双下肢水肿伴心慌、胸闷、气促、消瘦。再次住本单位医院治疗，行腹穿抽出少许血性腹水，继续